פסיכולוג מסביר כיצד להתגבר על פוביה חברתית

הפרעות חרדה שכיחות מאוד כיום, וההערכה היא על סמך נתונים מכמה מחקרים מראים כי 20% מהאוכלוסייה יחוו התקף חרדה לאורך כל חייהם לכל החיים.

אחת מהפרעות החרדה הידועות ביותר הן פוביות, ביניהן נוכל להדגיש פוביה חברתית. אבל מהי פוביה חברתית? מה אנחנו יכולים לעשות כדי להתגבר על זה?

• מאמר קשור: "סוגי פוביות: חקר הפרעות פחד"

ראיון עם פסיכולוג מומחה בפוביה חברתית

במאמר זה אנו מדברים עם סנדרה איזלה פרוטי, פסיכולוגית עם ניסיון קליני ופסיכותרפויטי של למעלה מ -20 שנה, העובדת במרכז פסיקולוגיקו צ'פסים דה מדריד, אחת המרפאות היוקרתיות ביותר בפסיכולוגיה בארצנו, כדי לעזור לנו להבין מהם המאפיינים של זה. הפרעה.

פחד הוא רגש שמילא תפקיד מהותי בהישרדותם של בני אדם. אבל מתי זה הופך לבעיה?

כן, פחד הוא בסיסי בבעלי חיים ובבני אדם להישרדות. זה משמש בעיקר להדריך אותנו לגבי הסכנות שעלולות לאיים עלינו בכל זמן נתון, בין אם הן נתפסות בעולם החיצוני ובין אם בעולם הפנימי. הם מפעילים את המעוף או נלחמים בתגובות בגופנו, מה שנוח יותר.

קל מאוד לראות זאת אצל בעלי חיים, למשל אצל כלב, כשהוא אוכל בתיאבון רב ושומע רעש שאינו ידוע לו, הוא עוצר, מרים את ראשו, מרחרח, מסתכל, כלומר, הוא מכוון את עצמו לראות אם הגירוי מעיד שהוא צריך לצאת לנבוח כי יש מישהו, או לברוח להסתתר מפחיד הרבה. בכיוון זה, מערכת העצבים במצב כוננות מסייעת לך לקבל החלטות אלה. אם בעת התמצאותו יפסיק שיש סכנה עבורו, הוא ימשיך לאכול ברוגע.

פחד בבני אדם הוא סוג של אזעקה שמתחילה להזהיר אותנו שמשהו יכול לסכן את עצמנו. מישהו מהסביבה הקרובה שלנו או אולי זה פשוט נראה בסיכון, בהערכה שלנו, בתדמית שלנו או בתחושה שלנו בְּטִיחוּת.

מקור תגובת הפחד בחלק העתיק ביותר של מוחנו, המאופיין בהפעלה מהירה, בין 0 ל -100, באופן מיידי. לדוגמא, אם כשעוברים רחוב אנו רואים מכונית מגיעה, הפחד מפעיל את מערכת העצבים שלנו, תחילה גורם לנו לקפוץ לאחור, ואז לתת לנו את תחושת הבהלה ולבסוף אולי נחשוב "אני יכול שהרג אותי ”. אנו רואים שם, כיצד הפחד מפעיל תגובה מיידית לסכנה, עוד לפני שאנו מודעים לכך, כלומר אנו יכולים לחשוב על כך.

פחד הופך לבעיה כאשר הוא מופעל אצלנו לעתים קרובות כל כך או לאורך זמן כה רב עד שהוא מפסיק להבחין באמת בסיכונים ובסכנות, תחושת פחד פחות או יותר ללא הרף, למשל כאשר אנו מתמודדים עם מצבים חדשים, שאינם מהווים סכנה בפני עצמם, אך הם חיים בתוך מְאַיֵם.

ופחד הופך גם לבעיה כשהוא מתעורר בקשר לגירוי, אובייקט או נסיבות בכל פעם שהוא מופיע או נוצר איתו קשר, וזה בכל זאת הם אינם נושאים בתוכם שום דבר מאיים או מהווים סכנה ממשית, אך הם גורמים לאדם להימנע מהם כל הזמן כדי לא להרגיש את אי הנוחות שמייצר הפחד. המצב הזה הוא מה שאנחנו מכנים פוביה.

זה כמו לחיות במצב קבוע של כוננות או אזעקה, שכשהוא פועל כל הזמן, כבר לא רק מזהיר מפני הסכנות, אך מפסיק להפלות ולכן משמש להנחיה או לתגובות מהירות ב הישרדות.

כך היא הופכת לבעיה מגבילה מאוד הגורמת לאובדן חופש, לדאגה מוגזמת, חֲרָדָה, בין יתר הקשיים שקשורים ביסודם בהתאמה לסביבה, לעצמנו ולאחרים.

אז מהי פוביה? מה התסמינים שלך?

פוביה היא פחד לא רציונלי הקשור לגירויים חיצוניים מסוימים (פוביה של מעופף, כלבים, חרקים, גבהים, דם, מחטים) או גירויים פנימיים מסוימים (פוביה של אינטימיות, מגע חברתי, דיבור פנימה פּוּמְבֵּי).

