הפרעת חרדה כללית: תסמינים, סיבות וטיפול

ה הפרעת חרדה כללית הוא מאופיין בדאגה מוגזמת ובחרדה מוגזמת מכל אירוע יומיומי ללא סיבה נראית לעין לדאגה זו. למעשה, זוהי אחת מהפרעות החרדה עם הסימפטומים המעצבנים והמשביתים ביותר, מכיוון שהן מופיעות במצבים רבים ושונים.

אנשים עם הפרעה זו הם תמיד מחכים שהדברים ישתבשו ולא יוכלו להפסיק לדאוג לבריאותם, כסף, משפחה, עבודה או מכללה.

מהי הפרעת חרדה כללית?

מזרח חוֹשֵׁשׁ או דאגה היא לא רציונלית, לא אמיתית ולא פרופורציונאלית, וחיי היומיום הופכים לדאגה מתמדת. לכן בסופו של דבר החרדה שולטת בחיי הפרט, מה שמשפיע לרעה על תפקודם נורמלי באזורים שונים בחיים שלך, כגון פעילויות חברתיות, עבודה או מערכות יחסים בינאישי. בנוסף, הפרעת חרדה כללית משפיעה גם על היכולת לדמיין באופן חי אפשרי מצבים עתידיים, מה שגורם לתשומת הלב להתמקד יותר בתחושות השליליות הנתפסות ב מתנה.

ההבדלים בין GAD להפרעות חרדה אחרות

ה חֲרָדָה זו תגובה נורמלית של אנשים במצבי לחץ ואי וודאות. כעת, כאשר תסמיני חרדה שונים גורמים למצוקה או ליקוי תפקודי כלשהו בחיי הפרט הסובל ממנה, מאובחנת הפרעת חרדה. ישנם סוגים שונים של הפרעות חרדה: הפרעת פאניקה, הפרעה פובית, הפרעה טורדנית כפייתית (OCD)…

לכולם, כולל TAG, המשותף לכך להקשות על האדם הסובל לתפקד באזורים שונים בחייו. לדוגמא: יחסים חברתיים ומשפחתיים, עבודה, בית ספר. אך בין הסוגים השונים של הפרעות חרדה, ישנם הבדלים. ולדעת להבחין בין התופעות השונות האלה חשוב, כי אם יש קטגוריה אבחנתית אחרת מסביר מה קורה טוב יותר מזה של הפרעת חרדה כללית, המומחה לבריאות הנפש יפסול את העניין תָג.

אז בואו נסתכל על כמה מקשים להבדיל בין קטגוריות אבחון, תוך התחשבות בכך שה- אבחנה יכולה להיעשות רק על ידי פסיכולוגים או פסיכיאטרים בעלי רישיון והכשרה מתאימים זה.

חרדה מתמשכת

במקרה של הפרעת חרדה כללית, דאגה ותגובות חרדה אינן מוגבלות למה שאופייני להפרעות אחרות; לדוגמא, האפשרות לחלות בהתקף פאניקה ונגמר האוויר (הפרעת פאניקה), הרגשה מושפלת בציבור (פוביה חברתית), סובלים מזיהום (הפרעה טורדנית כפייתית), או סובלים ממחלה קשה (היפוכונדריה). בניגוד לקודמים, המאפיין העיקרי של הפרעת חרדה כללית (GAD) הוא דאגה וחרדה מוגזמים ולא רציונליים, מתמשכים (בשעה לפחות מחצית מהימים למשך 6 חודשים לפחות) וקשה לשלוט במספר אירועים או פעילויות כמו עבודה, בית ספר, חברים ו מִשׁפָּחָה.

כמו כן, על פי DSM-V, לאבחון GAD, ההפרעה זה לא יכול להיות בגלל ההשפעות הפיזיולוגיות הישירות של חומר (תרופה, תרופה) או מחלה (למשל, בלוטת התריס) או מופיעים אך ורק במהלך הפרעה רגשית, א הפרעת דחק פוסט טראומטית, הפרעה פסיכוטית או הפרעה התפתחותית מקיפה.

תסמינים של הפרעת חרדה כללית

בהתאם לקריטריונים האבחוניים ל- GAD, כפי שהוגדרו במדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות DSM-V, חרדה ודאגה. קשורים לשלושה (או יותר) מתוך ששת הסימפטומים הבאים. במקרה של ילדים, רק אחד מהפריטים נדרש.

• חוסר שקט או תחושת נסערות.
• עייפות בקלות.
• קושי להתרכז או להיות בעל ראש ריק.
• נִרגָנוּת.
• מתח שרירים.
• הפרעות שינה (קושי לפייס או לתחזק, לישון מעט או חסר מנוחה).

כמו כן, חרדה, דאגה או תסמינים גופניים לגרום לאי נוחות קלינית משמעותית או פגיעה בתחומי תפקוד חברתיים, תעסוקתיים או אחרים.

