8 ההפרעות הפסיכולוגיות שיכולות להופיע במהלך ההריון

בדרך כלל, הריון הוא שם נרדף לאושר עבור נשים רבות: זה אומר שהן הולכות להביא את העולם לחיים חדשים, שנעשו על ידין.

עם זאת, ישנם מקרים רבים בהם נשים עלולות לסבול מבעיה פסיכולוגית, שכן הריון ואמהות הם מוקד הספקות, הפחדים ובעצם מגבירים אותם פגיעות.

הסימפטומים של כל מיני מצבים פסיכולוגיים יכולים להסתוות על ידי ההריון עצמו, ולכן אנו הולכים לראות ולהבין מה הם למטה. הפרעות פסיכולוגיות העלולות להתעורר במהלך ההריון.

• מאמר קשור: "פסיכולוגיה טרום לידתית: מה זה ואילו פונקציות היא ממלאת?"

הפרעות פסיכולוגיות שכיחות שיכולות להופיע במהלך ההריון

הריון הוא לרוב זמן של שמחה והתרגשות עבור מרבית הנשים, הממתינות בדאגה לבואם של חיים חדשים לעולם. הם יכולים לדמיין איזה שם לתת לו, איזה בגדים לקנות לו, מה הוא ירצה להיות כשיגדל, אם הוא ייראה כמו אביו... יש הרבה מחשבות חיוביות שיכולות להופיע כשיודעים שהם בהריון ובעוד כמה חודשים הם יולידו.

למרות זאת, הריון הוא גם אירוע מאיים, מקור להרבה מתח, דאגה ולפעמים, בעיה בריאותית אמיתית. עליות וירידות רגשיות, שינויים טמפרמנטיים ופיזיולוגיים, וספקות האם הכי הרבה בין אם זה נוח להביא ילד לעולם ובין אם לאו נושאים שעלולים להוביל לבעיה נפשית לאורך כל הדרך כְּלָל.

באופן חלקי, הבריאות של האם נפגעת, ולכן חשוב לדעת מהן 8 ההפרעות הפסיכולוגיות שיכולות להופיע במהלך ההריון.

1. דיכאון אצל נשים בהריון

אם אנו אומרים שדיכאון הוא ההפרעה הסבירה ביותר שאישה בהריון סובלת ממנה, זה בוודאי לא מפתיע אותנו. הפרעות במצב הרוח הם סוג ההפרעה הנפוצה ביותר להריון. רבים מהתסמינים של דיכאון יכולים להיות דומים לאלה של הריון רגיל, כגון שינויים בדפוסי השינה, שינויים בתיאבון או אובדן אנרגיה.

כ- 70% מהנשים מגלות מצב רוח שלילי במהלך ההריון, ונראה שכ- 14% יעמדו בקריטריונים לאבחון לדיכאון לאחר 32 שבועות. אחוז זה עולה ל -17% כשהם בין השבועות 35 ל -36. נראה כי הסמסטר הראשון והשלישי הם אלה שבהם נשים מדווחות שהן הכי רדויות ומדוכאות, בד בבד עם קבלת הידיעה על הריונה וידעו שילדו בקרוב.

בין גורמי הסיכון של אישה בהריון לסבול מדיכאון יש לנו: היסטוריה של דיכאון, עצירה נטילת תרופות נוגדות דיכאון אם נוטלים אותם, היסטוריה של דיכאון לאחר לידה והיסטוריה משפחתית של הפרעה זו. גַם ישנם קורלציות פסיכו-סוציאליות התורמות להופעת האבחנה הזו, כמו גישה שלילית כלפי הריון, חוסר תמיכה חברתית ומשפחתית, ושלילי מצד בן הזוג או המשפחה לבוא של תינוק חדש.

השפעות הדיכאון אצל נשים בהריון משפיעות הן על בריאותן והן על העובר. זה עלול לגרום לאישה לא להתייחס ברצינות להמלצות הרופא שלה לטיפול טרום לידתי, תזונה ו טיפול עצמי, בנוסף להשאיר בצד את התרופות שנקבעו על ידי איש המקצוע או, לעומת זאת, נטילת תרופות שאינן צריך. מחשבות אובדניות, התנהגות מזיקה עצמית ופגיעה בעובר או בתינוק ברגע שנולד יכולים להופיע גם כן.

