טרשת נפוצה: סוגים, תסמינים וגורמים אפשריים

מערכת העצבים שלנו מעבירה כמויות גדולות של מידע בכל הגוף, המאפשר לנו לחשוב ויש לנו יכולות ויכולות פיזיות, קוגניטיביות ורגשיות. זה גם מכוון ושומר על איברים ומערכות שונות בגופנו.

על כל זה ה נוירונים שהם חלק ממערכת העצבים מחוברים זה לזה ויוצרים מבנים, דרכים ועצבים המוקרנים לשאר חלקי הגוף. אך המידע שהם נושאים צריך להגיע למטרתו במהירות האפשרית, לאור הצורך לתאם פעולות או להגיב בזמן לגירויים סביבתיים. השגת מהירות כזו אפשרית הודות לחומר שנקרא מיאלין, חומר המאפשר האצת דחף העצבים.

העברת מידע זו מאפשרת לנו גם. עם זאת, ישנן כמה בעיות ומחלות שגורמות למיאלין לא לעבוד כמו שצריך או להיהרס, גורם להאטה בהעברת הדחפים, העלולים לגרום לבעיות חמורות בתפקוד החיוני של אדם. אחת ההפרעות הנפוצות ביותר מסוג זה היא טרשת נפוצה.

מהי טרשת נפוצה?

טרשת נפוצה היא מחלה כרונית, פרוגרסיבית וכיום חשוכת מרפא שבו יש התפוררות מתקדמת של מערכת העצבים. דיסמינציה זו נגרמת עקב פעולת מערכת החיסון, שתוקפת את המיאלין הקיים בתאי העצב וגורמת להרסו.

צלקות קטנות נוצרות גם בצורה של לוח מוקשה שמקשה על מעבר הגירוי העצבי. אובדן המיאלין, יחד עם נוכחותם של רובדי הצלקת הללו, גורם לכך שברמה העצבית המידע מועבר על ידי סיבי עצב לוקח זמן רב יותר להגיע ליעדו, מה שגורם לקשיים גדולים עבור מי לסבול את זה.

תסמיני המחלה

הסימפטומים של הפרעה זו יהיו תלויים באזורים המפורטים בתווך, אך באופן כללי זה נפוץ שאלה הסובלים ממנה סובלים מעייפות, חולשת שרירים, חוסר תיאום, בעיות ראייה, כאב ו / או מתח שְׁרִירִי.

למרות שבתחילה האמינו שמדובר במחלה שגרמה רק לתסמינים גופניים, זוהתה כי במהלך המחלה השפעה אינטלקטואלית מתרחשת גם בהיותה תכופה שיש הידרדרות של האזור הקדמי ולכן של תפקידי ההנהלה ו קוגניטיבי.

טרשת נפוצה היא הפרעה המתרחשת בצורה של התלקחויות, בדרך כלל התאוששות חלקית לאחר שכיחת ההתפרצות. הסיבה לכך היא שלמרות שהמיאלין נהרס על ידי מערכת החיסון והאוליגודנדרוציטים שמייצרים אותו אינם מסוגלים להתחדש בו, הגוף שולח תאי גזע לאזורים הפגועים, שעם הזמן הופכים לאוליגודנדרוציטים חדשים ויוצרים חדשים מיאלין

מיאלין חדש זה אינו יעיל או עמיד כמו המקור בגלל הימצאות נזק לאקסון, כך שהתקיפות הבאות של מערכת החיסון תחליש את הקשרים וההחלמה שלאחר מכן תהיה פחותה ותוביל לניוון בטווח הארוך פּרוֹגרֵסִיבִי.

גורם ל

כפי שאמרנו בעבר, טרשת נפוצה היא מחלה אוטואימונית., שבאמצעות התקפה וחיסול המיאלין של האקסונים העצביים גורם לסדרה שלמה של השפעות הנגזרות מהעברה לקויה של דחף העצב. לפיכך, המנגנונים דרכם הוא פועל נמצאים כבר בגופנו. עם זאת, הגורמים להתקפה זו נותרו עלומים עד עצם היום הזה, ואין סיבה ברורה להסביר את ההשפעה הזו.

כמה מהתיאוריות המקובלות ביותר מצביעות על כך שלסובלים מטרשת נפוצה יש פגיעות גנטית שלפני בואו גירוי כלשהו מהסביבה כמו זיהום גורם למערכת החיסון להגיב על דופן כלי הדם המספקים את מוֹחַ, עוברים את מחסום הדם-מוח ותוקפים את המיאלין של הנוירונים.

סוגים של טרשת נפוצה

כאמור, טרשת נפוצה היא מחלה המופיעה בצורה של התלקחויות. אך התפרצויות אלו לא תמיד מתרחשות באותה דרך או באותה עוצמה, וייתכנו מהלכים שונים של ההפרעה. בהתבסס על הקורס שאתה עובר, ניתן לשקול קיומם של תת-סוגים שונים של מחלה זו.

1. טרשת נפוצה חוזרת ונשנית

תת-הסוג והקורס הנפוצים ביותר, בסוג זה של טרשת נפוצה, מתעוררות התפרצויות סימפטומטיות בלתי צפויות ובלתי צפויות שעם חלוף הזמן בסופו של דבר נעלמים, שיש להם גם הפוגה וגם התאוששות סימפטומטולוגי. התאוששות זו בין ההתפרצויות יכולה להיות חלקית או אפילו מלאה. הסימפטומים אינם מחמירים בתקופות שבין השנים.

