טומופוביה: תסמינים, סיבות וטיפול

שמעת פעם על טומופוביה? זוהי פוביה הנחשבת "נדירה", אם כי, במציאות, נפוצה יותר ממה שאנו באמת חושבים. זו הפוביה מפעולות כירורגיות.

למה מייצרים אותו? מהם התסמינים האופייניים שלך? ולבסוף, אילו טיפולים קיימים, ברמה הפסיכולוגית, כדי להילחם בזה? במאמר זה נענה על כל השאלות הללו ביחס לטומופוביה.

• מאמר קשור: "סוגי פוביות: חקר הפרעות פחד"

טומופוביה: מה זה?

טומופוביה היא הפוביה מפעולות כירורגיות. מצד שני, פוביות הן פחדים עזים, לא הגיוניים וחסרי פרופורציה מאובייקט או מצב מסוים, והן חלק מה הפרעת חרדה, מסווג ככזה ב-DSM-5 (מדריך סטטיסטי להפרעות נפשיות).

במקרה של טומופוביה, יש חשש מוגזם מפעולות כירורגיות. למרות שזה עשוי להיראות כמו פחד רגיל (כי נפוץ מאוד לפחד מניתוחים כירורגיים), אנחנו מתעקשים שבפוביות, הפחד הזה הופך לפתולוגי. זה הפוביה מניתוחים חורגת הרבה מעבר לפחד הרגיל, באמת מתערב בחייו של האדם ובמקרים חמורים, הופך לחוסר יכולת.

פחד מפעולות כירורגיות

זה נורמלי ורגיל לפחד מניתוח כירורגי, שכן מדובר בתהליך מורכב שבו מישהו ניגש לגוף שלנו (אם כי, מבחינה הגיונית, יש פעולות קלות יותר מאחרות).

הם יכולים לנתח כמעט כל חלק בגוף, לפתור בעיה, פתולוגיה, לחלץ גידול וכו'. יש ניתוחים עם יותר סיכון מאחרים, ברור שזה לא אותו דבר שמנתחים לנו דלקת התוספתן בלב פתוח או להסרת גידול במוח.

כשראינו את כל זה, והולכים לחלק הרציונלי ביותר, אנו יכולים להבין שיש אנשים שחשים בהלה אמיתית לגבי ניתוח, שכן יהיה זה בגלל ניסיון רע קודם, בגלל ששמעתי סיפורים על ניתוחים שהשתבשו, בגלל פחד מבתי חולים וכו'.

עם זאת, בטומופוביה אנחנו מדברים על פאניקה עזה שמתרחשת עם הרעיון של ניתוח כאשר רמות הסיכון נמוכות למדי. הפאניקה הזו מתורגמת לפעמים לחרדה חזקה, סימפטומים פסיכופיזיולוגיים, היפראקטיבציה...

• אולי יעניין אותך: "פחד ממחטים (בלונפוביה): גורמים, תסמינים וטיפול"

תסמינים

התסמין העיקרי של טומופוביה, כמו בכל פוביה ספציפית, הוא חרדה ו/או פחד עז. חרדה או פחד זה יכול להתבטא בדרכים שונות; באמצעות תסמינים פיזיים (פסיכופיזיולוגיים), קוגניטיביים והתנהגותיים.

ברמה הפיזית, תסמינים שונים מופיעים ברעיון של ניתוח (או אפילו בתמונות של ניתוח), כגון: הזעת יתר, עוררות יתר, סחרחורת, בחילה, הקאות, סחרחורת, תחושת חנק…

ברמה הקוגניטיבית, רעיונות לא מתפקדים או מחשבות קטסטרופליות ביחס למבצעים ("הכל ישתבש", "כל הפעולות משתבשות", "לא אצליח להתעורר" וכו').

לבסוף, ברמה ההתנהגותית, זה מופיע הימנעות מגירוי פובי (למשל, לא רוצה לראות תוכניות רפואיות בטלוויזיה, לא רוצה להתקרב לבית חולים, לא רוצה לשמוע סיפורים על ניתוחים...). מצד שני, אם לא מופיעה הימנעות, המצב (במקרה זה, הניתוח) זוכה להתנגדות, עם אי נוחות רבה וחרדה עזה הקשורה.

גורם ל

הסיבה העיקרית לטומופוביה היא חוויה טראומטית עם פעולות כירורגיות. למשל, לאחר שעבר ניתוח בו נוצרו סיבוכים, סבל מתוצאות ניתוח, רשלנות רפואית, קשיי התעוררות, כאבים רבים וכו'.