הסימפטומים שלה מגוונים ונעה בין אימת פאניקה, עם טכיקרדיות, הזעה, תסיסה פסיכו-מוטורית לשיתוק, כוויות קור, רעידות בלתי נשלטות.

מבחינה פסיכולוגית, הסימפטומים הללו קשורים לחוסר יכולת להתמודד עם משהו, לתחושת התגברות ולא לראות את עצמו בתנאים של להתמודד עם אובייקט או סיטואציה, עם תחושה של סיכון של חיים או מוות ומעל הכל, עם הרשעה שלא להיות מסוגל לעבור בהצלחה מסוימים נסיבות הקשורות למה שגורם לפוביה, מה שמוביל את האדם להימנע מכל מה שעשוי להיות גישה לאובייקט או מצב פובי.

אילו סוגים של פוביות יש?

פוביות פשוטות מתרחשות בדרך כלל כלפי אובייקט יחיד. יש להם מקור, משם הם מגיעים, בדרך כלל בילדות, שם כילדים אנחנו מפחדים מדברים או סיטואציות מסוימות. כמבוגרים ובתרחישים דומים, משהו משמש טריגר וגורם לנו לחיות אותם מחדש רגשות מפחידים מהעבר, כאילו אנחנו עדיין קטנים וחסרי הגנה, מפתחים פוביה למשהו.

ישנן פוביות מורכבות, שקשורות לפחדים ושזורות במאפייני האישיות ובאופי. הם בדרך כלל מופיעים במהלך ההתפתחות בילדות, או קשורים למגוון חוויות טראומטיות בגיל ההתבגרות שמחמירות את ההיבטים הפגיעים כבר בראשונה שנות חיים. בעיקר הם מעכבים את הקשר עם אחרים, אינטימיות, מחויבות והיבטים של מושג עצמי, כמו הערכה עצמית. ה פוביה חברתית הוא דוגמה לפוביות מורכבות.

מבדילים פוביות מורכבות מפשוטות ומדברים על פוביה חברתית. מה מבדיל בין סוג זה של פוביה לביישנות?

ביישנות היא מאפיין של אנשים מופנמים, שמורים למדי, עם הרבה חיים פנימיים ולעתים מתקשים להראות את עצמם יותר מבחינה חברתית, להופיע, להתבלט ולתפקד חברתית עם כישורים הקשורים לשיחה טובה, להיות משעשע או מהנה, להיות הנשמה של מפלגה. הם נוטים להיות אנשים מאוד רפלקטיביים עם עולם רגשי עז שנראה מעט כלפי חוץ.

לעומת זאת, פוביה חברתית גורמת לאדם שלא להיות מסוגל להשתתף בפגישות, אירועים, לפעמים בבית ספר או בעבודה, במקרים החמורים ביותר הוא נשאר כלוא בבית או שצריך לשתות או לקחת סמים כדי ליצור אינטראקציה מספקת עם אחרים, מכיוון שמגע חברתי נחווה כמשהו מאוד מאיים ומאוד מַפְחִיד. פחד ובושה הם החיבויות הרווחות.

כיצד משפיעה פוביה חברתית על חייהם של אנשים הסובלים ממנה?

זה מאוד מגביל. זה יכול להגיע עד כדי כך שהאדם צריך לחיות מבודד בבית, ולהימנע ממגע עם אנשים אחרים מחוץ למשפחתו. או גם, זה נצפה כאשר האדם מתקשה להשתתף בפעילויות חברתיות רגילות (לימודים, עבודה, מופעים) או פעילויות יוצאות דופן (חתונות, טבילות, סיום לימודים).

הפחד להיות מוערך או להיחשף הוא ההשפעה השלטת שחווים אנשים אלה, בנוסף לכך הרבה קושי להראות את עצמך בפומבי, להיות במרכז תשומת הלב של אחרים או להתבלט מסיבה כלשהי ב מיוחד.

זהו סבל גדול מאוד שהם סובלים, ומגיעים עד הקצה לא מרגישים ראויים להיות אהובים על ידי לאחרים או שיש להם הרגשה שיש בהם תקלה או פגם שהם אינם רוצים אחרים לִרְאוֹת.

באיזה הקשר פוביה חברתית משפיעה ביותר?

פוביה חברתית משפיעה יותר בהקשרים עם הערכה מועטה של ​​רגשות, הנחווים כסימן לחולשה, בסביבות של מחסור רגשי, שבו לא מציעים לילדים חוויות ביטחון בתוך המשפחה, כך שלימים הם יהפכו לילדים אשר מצליח. גם בסביבות מוגנות מדי ונורמטיביות, בהן ילדים לא מפתחים רגשות מאשרים על עצמם ערך, שם הכל ניתן להם נפתר והם לא צריכים להתאמץ ולהכניס את המשאבים שלהם בכדי להשיג מה רוצה.