הטיפול המשמש לנשים בהריון המאובחנות כסובלות מדיכאון הוא בדרך כלל זהה לאנשים בדיכאון, אם כי עם הצורך הנוסף להבטיח את בטיחות העובר. חינוך ותמיכה משפחתית ומקצועית הם חיונייםמכיוון שהריון הוא חוויה ייחודית לנשים, חלקן אולי לא יודעות כיצד יתפתח התהליך. במקרה בו נבחר טיפול תרופתי, יהיה צורך להעריך האם היתרונות עולים על הסיכונים.

2. הפרעות חרדה בהריון

הפרעות חרדה הן קבוצה של הפרעות נפשיות הקשורות לחרדה ולחץ. כולם מניחים מצבים של הפעלת יתר של מערכת העצבים וקבוצות השרירים, מה שמוביל את האדם למצב כוננות מתמשך.

בין הנפוצים ביותר יש לנו התקפי פאניקה, הפרעה טורדנית כפייתית, הפרעת חרדה כללית ופוביה חברתית. כל אחד מהם יכול להתרחש בהריון, חלקם שכיחים יותר מאחרים.

2.1. התקפי חרדה

התקפות פאניקה הן פרקים פתאומיים של פחד עז הגורמים לתגובות פיזיות קשות, למרות שאין שום סכנה ממשית או סיבה נראית לעין. התקפות אלו יכולות להיות מפחידות מאוד ולגרום לסובל להרגיש שהוא מאבד שליטה, סובל מהתקף לב או אפילו הולך למות.

יש נשים שיכולות לחוות התקפי פאניקה במהלך ההריון. הועלה הרעיון שהם יכולים להיות בגלל תפקודים לקויים בבלוטת התריס, אך אין להתעלם מהגורמים הפסיכו-סוציאליים שיכולים לקדם הופעת התקפות.

הסבר נוסף גם על מקור ביולוגי להתקפי פאניקה במהלך ההריון הם עמידות מוגברת של זרימת הדם בעורק הרחם, בנוסף ל שינויים ברמות הקורטיזול בפלסמה של האם והעובר.

הטיפולים העיקריים להתקפי פאניקה במהלך ההריון כוללים טיפולים תרופות, במיוחד בנזודיאזפינים, תרופות הרגעה בלילה, ותרופות נוגדות דיכאון, אם כי אישור רופא. ניתן לטפל בהם גם באמצעות התנהגות קוגניטיבית, טכניקות הרפיה, היגיינת שינה ושינויים תזונתיים.

2.2. הפרעה טורדנית כפייתית

ה- Tפריחה אובססיבית-כפייתית (OCD) מאופיין בשני תסמינים עיקריים. האחת היא אובססיות, שהן מחשבות פולשניות וקטסטרופליות, שלא ניתן לסלקן מהתודעה. האחר, כפיות, הוא התנהגויות וטקסים חוזרים ונשנים המבוצעים בתגובה לאובססיות.

נשים בהריון נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח OCD בתחילת ההריון וזמן קצר לאחר הלידה. למעשה, כ- 40% מהחולים בהריון הסובלים מהפרעה זו מצביעים על שהתחילו לבוא לידי ביטוי בשלב מוקדם בהריון.

הוא האמין כי הופעת OCD במהלך ההריון קשורה לעובדה שהאישה צריכה לדאוג מסיבה נוספת: ההריון עצמו ואיך הלידה תתרחש.

אכפת להם מאוד עד כמה התינוק יהיה בריא, והם רוצים בלהט להיות מסוגלים לשלוט בכל המשתנים של ההריון., אך מכיוון שהם לא יכולים, הם מתחילים לבצע כפיות כמו משיכת שיער, ניקיון, אכילה, הזמנת דברים בקפידה ...

הטיפולים הקיימים זהים לאנשים שאינם בהריון, טיפול התנהגותי קוגניטיבי וטיפול תרופתי. יש גם חינוך, שמציין בפני האישה ההרה שלמרות שהיא לא יכולה לשלוט בהכל לגבי ההריון שלך, ישנם הרגלים בריאים שישפיעו לטובה על בריאותך ושל ילדך. תִינוֹק.