טומופוביה יכולה להירכש גם באמצעות התניה שילוחית, אם נראה מישהו סובל הרבה מניתוח. לבסוף, לסיפורים שאנו שומעים על רשלנות רפואית, ניתוחים שהשתבשו וכו', יכולים להיות גם הרבה קשר למקור הטומופוביה.

מצד שני, פוביות אחרות הקשורות למצבים רפואיים עלולות להשפיע גם על הופעת טומופוביה (או להתקיים איתה במקביל), כמו למשל דוגמה: פוביה מדם (המופוביה או המטופוביה), הפוביה מזריקות (טריפנופוביה), הפוביה מבתי חולים, הפוביה מרופאים, וכו

יַחַס

הטיפול בטומופוביה, כמו זה של כל הפוביות, מתמקד בעיקר בשני סוגי טיפול: טיפול בחשיפה וטיפול קוגניטיבי התנהגותי. אולם כאן נראה גם שלישית: טכניקות פסיכו-חינוכיות.

1. טיפול בחשיפה (ומציאות מדומה)

במקרה של טיפול בחשיפה המופעל על טומופוביה, זה קצת מורכב, שכן איך לדמות פעולה רפואית לחשיפת המטופל? זה קשה; לכן, במקרה הספציפי הזה, אנחנו יכולים ללכת ל- טיפול בחשיפה באמצעות מציאות מדומה (VR).

סוג זה של טיפול, שנמצא יותר ויותר במגמת עלייה, מדמה מצבים פיקטיביים באמצעות טכנולוגיה. המטופל עלול לחוות את התחושות הקשורות לגירוי הפובי בדו-קיום מציאותי, ויש לו את החלק החיובי שהוא אף פעם לא בסכנה ותמיד יכול "לברוח" מה- מַצָב.

סוג זה של טיפול נמצא בשימוש יותר ויותר, וזה אידיאלי לפוביות מסוימות שבהן קשה לדמות, לייצג או להשתמש באובייקט הפובי, כפי שיהיה במקרה של טומופוביה.

2. טיפול קוגניטיבי התנהגותי

מצד שני, הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי המשמש למקרים של טומופוביה יתמקד ב לחסל או לשנות את המחשבות השליליות והאי-רציונליות שיש למטופל ביחס לפעולות כירורגיות, כמו גם לאמץ הרגלי ניהול מתח ומניעה.

כלומר, יכול להיות שהוא יוכל להגדיר את הפחדים שלו ולהחליף מחשבות קטסטרופליות במחשבות מציאותיות יותר. דוגמאות למחשבות הקשורות לטומופוביה, ושיש לסקור אותן עם המטופל, הן: "אם אני נכנס חדר ניתוח אני אמות", "אם אכנס לחדר ניתוח אני לא אתעורר", "אני אצא יותר גרוע ממה שנכנסתי", "הגוף שלי לא דוב" וכו'.

• אולי יעניין אותך: "טיפול קוגניטיבי התנהגותי: מה זה ועל אילו עקרונות הוא מבוסס?"

3. פסיכו-חינוך וטכניקות אחרות

שימוש (והוראה) באסטרטגיות התמודדות ספציפיות יהיה גם חשוב.בהיותם אלה, למשל: טכניקות הרפיה, נשימה, מדיטציה, תמונות נעימות...

במקרה של ילדים עם טומופוביה, ניתן לבחור בטכניקות דוגמנות סימבוליות (באמצעות סרטונים, סיפורים... שבהם דמויות בדיוניות עוברות ניתוח מוצלח).

יהיה נוח גם לבצע מפגשי פסיכו-חינוך, כדי שהמטופל באמת יבין את הפעולה שיש לבצע (אם זה המקרה). בנוסף, במקרה האחרון, יהיה חשוב לפתור את כל הספקות שלך ביחס לניתוח אליו שיש להגיש, כדי שתהיה עבודה רב תחומית עם הצוות הרפואי חִיוּנִי.

הפניות ביבליוגרפיות:

• האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית -APA- (2014). DSM-5. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מדריד: פאן אמריקאי.
• Belloch, A, Sandin, B. וראמוס, פ. (2010). מדריך לפסיכופתולוגיה. כרך I ו-II. מדריד: מקגרו-היל.
• Pérez, M., Fernández, J.R., Ferández, C. וחבר, אני. (2010). מדריך לטיפולים פסיכולוגיים יעילים I ו-II:. מדריד: פירמידה.