2. טרשת נפוצה פרוגרסיבית ראשונית

לא ניתן לזהות אחד מהסוגים הפחות תכופים, התפרצויות ספציפיות בתת סוג זה של טרשתאך בהדרגה רואים סימפטומים המחמירים בהדרגה. במקרה זה אין תקופות של הפוגה או החלמה (או לפחות לא בעלות חשיבות רבה). עם זאת, במקרים מסוימים ניתן לחנות אותו.

3. טרשת נפוצה פרוגרסיבית משנית

כמו בצורה חוזרת ונשנית, נצפות התפרצויות שונות בלתי צפויות בסוג זה של טרשת נפוצה. ובלתי צפוי. עם זאת, בתקופות בהן הופסקה ההתפרצות, מידת הנכות של המטופל אינה משתפרת אך למעשה ניתן להבחין בהחמרה, שכן היא מתקדמת.

4. טרשת נפוצה פרוגרסיבית חוזרת או חוזרת

כמו בצורת הפרוגרסיב העיקרית, תת-סוג נדיר זה מחמיר בהדרגה וללא תקופות הפוגה, עם ההבדל שבמקרה זה ניתן לזהות התפרצויות ספציפיות.

5. טרשת נפוצה שפירה

לעיתים מזוהה עם טרשת חוזרת ונשנית, סוג זה של טרשת נפוצה מקבל את שמו מכיוון שלמרות נוכחותם של התפרצויות, ההתאוששות של המטופל מהם מתרחשת לחלוטין, הסובלים מתסמינים קלים יותר שנראים לא מחמירים עם הזמן. הנכות שהיא גורמת היא קטנה מאוד.

בחיפוש אחר טיפול

בעוד שלטרשת נפוצה אין כרגע תרופה, ישנם מספר רב של טיפולים תרופתיים אשר באמצעותם ניתן להקל על עיכוב התקדמות המחלה. בנוסף, ניתן לשלוט בסימפטומים, להפחית את חומרתם, והחולה יכול לסייע בשמירה על איכות חייהם.

חלק מהתרופות המשמשות כוללות סטרואידים להפחתת חומרת ההתלקחויות, משככי כאבים במקרים של כאב או מדכאי חיסון כדי לשנות את מהלך המחלה ולהפחית את רמת המחלה הְתדַרדְרוּת.

סמים

אך בעוד שטיפולים אלה אינם מרפאים את המחלה, המחקר וההתקדמות נמשכים בחיפוש אחר תרופה לטרשת נפוצה. חלק מהמחקרים האחרונים עברו בדיקות וביצוע ניסויים עם תרופה בשם Ocrelizumab, אשר הוכח כי הוא מעכב את התקדמות הסימפטומים בשלבים הראשונים של הפרעה.

למרות שהבעיה עצמה היא נוירולוגית ולכן מטפלים ברפואה, הקשיים ש גורם לטרשת נפוצה לעיתים קרובות גורם לקשיים ובעיות המשפיעות על נפשם של מי סובל. לעתים קרובות שכאשר מתגלה המחלה, חולים סובלים מתהליכי אבל לפני אובדן הפקולטות ההולך ואפילו סובלים פרקים דיכאוניים.

מסיבה זו, יכול להיות גם שימושי לעבוד מנקודת מבט פסיכולוגית, ולהגדיל את רמת הביטוי הרגשי של המטופל בנוגע לו ועבודה על כך, כמו גם בכך שהוא רואה את המצב בצורה מציאותית ואין הימנעות התנהגותית, בידוד או התנהגויות להרס עצמי.

רפוי בעסוק

באופן ספציפי, השימוש בריפוי בעיסוק הוכח כמועיל בהגברת האוטונומיה ורמת הפעילות של המטופל והשתתפות בקבוצות תמיכה כשיטה להביע ולשתף רגשות ו השקפות על המחלה, השלכותיה ודרכי ההתמודדות עם אנשים אחרים הסובלים מטרשת מרובות. זהו אחד הטיפולים היעילים ביותר בכל הנוגע להפחתת ההשפעה הפסיכולוגית של הסימפטומים.

תמיכה משפחתית וחברתית חיונית במקרים של טרשת נפוצה, מכיוון שהיא מאפשרת להתמודד עם היום יום וגורמת לנבדק לראות שהוא לא לבד או חסר אונים. כמו כן השימוש במכשירים כגון כסאות גלגלים וסורגים יכול לסייע למטופל לשמור על א קצת אוטונומיה לזמן ארוך יותר, בנוסף לסייע לרמת הנכות שמייצרת המחלה להיות פָּחוּת.

הפניות ביבליוגרפיות:

• ברמג'ו, פ. בלסקו, מ.ר. סאנצ'ז, א.ג'יי. וגארסיה, א. (2011). ביטויים קליניים, היסטוריה טבעית, פרוגנוזה וסיבוכים של טרשת נפוצה. רפואה; 10 (75): 5079-86

• קומפסטון, א. קולס, א. (2008). טרשת נפוצה. The Lancet, 372 (9648): עמ ' 1502-1517

• ארגון הבריאות העולמי (2006) הפרעות נוירולוגיות. אתגרים לבריאות הציבור. מי. 45-188.

• רובין, ס.מ. (2013). ניהול טרשת נפוצה: סקירה כללית. דיס שני; 59 (7): 253-260

• ווידנר, ג.ל. (2013). טרשת נפוצה. בתוך: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, עורכים. השיקום הנוירולוגי של אומפרד. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה מוסבי: פרק 19.