2.3. הפרעת חרדה כללית

הפרעת חרדה כללית מאופיינת במצב ערנות מתמיד, עם נטייה להיות עצבני מאוד מכל גירוי מעצבן מינימלי. מה עוד, אנשים עם הפרעה זו יכולים בקלות לחוות פרקי פאניקה, להבהיל יתר על המידה ולסבול מהתקפי רעידות, סחרחורת והזעה חסרת טעם.

כ -10% מהנשים ההרות עומדות בקריטריונים אבחוניים להפרעת חרדה כללית בשלב כלשהו בהריונן. בֵּין גורמי סיכון להתפתחות הפרעה זו במהלך ההריון בעבר הציגה אותו, בנוסף לחוסר השכלה על אופן התפתחות ההריון, היעדר תמיכה חברתית ומשפחתית והיסטוריה של התעללות בילדים.

חלק מהטיפולים שעשויים להועיל לנשים בהריון הסובלות מהפרעה זו הם מיינדפולנס, קבלת המצב ואסטרטגיות להפעלת התנהגות.

2.4. פוביה חברתית

פוביה חברתית היא הפרעת חרדה הכוללת את החיים של המטופל ביישנות ועיכוב קיצוניים, המלווים בייסורים גדולים, כאשר הם מתמודדים עם מצבים קשים. האדם מרגיש לא בנוח לצאת לרחוב, לראות זרים אחרים או צורך להתמודד עם מצבים בהם הוא צריך לפגוש אדם חדש.

אין הרבה נתונים על פוביה חברתית במהלך ההריון. נצפה כי זה יכול להופיע במקרים מסוימים, כתוצאה מהחשש שאנשים יראו את השינויים הגופניים שלהם, במיוחד אם לא היו הרבה אנשים שידעו שהם בהריון. גַם זה יכול להיות בגלל ירידה בהערכה העצמיתמכיוון שהשינויים הפיזיים הכרוכים בהריון אינם נתפסים בדרך כלל כחיוביים.

3. הפרעות אכילה בהריון

השכיחות של הפרעות אכילה אצל נשים בהריון היא קרוב ל -5%. בין הסיבות שגורמות לאישה לשנות את דפוס התנהגות האכילה שלה יש לנו האובססיה לאי רצון להשמין, לדאוג יתר על המידה לאכול את כל מה שאתה חושב שהתינוק זקוק לו או, פשוט, לקחת תשוקה למקרים קיצוניים. יכולים להיות אפילו מקרים של פיקה, מה שגורם לאישה לאכול דברים שבתיאוריה אינם אכילים (עמ '4). למשל נייר גלגול, יניקת מטבעות)

נראה כי הפרעת אכילה מגבירה את הסיכון ללידה קיסרית, בנוסף לדיכאון לאחר לידה. כמו כן, מכיוון שיכול להיות שהאישה אוכלת תזונה שאין בה את כל החומרים המזינים הדרושים, היא מסתכנת בסיכון גדול יותר לסבול מהפלות ספונטניות או שאם התינוק נולד, משקלו נמוך משמעותית מהצפוי.

• אתה עשוי להתעניין ב: "הפרעות אכילה: כיצד ניגשים אליהן מפסיכותרפיה?"

4. סכיזופרניה והריון

פרקי פסיכוזה במהלך ההריון הם תופעה מוזרה באמת, אם כי הם יכולים להתרחש. הם נפוצים במיוחד אצל נשים שכבר יש להן היסטוריה של סכיזופרניה. הריון הוא חוויה שיכולה לגרום לשינויים רבים ברמה הנפשית, להיות קטסטרופלית אצל אותם אנשים שחסרים לה לחלוטין.

יש נשים שעלולות לסבול מסימפטומים הזויים כל כך של סכיזופרניה עד שהן יכולות להכחיש את העובדה שהן בהריון, למרות שהן מראות סימנים ברורים לכך. ניתן להבין זאת כמקרה ההפוך של הריון פסיכולוגי. נשים לאחר הלידה יכולות להיות רגישות במיוחד לאפיזודות פסיכוטיות מאוחרות יותר.

