ארבעת סוגי הטיפול ההקשר: מה הם ועל מה הם מבוססים

לאורך ההיסטוריה של הפסיכולוגיה טיפולים התפתחו מנקודת מבט פילוסופית בעיקר לא הרבה יותר אמפירי, ובכך לפתח טיפולים התנהגותיים (טיפולי דור ראשון) או קוגניטיבי התנהגותי (שני דוֹר).

עם זאת, מגמה זו יורדת; היותם טיפולים קונטקסטואליים, או טיפולי דור שלישי, הנפוצים יותר ויותר בפרקטיקה הקלינית. הסוגים השונים של הטיפול ההקשר מבוססים על הזרם הפילוסופי של ה- הקשר פונקציונלי, אשר בסיסם מבוסס על תוצאות המחקר במעבדה; ויש לו יישומים בכל תחום בחיי האדם.

• מאמר קשור: "10 סוגי הטיפול הפסיכולוגי היעילים ביותר"

מהו טיפול בהקשר?

כפי שכבר צוין, טיפולים בהקשר מקבלים את שמם מהקשר פונקציונלי. מנקודת מבט זו האדם והתנהגותו נלמדים במסגרתם ולא בבידוד.

מה עוד, טיפולים אלה מקנים חשיבות מיוחדת להתנהגותו המילולית של המטופל ולערכים שיש למטופל.. כלומר, מה שהמטופל אומר לעצמו ולאחרים משפיע ישירות על התנהגותו ותפקודו היומיומי.

סוגי טיפול בהקשר

למרות היותם היחידים, ישנם ארבעה מודלים של טיפולים קונטקסטואליים הבולטים מכל השאר. אך הכל במטרה משותפת: להקל על הפחתת המטופל באמצעות פיתוח דפוסי התנהגות יעילים, נרחבים ואלסטיים הרבה יותר.

1. מודעות

ה מודעות זה כבר הפך לטיפול עזר במודלים הקשריים. למרות שאין מילה ספציפית המתייחסת למיינדפולנס, התרגום המדויק ביותר יהיה בין היתר מיינדפולנס או מודעות מלאה.

למרות שבדרך כלל אנו חושבים שאנחנו בשליטה על תשומת לבנו ומחשבותינו, המציאות היא שאנו כל הזמן מטפלים מחשבות פולשניות על העבר או העתיד, או הקלטה רק של חלק קטן ממה שקורה לנו בהווה.

תרגול זה מאפשר לך לחקור את המתרחש בזמן שהוא קורה. לקבל את החוויה כמו שהיא, בין אם היא חיובית או שלילית וקבלת שהיא חלק מהמסע שלנו בחיים. זה מונע את הסבל שנגרם על ידי ניסיון להעלים את הדבר הלא נעים הזה.

למרות שמיינדפולנס קשורה להיבטים רבים של פסיכולוגיה מסורתית יותר, כמו חשיפה וויסות עצמי, היא מציעה מידה של חדשנות בטכניקה שלה:

התמקדו ברגע הנוכחי

מדובר על כך שהמטופל ממקד את תשומת ליבו ומרגיש את הדברים בזמן שהם קורים, מבלי להפעיל עליהם שום סוג של שליטה. היתרון של טכניקה זו טמון באפשרות לחיות רגע לחלוטין.

קבלה רדיקלית

שלא כמו ההליך המקובל בפסיכולוגיה, קבלה רדיקלית מכוונת למטופל להתמקד בחוויותיו מבלי לבצע הערכה כלשהי ולקבל את עצמו כטבעי.

בחירת חוויות

למרות שנראה שמיינדפולנס מטיף לחוויות אישיות חיות באופן פסיבי, זה לא המקרה. אנשים בוחרים באופן פעיל באילו מטרות וחוויות בחייהם לעסוק.

לִשְׁלוֹט

קבלת חוויותינו מניחה כי ויתור על השליטה הישירה בהן. הכוונה היא שהאדם יחווה את רגשותיו ורגשותיו בזמן שהם קורים. לא מדובר בשליטה על אי נוחות, פחד, עֶצֶבוכו ', אלא לחוות אותם ככאלה. נקודה זו מנוגדת להליכים המסורתיים של הפסיכולוגיה המחפשים ביטול מחשבות שליליות, או שליטה בחרדה.

