ראיון עם לורה פלומרס: הדו-קרב שנראה על ידי פסיכולוג
לסוג העצב, הגעגועים ואפילו הייאוש שאנו חשים כאשר אנו מאבדים משהו או מישהו שהרגשנו קרובים אליו יש שם בתחום הפסיכולוגיה: אבל.
למעשה, אבל הוא אחד התהליכים הפסיכולוגיים הכואבים ביותר שקיימים, ולפעמים זה יכול לגרום לנו לא להנות מהחיים. כמובן שסיוע פסיכולוגי באמצעות טיפול עם פסיכולוגים יכול לעזור לנו להתגבר על אי הנוחות הזו ולקבל שיש רגעים מסוימים שלא יחזרו ושזה טבעי.
דווקא הניסיון הזה שנרכש בפסיכותרפיה נותן לפסיכולוגים פרספקטיבה ייחודית על מהו אבל וכיצד אנחנו יכולים לנהל אותו מבחינה רגשית. מסיבה זו, בהזדמנות זו ראיינו מומחית בתחום: לורה פלומרס, מ- Avance Psicólogos, העובדת ב טיפול באבל.
לורה פלומרס: נקודת המבט של מומחית לאבל
שוחחנו עם לורה פלומרס פרז, פסיכולוגית מומחית באבל וקשרים רגשיים ומנהלת המרכז לפסיכולוגיה של מדריד פסיכולוגים מתקדמים, כדי שיוכל לדבר איתנו על האבל, הן מבחינת הכאב שהוא גורם והן מבחינת האופן שבו הפסיכותרפיה פועלת כדי להתגבר עליו.
בדרך כלל מבינים שאבל הוא משהו שמתעורר כשאובדים מישהו אהוב, עקב פרידה או מוות. עם זאת, ישנן סיבות אחרות, נכון? מה מגדיר אבל?
אבל הוא מצב של החלמה והסתגלות מחדש לאחר אובדן. מסיבה זו אין לשקול להתאבל על מחלה, אלא תהליך של איזון מחדש רגיל עם שלבים שונים, שיסייע לנו בהדרגה להחלים את הנורמליות.
האובדן יכול לנבוע מהתמוטטות מערכת היחסים או ממות אדם אהוב, אבל זה יכול להיות למעשה בגלל אובדן עבודה, בית, שינוי דרסטי בחיים, אובדן חיית מחמד, כריתת איבר, וכו
תהליך האבל יהיה שונה בהתאם לכמה האובדן חשוב לנו, בין אם זה אדם אהוב או אירוע שגורם לשינוי בחיים.
אבל הוא במידה מסוימת תופעה פסיכולוגית נורמלית כאשר הוא מופיע לאחר אובדן של מישהו או משהו שהיה חשוב לנו. מאיזה נקודה מובן שזו סיבה להגיע לפסיכותרפיה?
תהליך האבל כולל שורה של שלבים שחשוב לכבד. אנחנו אומרים שדו-קרב הוא פתולוגי או לא פתור, כאשר יש חסימה בכל אחד מהם.
אם התיישבנו בעצב או בכעס, איננו מוצאים משמעות לחיינו, איננו מסיימים להאמין במה שקרה או שאנו משחזרים את האובדן באותה עוצמה רגשית. כשזה קרה, אם שמנו לב שמאז הופיעו פחדים חדשים כמו מוות או מחלה, פוביות, חרדה או התקפי פאניקה וכו', זו הסיבה להשתתף פסיכותרפיה.
הפרעות שינה או אכילה, מחשבות אובססיביות או קטסטרופליות או התנהגויות כפייתיות הם סימנים נוספים שיש להתייחס אליהם.
התנהגויות כמו שמירה על כל החפצים האישיים כפי שהאדם האהוב עזב אותם, דיבור עליו בזמן הווה או אי דיבור עליו כלל מעיד גם על כך שיש אבל לא פתור.
מהם היסודות של טיפול פסיכולוגי המיושם על סבל אבל?
טיפול פסיכולוגי מבוסס על הידיעה כי הבעת רגשות של ייסורים וכאב ללא פחד משיפוטיות היא מכרעת להתגברות על האבל.
ב- Avance Psicólogos אנו עובדים מזרמים שונים של הפסיכולוגיה, תוך ניצול כל אחת מהטכניקות שלה. כך מצליחה הפסיכולוגיה ההומניסטית להתעמק ברגשי ולגרום לו לצוץ, עם שונה טכניקות כמו משחק תפקידים, הכיסא הריק, העלאת זיכרונות באמצעות תצלומים וחפצים, וכו
מדובר בהתעמקות ברגשות והעדפת פתרון של רגשות אמביוולנטיים, אשמה, כעס, מצבים לא פתורים וכו', במטרה מתכוננים לפרידה, מה שלא אומר לשכוח את האהוב או את מושא האבל, אלא למצוא להם מקום חדש בדמיוננו רִגשִׁי.
מצד שני, פסיכולוגיה התנהגותית קוגניטיבית עוזרת לבנות מחדש את רמת החשיבה וההתנהגות החדשה. המצב לפני ההפסד, בעד יישום משאבים כדי להניח בהדרגה ולהתמודד עם המציאות החדשה לפני ה הֶפסֵד.
היישום של טיפולי דור שלישי, במיוחד טיפול קבלה ומחויבות, מתמקד בקבלת האובדן מבלי לשכוח את ההקשר והערכים של האדם, חיוניים כדי שהאבל יזרום באופן טבעי ובהתאם להבדלים האישיים ולצרכים הספציפיים של כל אחד אדם.
בהתבסס על הניסיון שלך ב- Avance Psicólogos, מהן האסטרטגיות שמטפל צריך לבצע כדי להתאים לסיבה זו להתייעצות של מטופל?