נמצא קשר בין הפרעת סכיזופרניה לקרע בקרום מוקדם, גיל הריון פחות מ -37 שבועות ושימוש והחייאה בחממה. נמצאו קשרים גם בין האם הסובלת מסכיזופרניה והלידה מוקדמת, בנוסף לכך שהיא קשורה למשקל לידה נמוך.

הטיפול מתמקד בעיקר בפסיכולוגיה, שעלולה להפחית את הסיכון לסיבוכי הריון. טיפולים קצרים ספציפיים למקרים עשויים להועיל גם לחולים מסוימים. לגבי טיפול תרופתי, קלוזאפין נבדק עם נשים בהריון ועם סכיזופרניה, כשרואים שהם מהווים מעט סיכונים בהריון, בלידה ובבריאות של שניהם אמא ותינוק.

5. הפרעה דו קוטבית

הריון הוא תקופה בה ניתן לצפות לשינויים במצב הרוח. עם זאת, אם שינויים אלה מתרחשים באופן פתאומי מאוד, הם תכופים ועזים מאוד, הם מעוררים דאגה, מכיוון שניתן לדבר על מקרה של הפרעה דו קוטבית. גורם הסיכון העיקרי להצגתו במהלך ההריון הוא עם היסטוריה של הפרעה זו והפסקת הטיפול התרופתי.

זה נפוץ אצל נשים שעברו טיפול עם מייצבי מצב רוח, כאשר הן נכנסות להריון, מפסיקות אותו מכיוון שהן רואות שזה מזיק לתינוק שלהן. כשעוזבים אותם השינויים הפתאומיים במצב הרוח חוזרים ובכך באים לידי ביטוי בתסמיני ההפרעה.

אמנם זה נורמלי שלא תוכלו לקחת מייצבי מצב רוח, זו תהיה החלטת הפסיכיאטר שהאישה תוכל לצרוך אותם בהריוןכל עוד היתרונות נחשבו לגבור על הסיכונים האפשריים. בין הגורמים שייקחו בחשבון בעת ​​ההחלטה אם לרשום תרופות אלו או לא יהיה המספר חומרת פרקים מאניים ודיכאוניים, רמת תובנה, תמיכה משפחתית ורצונות האם עצמה אדם.

מה לעשות כדי למנוע אותם?

כל אישה שונה וחווית ההריון שלה היא ייחודית. לא ניתן לצפות כי כל הנשים, לאחר קבלת אותה עצה או אותם טיפולים, יפתחו את אותו סוג הריון ויחוו אותו אותו דבר. כמו כן, ניתן להפחית את חומרת ההפרעות הפסיכיאטריות האפשריות שעשויות להופיע עם מעקב הולם אחר מצבם הפסיכולוגי וההשכלה הפסיכולוגית.

אין ספק שהריון יכול להוות מקור להפרעות פסיכולוגיות, במיוחד אם הוא אינו מנוהל כראוי. מסיבה זו, לא יודעים מעט פסיכולוגים ופסיכיאטרים המתמחים בבריאות הנפש של נשים בהריון אילו טיפולים, מונעים וטיפול בהפרעה שהופיעה, הם המתאימים ביותר לכך אוּכְלוֹסִיָה. הם מומחים באיתור והתערבות של בעיות פסיכולוגיות שנשים בהריון עלולות לבוא לידי ביטוי.

במהלך ההריון אין צורך רק לקחת בחשבון את השינויים הפיזיולוגיים והמזגיים שהאישה עלולה לחוות. מה עוד, יש להעריך אם יש להם תמיכה פסיכו-סוציאלית טובהכמה אתה מתרגש מהחיים החדשים שאתה הולך להביא לעולם, האם אתה באמת רוצה ללדת תינוק וכמה שהסביבה שלך לוחצת עליך להביא אותו או לא.

הפניות ביבליוגרפיות:

• האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (2013), מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות. ארלינגטון: פרסום פסיכיאטרי אמריקאי.
• הקונגרס האמריקני למיילדות וגינקולוגים (2019). דיכאון ודיכאון לאחר לידה: סקירת משאבים.