טיפול משפחתי: סוגים וצורות יישום

כשאנחנו חושבים על מישהו שעושה טיפול, בדרך כלל אנו מדמיינים מפגש אחד על אחד בו האדם מתקשר עם הפסיכולוג. אנו עשויים גם להרות אפשרות לפגישה קבוצתית, עם אנשים שונים עם אותו סוג של בעיה.

אבל יש גם סוג של טיפול שמופעל על קבוצה משפחתית, מה שמכונה הטיפול המשפחתי, שבהם מטפלים בהיבטים סותרים בין בני אותה משפחה. במאמר זה אנו מספרים לכם במה מדובר ולמה הוא משמש.

מהו סוג זה של התערבות פסיכולוגית?

הטיפול במשפחה מובן כי שיטת הטיפול התמקדה במשפחה כמושא להתערבות. המטרה היא לחזק ולספק משאבים למשפחה כדי שיוכלו לפעול בשיתוף פעולה בזכותה. ליישב סכסוכים ועימותים שיכול להיות שיש ביניהם או בעיות של אדם יחיד.

המשפחה מובנת כאלמנט בסיסי בהתפתחות האדם, כאלמנט יסוד המאפשר לתינוק לרכוש מודל לגבי אופן הראייה, הפעולה, ההתייחסות והתקשורת עם העולם. זהו מרכיב חיוני כשלומדים היבטים רגשיים והתייחסותיים, בעלי השפעה רבה על ההתפתחות.

לכן בטיפול מסוג זה נעשה ניסיון לשתף שניים או יותר מאותה משפחה על מנת להתבונן, ובמידת הצורך, לשנות את דפוסי האינטראקציה בין בני המשפחה.

מובן כי הבעיה הפנימית של הפרט קודמת לנוכחות קונפליקטים בין אישיים, שכאשר הם מופנמים עלולים לגרום לתסמינים. הפתולוגי קשור לאי קבלת תפקידים חדשים אצל אחד הפרטים, עם תפקידים ותקשורת בבסיס קיומן של בעיות נפשיות וחברתיות רבות.

טיפול משפחתי והפרספקטיבה המערכתית

אחד הזרמים העיקריים וזה הקשור ביותר לסוג זה של טיפול הוא הזרם המערכתי. מנקודת מבט זו, המשפחה נתפסת כמערכת, מכלול של אלמנטים שסכומם מייצר תוצאה גדול מהתוספת הפשוטה של ​​כל אחד מהם, העולה מתוך האינטראקציה שלהם אלמנטים, מאפיינים חדשים ו תכונות.

מבחינת הפרספקטיבה המערכתית, לא ניתן להבין את ההתנהגות והמצב של אחד ממרכיבי המשפחה בנפרד מהמערכת, המערכת משפיעה על כל פרט ולהיפך. המשפחה תהיה מערכת פתוחה, המקבלת מידע מהסביבה, מושפעת מהסביבה ומחליפה איתה מידע על מנת להסתגל ולשרוד. כל אחד מהחברים מושפע אפוא מהסביבה.

• מאמר קשור: "טיפול מערכתי: מהו ועל איזה עקרונות הוא מבוסס?"

שנה דינמיקה התנהגותית

מהמודל המערכתי אין הכוונה לשנות ישירות את התנהגות הבעיה, אלא כדי לשנות את הדינמיקה המשפחתית ואת התבנית שמעוררת, מקלה או מעניקה לה תועלת או משמעות. דרך עקיפה יותר מחפשת להגיע לאותו מטרה, ובו בזמן גורמת לשיפור והעצמה דינמיקה משפחתית וחוזקות חיוביות של המערכת ושל כל אחת מהן רכיבים.

חלק מההיבטים המרכזיים בטיפול משפחתי מערכתי הם תהליכי תקשורת (בהם עובדים על סגנונות תקשורתיים לא הולמים ברמה אנלוגית או דיגיטלית, השפעה ורגש המובעים או נוכחות נוקשות), חלוקת התפקידים והצורך בשינוים, המבנה הברור או המפוזר של המשפחה והגבולות בין אנשים שיכולים לאפשר או לעכב את תהליך יצירת הזהות העצמית והאוטונומית, משא ומתן בסכסוכים או כינון יחסי כוחות בין חברי מִשׁפָּחָה.