הכבוד העמוק לכאב של מי שמגיע להתייעצות, מתוך יחס של ליווי מוחלט ובלתי מותנה, הוא יסוד בדרך להיות ולהרגיש את מערכת היחסים עם המטופל של מְרַפֵּא. בלי זה אין טיפול. הקשר הטיפולי צריך להרגיש כמו מרחב בטוח ביותר, שאין בו מקום לשיפוט או חיפזון.
משם, המטפל ממקד את תשומת לבו בתמיכה ובליווי כדי להקל על הקבלה וההכרה באובדן, להבעת רגשות ורגשות. הנובעים ממנו, להתמודד באופן מעשי עם המצב החיוני והמציאות החדשים לפני האובדן ולבסוף, ללוות את הפרידה בתחושה חדשה של חַיִים.
איך מתאוששים וחוזרים לשגרה? כמה זמן בדרך כלל לוקח להתגבר על האבל?
ההחלמה מתרחשת עם סגירה והתגברות של כל אחד מהשלבים שלו, כיבוד הזמנים של כל אדם ומוודא שהם נפתרים.
שלבי האבל הם הכחשה, כלומר אי קבלה או הנחה של חסרונו של האדם האהוב המתרחש בדרך כלל בהתחלה, ברגע ההלם; שלב הכעס, המורכב מרגשות של זעם וכעס לעתים קרובות נגד העולם, עם הצורך למצוא אשמה, לפעמים גם כעס על עצמו, ואפילו הכעס הקבור עם האדם שאבד, מרגיש "נטוש" על ידי היא; שלב העצב, המלווה בתחושות של אובדן משמעות בחיים אך מתחיל להיות הכנה לפרידה ולהגעה לשלב האחרון של הקבלה, איתו מגיעים לבסוף לסוף. שֶׁקֶט.
שלבים אלה לא תמיד מתרחשים לפי הסדר ונוטים להיות מעורבים, והם מתרחשים באופן טבעי עד שהם נפתרים אם מכבדים אותם ועובדים עליהם כראוי במהלך הטיפול. שלב הקבלה נובע מלאפשר לעצמך את הקודמים, במיוחד כאב ועצב, אם כי לעתים קרובות מאוד האדם שמתאבל מרגיש נאלץ להתאושש על ידי אלה אשר לְהַקִיף. ביטויים כמו "אתה צריך להיות חזק", "אתה צריך להיות טוב יותר עכשיו", רק מעכבים את תהליך האבל ומגבירים את הייסורים.
לגבי זמן תהליך האבל, לרוב זה תלוי ביסודו ברמת העומק ו עוצמת הקשר, תכונות אישיות אינדיבידואליות, תמיכת הסביבה שה- אדם וכו' קביעת זמן משוער אינה קלה. חשוב גם לקחת בחשבון שאם ההפסד פתאומי, הדו-קרב נמשך זמן רב יותר ומסכן יותר להפוך לכרוני.
לסיום... האם תוכל להסביר לנו בפירוט מקרה של חולה שכול שהחלמתו גורמת לך להרגיש סיפוק במיוחד?
אני יכול לחשוב על כמה, מהם אני שומרת זיכרונות נעימים וחיבה מיוחדת, אבל אספר לכם על שניים.
פעם אחת הגיעה למרפאה ר', אישה בת 28, משעשעת וחיונית, אך התלוננה על חודשים של חרדה וכאבי גב עזים ללא סיבה פיזית. כשהעמקנו במהלך פגישות ההערכה הראשונות, זיהינו ר' ואני את הכאב העמוק שעדיין חש על מותו של אביו, שאירע לפני 8 שנים, בפתאומיות עקב התקף לב. הרגש שלה כשדיברה על זה היה כאילו זה קרה זה עתה, והבכי שלה היה נואש.
ברגע בו התחלנו לעבוד על אבלו, תוך התייחסות גם להימנעויות שהוא נותן בסביבתו מאז, התסמינים הגופניים שלו. הם נעלמו, הוא הפסיק לסבול מכאבי גב, החרדה שככה והדבר הטוב ביותר הוא שהיחסים שלו עם אמו ובת זוגו השתפרו באופן משמעותי.
אני זוכר מקרה אחרון, זה של א', גבר בן 36 שמשתחרר כמעט ומגיע למפגשי מעקב רק כל חודשיים בזמן הנוכחי. תשומת לבנו הופנתה אל א. ועלי להרגיש שוב חרדה עזה, עם קשיי שינה רציניים ועצב עמוק. הוא סיפר לי על התסכול האדיר שחש על כך שהוא נאלץ למכור את בית החוף שלו.
הבית הזה היה מקלט עבורו, משמעותו הייתה הרבה יותר מרכוש חומרי; בשביל ל. הבית הזה סימל מקום בטוח, שנתן לו מנוחה ואפשרות להתאושש תשישות לה היה נתון בשאר ימות השנה, בשל עוצמתו עבודה.
ברגע שהבנו שהוא באבל מלא, יכולנו לעבוד על זה ואפילו לנסח פרידה מהמקום, מהבית, מהשכונה וכו', עם מטרה למצוא דרך חלופית לבלות את החגים ולהתנתק, באותה עיר שבה הוא אהב ליהנות משלו חוּפשָׁה.
רגעי אבל, במיוחד כאשר הם נובעים מאובדן של אדם אהוב, הם הקשים והקשים בחייו של אדם. אבל אנחנו גם יודעים שאם הם מתועלים באופן טבעי לקראת השיפור שלהם, הם רגעים של טרנספורמציה עמוקה הטומנים בחובם היבטים חיוביים רבים. האדם נעשה מודע יותר להנאה מההווה, מפתח חוסן, לומד להתייחס ואף מאבד פחד.