ואז מתפתח פחד של יציאה לעולם, התחברות עם אחרים כמו שאנחנו, עם שלנו פגמים וסגולותינו, להתמודד עם המגבלות שלנו להתגבר על אותם מכשולים העומדים בפנינו. מתנה. זה יכול לקרות שגם לאחת המטפלות שלנו בילדות יש את אותה הבעיה ואנחנו לומדים בדרך כלשהי את הפחדים האלה או דומים אחרים.

בכל מקרה, גם אם גדלנו בסביבה שלילית, אנו יכולים לרכוש כמבוגרים את הביטחון שאיננו השגנו בחינוך בצורה מאוחרת יותר, פיתחו משאבים חדשים וחיזקו את עצמנו לפתיחת דרכנו בעולם חיצוני. לפעמים זה קורה מכיוון שקיימים הקשרים חדשים ונוחים יותר בהמשך ההתפתחות (הקשרים בין שותפים, חינוכיים או ספורטיביים, משפחת חברים, כנופיות של חברי קולג ', צוות עבודה) או בגלל שאנשים מבקשים עזרה מיוחדת, רפואית, פסיכיאטרית או פסיכולוגית כדי להתגבר על אלה קשיים.

באיזו Cepsim, איזה טיפול אתה מבצע לאנשים הסובלים מהפרעה זו?

ב- Cepsim אנו מבצעים תחילה אבחון יסודי במהלך המפגשים הראשונים כדי להעריך מה הבעיה וההקשר בה מוצג, אנו מעריכים גם כל אדם בפרט ואת דרך היותו, ממקרה למקרה, כדי להיות מסוגלים לבצע את הטיפול הרב ביותר נוֹחַ.

בצוות שלנו אנו מאומנים בגישות שונות ואנו מכירים גישות טיפוליות שונות המאפשרות להתאים את הכלים לכל מטופל בפרט ולא להיפך, כמו גם שילוב של גישות שונות להשגת החלמה בזמן הקצר ביותר האפשרי.

אנו משתמשים בטיפולים מהדור השלישי, כגון טכניקות שילוב מוח, טיפול מוטורי חושי או SomaticExperience, מודל של משפחה פנימית, היפנוזה, שנועדו לחפש אחר מקורות התרחיש / ים של הפוביה בעבר, כדי "להשבית" אותה כביכול איכשהו, או לעבד אותו, כך שהוא יפסיק לירות בהווה בכל פעם שהטריגר מזכיר את רגש הפחד שנחווה לאחר מכן. זה במקרה של פוביות פשוטות.

במקרה של פוביות מורכבות, הטיפולים ארוכים יותר מאז ההיבטים הקשורים לצורה של הוויה ואישיות, תוך התמקדות בדרך של יצירת קשרים רגשיים וניהול העולם רִגשִׁי.

אחת הטכניקות הנפוצות ביותר לטיפול בפוביות היא רגישות שיטתית. ממה זה בעצם מורכב? מדוע חשיפה לגירויים פוביים כל כך מועילה?

רגישות שיטתית מורכבת מתכנון חשיפה הדרגתית ומתקדמת מאוד לגירויים המייצרים את הפוביה.

האדם מפתח את האפשרות להתקרב למה שמפחיד אותו בתמיכת עיקרון המטפל, הפועל פעמים כבן לוויה קונטרפובי ובאמצעות חזרות שיטתיות, המגדילות את קושי וזמן החשיפה, הוא מחפש פשוט להסיר רגישות, זאת אומרת שאתה כבר לא מרגיש פחד ושמושא הפוביה האמורה הופך למשהו לא מפחיד עבור אדם.

האם ניתן להתגבר על פוביה מבלי ליישם טכניקות חשיפה?

כמובן. ה טכניקת חשיפה זה פותח על ידי הגישה ההתנהגותית הקוגניטיבית וחולים מסוימים מצליחים מאוד וכך פותרים את הבעיה שלהם.

אבל אנחנו רגילים מאוד לקבל אנשים, לאחר שהתנסו בסוג זה של טיפול ספציפי על פוביה, בהתבסס על טכניקות חשיפה, עם חלוף הזמן מתפתחות עוד דבר דומה או אותו הדבר מתעצם, שעבורו יש צורך ליישם כאן סוגים אחרים של טיפולים המכוונים לעומק רב יותר המאפשרים לעבוד על הבעיה בבסיסה, כך שהיא לא תחזור על עצמה לְשַׂחֵק.

האם אדם עם פוביה חברתית יכול להחלים לחלוטין?

אדם עם פוביה חברתית, או כל סוג אחר של פוביה, יכול להחלים. תוכלו לחוות מחדש חלק ניכר מהפונקציונליות שלה, תוכלו לפתח תפקידים ומשאבים המאפשרים לכם לצאת לעולם מרגיש בטוח ומוגן, בבטחה וללא פחד, להחלים מערכת יחסים רגילה עם מה שנוצר כל כך הרבה פַּחַד.

פעמים רבות המטופלים שלנו מופתעים לגלות שמשהו שהם סבלו כל כך הרבה זמן יכול אמון להוליד חוויות חדשות ולהרחיב את האפשרויות של חוויות שלא נמצאו בעבר זמין.