קיימים שפע של בתי ספר וטכניקות אפילו באותה נקודת מבט. בית הספר במילאנו, בית הספר הסטרוקטורליסטי של מינוצ'ין או בית הספר פאלו אלטו הם דוגמאות לנקודות מבט שונות בתוך הזרם המערכתי. בנוגע לטכניקות ספציפיות, נעשה שימוש במרשם המשימות, בחוסר האיזון (תואם באופן זמני לאחד ממרכיבי ה- מערכת לשינוי גבולות המשפחה), דרמטיזציה, הגדרת סימפטומים מחדש באופן חיובי, כוונה פרדוקסלית או חִרחוּר.

המאפיינים של המערכת המשפחתית

בתוך המערכת ישנם מאפיינים שונים:

1. סיבתיות מעגלית

ההתנהגות של אחד מחברי המערכת מושפעת מהתנהגותם של האחרים, בדיוק כפי שהוא משפיע על שאר המערכת. אם צועקים לשאר תהיה תגובה, ואילו התגובה תייצר תגובה בראשונה.

2. כֹּל

המערכת מייצרת תגובות משלה בשל האינטראקציה, והיא יותר מסכום החלקים שלה.

3. שיוויון

אנשים שונים יכולים להגיע לאותה נקודה בדרכים שונות. באופן זה שני אנשים הם יכולים לעורר חרדה (למשל) מגירויים שונים.

4. שוויון

ההפך משוויון. אותה נקודת מוצא יכולה להוביל למסקנות שונות. לפיכך, אירוע יחווה אנשים שונים באופן שונה.

5. הומאוסטזיס

המערכת נוטה לנסות למצוא מצב של שיווי משקל. זה גורם לשינויים עמוקים להיות נחוצים על מנת לשמור עליהם בזמן, אחרת זה יכול להיות מוחזר למצב המקורי. מצד שני, אם מושג שינוי עקבי שמשולב במערכת, ניתן לשמור עליו לאורך זמן.

טיפול משפחתי מנקודות מבט אחרות

כאשר אנו מדברים על טיפול משפחתי, אנו בדרך כלל קושרים אותו לסוג של טיפול הקשור לזרם המערכתי. עם זאת ולמרות העובדה שהתפתחות הטיפול המשפחתי קשורה קשר הדוק לזרם זה של מחשבה, לאורך ההיסטוריה היו נקודות מבט תיאורטיות מרובות שעבדו עם סוג זה תֶרַפּיָה. במובן זה אנו יכולים למצוא שבנוסף לפרספקטיבה המערכתית, סוג זה של טיפול הועבר בין היתר מבין השניים שתוכלו לראות להלן.

נקודת מבט פסיכודינמית

זרמים מסוימים של פסיכואנליזה יישמו גם היבטים של טיפול משפחתי, במיוחד אלה העוקבים אחר התיאוריה של יחסי אובייקט. מנקודת מבט זו, הסימפטום של המטופל נתפס כמעיד על כישלון בפתרון הרצף ההתפתחותי של אחד ההורים או שניהם.

סכסוכים קיימים להפוך את הרגש של התינוק לדיכוי, שמצד אחד גורם לאב בסכסוך לזכור ולהחיות את חוסר רזולוציית ההתפתחות שלו ומצד שני שהדבר משקף את הקונפליקטים שלו בטיפול בבנו. הטיפול מתמקד בהדמיה ועבודה עם יחסי העברה והעברה נגדית במטרה לעזור למשפחה כולה לפתור את רצפי ההתפתחות שלה.

• מאמר קשור: "9 סוגי הפסיכואנליזה (תיאוריות ומחברים עיקריים)"

נקודת מבט קוגניטיבית התנהגותית

מנקודת מבט זו הטיפול מתמקד בפתרון ישיר של בעיה ספציפית המוצגת על ידי המשפחה או אחד מבניה, כאשר המטרה היא ספציפית למדי.

טיפול זוגי, הכשרה בהורות או חינוך פסיכולוגי הם כמה שיטות שטופלו מנקודת מבט זו. במקרים מסוימים, המשפחה עשויה להיות מועסקת כקו-מטפל, אם המטרה היא לשנות את ההתנהגות של אחד החברים. אבל זה יכול לשמש גם לפתרון היבטים לא מתפקדים של המשפחה עצמה.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "טיפול קוגניטיבי התנהגותי: מהו ועל איזה עקרונות הוא מבוסס?"

יישומים מסוג זה של טיפול

טיפול משפחתי שימש מאז הקמתו כדי לפתור סוגים שונים של בעיות. ביניהם ניתן למצוא את הדברים הבאים.