טכניקות אלה מאפשרות לאדם ללמוד להתייחס ישירות לכל המתרחש בחייו ברגע הנוכחי, להיות מודעים למציאות שלך ולעבוד במודע על האתגרים שהחיים מציבים, כגון מתח, כאב, מחלה, וכו '

2. טיפול התנהגותי דיאלקטי (DBT)

טיפול התנהגותי דיאלקטי מתמקד בלימוד מיומנויות פסיכו-סוציאליות. הוא משלב טכניקות קוגניטיביות התנהגותיות שונות עבור ויסות רגשי עם כמה מהמושגים האופייניים לטיפולים בהקשר, כמו קבלה ומלאות תודעה או סובלנות למצוקה ולאירועים מלחיצים.

ב- DBT איש המקצוע מקבל ומאמת את רגשות המטופל. אך יחד עם זאת, זה גורם לך להיות מודע לכך שחלק מהרגשות האלה שאתה חווה אינם מסתגלים. בהמשך מציין המטפל בפני המטופלים אלטרנטיבות התנהגותיות שיובילו לתחושות נעימות יותר.

זהו טיפול עזר בטיפול בפארה הפרעת אישיות גבולית (BPD)וכן בחולים המציגים תסמינים והתנהגויות האופייניים להפרעות במצב הרוח.

3. טיפול בקבלה ומחויבות (ACT)

ה טיפול בקבלה ומחויבות זהו סוג של התערבות המשתמשת בקבלה, המובנת כיכולת לטפל בה תחושות, מחשבות, רגשות וכו ', יחד עם המחויבות לבצע פעולות התואמות את הערכים אישי.

ACT מבוסס על התיאוריה לפיה בעיות פסיכולוגיות מבוססות על שפה, מה שהופך את הבלתי נמנע למחשבות ולתחושות שניתן לחוות כמעצבנות. באמצעות טכניקות כמו מטפורות, פרדוקסים ותרגילים ניסיוניים, המטופל לומד זאת להתחבר למחשבות או לתחושות האלה, לשחזר אותן ולשפוך אור על מה שחשוב לך באמת חייו. על מנת לעשות זאת, רכוש את המחויבות עם השינויים הדרושים שעליהם לבצע.

בנוסף, טיפול קבלה ומחויבות מקושר לאסטרטגיות לשיפור הגמישות. פסיכולוגית, כלומר היכולת של האדם להיות נוכח ולהסתגל למצבים שיש מתנה; ובכך להימנע מהסבל הפסיכולוגי המופק על ידי הימנעות מתמדת ממגע עם מחשבות, רגשות או זיכרונות שליליים.

4. פסיכותרפיה פונקציונלית אנליטית (FAP)

בנוסף לכך שהוא נחשב לטיפול בהקשר או דור שלישי, הוא גם חלק מהתנועה הנקראת ניתוח התנהגות קלינית. מה שמבדיל אותו משאר הטיפולים בגל זה הוא השימוש בקשר הטיפולי כדרך לקידום שינוי בהתנהגות המטופל.

טיפול זה משתמש במה שהמטופל עושה ואומר במהלך הפגישה הטיפולית, או מה שמכונה התנהגויות רלוונטיות מבחינה קלינית. התנהגויות אלה כוללות מחשבות, תפיסות, תחושות וכו ', אשר יש לגרום להן להתרחש בפגישה הטיפולית על מנת לעבוד איתן.

קטגוריה נוספת היא השיפורים ההתנהגותיים המתרחשים במהלך המפגשים הללו וצריכים לחזק את המטפל. מטרת הטיפול מסוג זה היא לגרום למטופל לבצע פרשנויות להתנהגותו ולגורמים שלה מנקודת מבט אנליטית-פונקציונלית.

לשם כך המטפל משתמש בחמש אסטרטגיות:

• זיהוי התנהגויות משמעותיות מבחינה קלינית המתרחשות במהלך פגישות טיפול
• בניית טיפול בהקשר המעודד הופעת התנהגויות סותרות, כדי לאפשר התפתחות חיובית של המטופל
• חיזוק חיובי של שיפורי מטופלים
• איתור היבטים בהתנהגות המטופל המחזקים זאת
• העדפת פיתוח מיומנויות וניתוח פונקציונלי של הקשר בין התנהגויותיהם ואלמנטים אחרים