בניגוד ל- DSM-V, על פי קריטריוני האבחון של ICD-10 (ארגון הבריאות העולמי, ארגון הבריאות העולמי, WHO) אין צורך שהחששות יהיו מוגזמים וקשים לשליטה. בנוסף, זה דורש נוכחות של הסימפטומים הבאים:

• תסמינים אוטונומיים: דפיקות לב או טכיקרדיה, הזעה, רעד או רועד, יובש בפה (לא בגלל תרופות או התייבשות).
• קשור לחזה ובטן: קוצר נשימה, קוצר נשימה, כאבים בחזה או אי נוחות, בחילות או אי נוחות בבטן.
• קשור למצב נפשי: מרגיש סחרחורת, לא יציב או סחרחורת; derealization או depersonalization; פחד לאבד שליטה, להשתגע או לאבד את ההכרה; חוששת למות
• תסמינים כלליים: גלי חום או צמרמורות; סחרחורת או תחושות עקצוץ; מתח שרירים, כאבים או כאבים; אי שקט או חוסר יכולת להירגע; תחושה של חיתוך או לחץ, או של מתח נפשי; תחושת גוש בגרון או קושי בבליעה.
• תסמינים אחרים שאינם ספציפיים: תגובה מוגזמת להפתעות או זעזועים קטנים; קושי בריכוז או "מוח ריק" בגלל דאגה או חרדה; עצבנות מתמשכת; קושי להירדם בגלל דאגה.

ה- ICD-10 מציין נוכחות של 4 מתוך 22 הסימפטומים לאבחון פתולוגיה זו, ויש צורך שלפחות אחד התופעות הוא מהקבוצה האוטונומית. למרות ההבדלים בין ה- DSM ל- ICD, מידת הקונקורדנציה בין השניים גבוהה למדי: מחקר שערך אנדרוז, סלייד ו פיטרס (1999) הגיע למסקנה כי 77% מהנבדקים שאובחנו באחת מהמערכות הללו סבלו מאבחון חיובי אצל השנייה. גַם.

בכל מקרה, הסימפטומים של הפרעת חרדה כללית צריכים להיות נוכחים כמעט כל הזמן לתקופה של 6 חודשים ברציפות, לפחות.

גורם ל

GAD אינו שונה מהפרעות פסיכולוגיות אחרות ביחס למקור הרב-סיבתי היוזם אותו. אין גורם יחיד להפרעת חרדה כללית באופן אישי, אך רבים. העיקריות הן:

• נטיות גנטיות לחוות לחץ.
• חוויתי חוויות טראומטיות.
• גורמי אישיות: ביישנות ופחד מהתדמית שניתנת.
• גורמים מגדריים: נשים סובלות מ- GAD בתדירות גבוהה יותר.

הבסיס הנוירולוגי של הפרעת חרדה כללית

מעט ידוע על הבסיסים הנוירולוגיים של הפרעת חרדה כללית, מעבר לתיעוד עדות לכך שהיא קשורה להפעלה נמוכה מהרגיל בקליפת המוח הקדם חזיתית ובקליפת המוח קודם. מאידך, רגשות ערנות כמו פחד קשורים לתפקוד האמיגדלה במוח.

יש צורך במחקר רב יותר כדי להבין טוב את ההפרעה הזו.

דוגמאות להפרעת חרדה כללית

כדי להמחיש טוב יותר מצב זה, מוצגות להלן כמה דוגמאות:

• רופא שכל הזמן מודאג מכך שהוא מאבחן לא נכון מטופלים. בכל פעם שהם מתקשרים אליו בטלפון הוא חושב שהוא ממונה לומר לו שהוא עובד רע. יתר על כן, אתה מודאג כל הזמן אם המטופל החדש שלך יהיה זקן שחזר על עצמו.
• אישה שתמיד דואגת אם בן זוגה יעזוב אותה, אתה יפוטר בעבודה ואם מישהו במשפחה שלך יחלה במחלה קשה.
• אב שתמיד חושש שילדו בן 4 חודשים יחנק תוך כדי אכילה, אם לא תשמע אותו בוכה בלילה אם הוא זקוק לעזרה, ואם הוא עלול לחלות קשה ולמות.

טיפול בחוסר התאמה פסיכולוגית זו

כמו כל הפרעות חרדה אחרות, ניתן לטפל ביעילות ב- ADD באמצעות ה- פסיכותרפיה ותרופות.

ה טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), מאפשר למטופלים לרכוש כלים לניהול ובקרה על חרדה ודאגה. בנוסף, טיפולים אלטרנטיביים כגון טכניקות הרפיה, מֶדִיטָצִיָה או ה יוֹגָה, עשוי להועיל בשילוב עם CBT.

ספֵּצִיפִי, השימוש בהדרכה עצמית וטכניקת רגישות שיטתית הם נפוצים, וכך גם מפגשי מיינדפולנס, שמטרתם לעזור לאדם להפנות את תשומת ליבו להווה.

הפניות ביבליוגרפיות:

• מוצ'קוביץ ', מ' (2014). סקירה שיטתית של מחקרי fMRI בהפרעת חרדה כללית: הערכת הבסיס העצבי והקוגניטיבי שלה. כתב העת להפרעות רגשיות, 167, עמ '. 336 - 342.
• סולומון, ג. (2015): הפרעת חרדה כללית. כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד, 373 (21), עמ '. 2059 - 2068.
• וו, ג'יי (2015): חשיבה עתידית אפיזודית בהפרעת חרדה כללית. כתב העת להפרעות חרדה, 36, עמ '. 1 - 8.