1. משבר משפחתי

קיומן של בעיות פנים-משפחתיות שלא ניתנות לפתרון באמצעים מסורתיים היו לעתים קרובות סיבות להתייעצות לטיפול משפחתי. מצב קשה, היבטים הקשורים למעגל החיים כמו לידת ילדים או בוא האמנציפציה שלהם, מוות שאבלותו לא פורטה או סכסוך סמוי בין חבריה הם דוגמאות תקפות.

2. טיפול זוגי

טיפול זוגי הוא אחד מתתי הסוגים של הטיפול המשפחתי הקיים. התגברות על בעיות בזוג כמו חוסר תקשורת, תשישות, בגידה או אי התאמה בחלק מההיבטים בחיים הן חלק מהסיבות השכיחות ביותר להתייעצות.

3. בעיות התנהגות או הפרעות נפשיות באחת הגפיים

במיוחד כאשר הנושא המדובר הוא אחד הילדים, אין זה מפתיע שההורים מחליטים לנסות לתקן זאת. במקרים רבים ניתן להעסיק הורים או בני משפחה כמטפלים משותפים אשר יכולים להקל על שמירת השינויים והמעקב אחר התוכניות שהקים המטפל.

כמו כן, במקרים אחרים הבעיות המוצגות עשויות להיות מושפעות מאוד מה- דפוסי תקשורת משפחות (למשל, בתים לא מובנים או זוגות שמתווכחים ברציפות יכולים לתרום לבעיות רגשיות והתנהגותיות).

4. טיפול בהתמכרויות והפרעות אחרות

בטיפול בהתמכרויות שונות ואפילו בהפרעות פסיכולוגיות אחרות זה יכול להיות מאוד שימושי לשלב את בני המשפחה הקרובים ביותר, כך שהם יוכלו לעזור לנושא להתרחק ממנו גירויים שמעוררים את תגובת הצריכה. הם יכולים גם להשתתף בכך שהנבדק יראה את הצורך להמשיך בטיפול ואת היתרונות של הפסקת הצריכה, וכן לחיזוק ההתנהגויות המעדיפות את החלמתם.

5. חינוך פסיכולוגי

חינוך פסיכולוגי עם משפחות יכול להיות חיוני בכדי לעזור בהבנת הסביבה של א המצב שלך, למה לצפות, מה הם יכולים לעשות כדי לעזור לך, או אילו צעדים אתה צריך לנקוט מ.

6. הכשרת הורים

הכשרת הורים מהווה יתרון גדול להורים שיש להם ילדים עם מוגבלות התנהגות או שאינם יודעים כיצד להתמודד עם מצבים ספציפיים הנחווים לאורך כל תקופתם צְמִיחָה. מלמדים כיצד להתמודד עם התנהגויות לא מסתגלות באמצעות דפוס וגירוי חיובי המאפשר לקטינה להסתגל.

עמדת המטפל

במסגרת הטיפול המשפחתי למטפל יש תפקיד מסוים. למרות שזה תלוי בפרספקטיבה שממנה מוחל הטיפול המשפחתי, ככלל צריך איש המקצוע הישאר במצב שווה בין כל בני המשפחה שנמצאים בטיפול, מבלי לנקוט צד עם אף אחד מבני משפחתה. עליו להבטיח שכל החברים יוכלו לתת את דעתם וכי היא תישמע ומוערכת על ידי שאר המשתתפים.

תלוי במקרה ובאופן שיטות הטיפול המשפחתי, מדי פעם אם תוכלו ליצור בריתות זמניות עם אחת מהן חברים במטרה למקד את תשומת לב הקבוצה בהיבטים מסוימים, אך בהמשך עליה לחזור לעמדה ניטרלית לִי.

במקרים מסוימים הוא יצטרך להישאר כאלמנט חיצוני וקר זה מוגבל להצביע על דפוסי התפקוד המשפחתי, בעוד שבמקרים אחרים ייתכן שיהיה צורך לייצג התפקיד של בן משפחה אחר במטרה להציג אלמנט חדש בטיפול ולעזור להראות את הנקודות השונות של מראה.

הפניות ביבליוגרפיות:

• אלמנדרו, מ.ט. (2012). פסיכותרפיות. מדריך הכנת CEDE PIR, 06. CEDE: מדריד.

• מינוצ'ין, ש. (1974). משפחות וטיפול משפחתי. גדיסה: מקסיקו.

• אוצ'ואה, אני (1995). גישות בטיפול משפחתי מערכתי. הרדר: ברצלונה.