כיצד נוצר פרופיל האישיות הכפייתי?

במקור, המונחים "אובססיה" ו"כפייה "הוגדרו בלטינית" להיות מוקף, נצור, חסום "ו"נאלץ לעשות משהו שאתה לא רוצה", בהתאמה.

באופן עדכני יותר, התיאור המיושם בפסיכולוגיה על האישיות האובססיבית מתייחס לא דרך להתמקד בפרפקציוניזם וקשיחות בחשיבה קוגניטיבית שממנה האדם אינו יכול בריחה; כמו גם תפקוד המבוסס על סדר קיצוני, ספקות תכופים ואיטיות משמעותית בביצוע כל משימה (Rojas, 2001).

בעקבות הממצאים שפסיכולוגיה התנהגותית ופסיכולוגיה קוגניטיבית הצליחו לבצע בעשורים האחרונים בתחום הניסוי, אנשים אובססיביים-כפייתיים נראה שיש להם את התכונות הנפוצות הבאות: הפרעה חרדתית גדולה שמקשה עליהם לסיים פעולה שכבר החלה וסוג של עיוות ברמה הקוגניטיבית על בסיס מחשבות מסוג דיכוטומי (שממנו הן מסווגות רעיונות באופן מוחלט, קיצוני וללא ניואנסים, של "כולם או שום דבר").

פעולה זו מביאה אותם לסובלנות נמוכה להניח את השגיאות שלהם ושל אחרים, כמו גם ליצור כמות גדולה של חובות וכללים נוקשים לגבי האופן בו הדברים (והאנשים סביבם) צריכים להיות כללי. אבל זה רק מדגם של עד כמה לאישיות הכפייתית יש מאפיינים משלה. בואו נראה מה הם.

• מאמר קשור: "הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD): מהי וכיצד היא מתבטאת?"

אופי האישיות הכפייתית

אישים כפייתיים הם נוטים להפנות את מוקד תשומת ליבם לתחומי עניין ספציפיים ותוחמים מאוד, מראה מעט יכולת חשיבה יצירתית וקשיים קשים בהתמודדות במצבים לא מובנים, כמו אלה בעלי אופי חברתי. הם מאופיינים בפחדים גבוהים לטעות או לא לדעת כיצד לפעול, ולכן הם מגלים עניין ורלוונטיות רבה כלפי פרטים חסרי משמעות.

ה- DSM-V (APA, 2014) מגדיר הפרעת אישיות כפייתית כ דפוס דומיננטי של עיסוק בתפילה, פרפקציוניזם ושליטה נפשית, על חשבון גמישות, פתיחות ויעילות, שמתחילים בשלבים המוקדמים של חיי המבוגרים ונמצאים בהקשרים אישיים שונים. פרופיל זה מאופיין בנוכחות של לפחות ארבעה מההיבטים הבאים:

• עיסוק בפרטים, סדר או רשימות.
• פרפקציוניזם המונע השלמת משימות.
• התמסרות מוגזמת לעבודה או ביצוע מטלות לרעת המסירות לשעות הפנאי ולקשרים בינאישיים.
• פעולה כללית מקפידה, מודע ובלתי גמיש עודף בערכים אתיים ומוסריים.
• קושי להיפטר מחפצים חסרי תועלת.
• לא מוכן להאציל.
• קמצן כלפי עצמו וכלפי אחרים.
• ביצועים נוקשים ועיקשים.

פיתוח התנהגות כפייתית

נראה שמקורו הסיבתי של האישיות האובססיבית-כפייתית מוסבר, כמו ברוב המבנים ב שדה הפסיכולוגיה, על ידי האינטראקציה בין המרכיב התורשתי לבין אופי הסביבה בה ה אִישִׁי.

לפיכך, מחקרים רבים מאשרים כיצד הנוכחות של נטל תורשתי מסוים בנושא הוא זה שמנטה אותו לדרך קביעה זו, אליו מתווסף הגורם הסביבתי, שמוגדר מעל הכל בהקשרים נוקשים ונורמטיביים ביותר. באופן ספציפי יותר, חקירות שבוצעו עם דגימות של תאומים הומוזיגוטים ודיזיגוטים מצביעות על אחוז תסמינים אובססיביים-כפייתיים גבוהים משמעותית בקבוצה הראשונה, עם 57 ו- 22% בהתאמה (van Grootheest et al., 2005).

מצד שני, במחקר מטא-אנליזה בשנת 2011, טיילור וצוותו מצאו כי בין 37% ל -41% משונות הסימפטומים. אובססיביות כפייתית הוסברה על ידי גורמים תורשתיים תוספים, בעוד שמשתנים סביבתיים שאינם משותפים יסבירו 50-52% השונות. לפיכך, ההשערה האטיולוגית מרמזת כי האינטראקציה של שני הגורמים היא זו שגורמת לביטויים פסיכופתולוגיים מסוג זה.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "הפרעת אישיות כפייתית: מהי?"

המודל של סלקובסקיס

אחד המחברים שתרמו הכי הרבה למחקר ולאופי של מבנה כפיית האובססיה הוא פול סלקובסקיס, שהציע אחד ממודלי ההתייחסות המסבירים על מקור ותחזוקה של TOC בשנת 1985, שעבר ניסוח מחדש והושלם על בסיס מחקרים עדכניים יותר.

מודל כזה חושף בבירור את האינטראקציה בין חשיפה לחוויות סביבתיות מגדילים את הנטייה הפנימית של האדם לפתח פרופיל מסוג זה אישי. לפיכך, האדם יוצר מערכת מחשבה ואמונות גלובליות ופנימיות לגבי משמעות ה אחריות אישית וערכים מוסריים, והפעלה גבוהה של תשומת לב לגירויים שעלולים להרתיע, בעיקר.

אמונות אלה מוחצנות לבסוף בצורה של רעיונות אובססיביים עקב נוכחותם של גירויים מעוררים חיצוניים, הן פנימיים (כגון זיכרונות) והן חיצוניים (למשל, האזנה לידיעה ברדיו).

שילוב זה של אלמנטים מוליד את הצבתן של שתי תופעות חדשות: ראשית, עלייה בתשומת הלב לגירוי מעורר כזה ובתדירות של ביצוע פעולות התנהגותיות להקלת דאגה ואי נוחות הנוצרים על ידי הרעיון האובססיבי (כגון טקסים כפייתיים או התנהגויות הימנעות ו / או ושנית, משוב על פרשנות והנמקה קוגניטיבית מעוותת לפיהם ניתן רלוונטיות גבוהה מאוד לכאלה רעיונות אובססיביים.

לבסוף, כל זה מוביל למצוקה רגשית מוגברת, אשמה, גירוי, חרדה, דאגה או עצב. תוצאה זו תשמש בסיס לחיזוק מערכת האמונות הראשונית ותגביר את ההפעלה. תשומת הלב של הנושא, מה שגורם להתרחשות גדולה יותר של רעיונות אובססיביים עתידיים לפני הופעת גירוי חדש הדק. בקיצור, האדם לכוד במעגל לא מסתגל שבו, רחוק מהסרת אי הנוחות, הוא מצליח להאכיל אותו להגדיל אותו בערך האמיתות שהאדם נותן לאובססיה וגם לכפייה כ- אִי נוֹחוּת.

גירעונות קוגניטיביים

מחקרים מסוימים כמו מטא-אנליזה משנת 2014 צפו בסדרה של גירעונות בתהליכים קוגניטיביים אצל אנשים עם תפקוד כפייתי כפייתי, במיוחד ביכולת הזיכרון הוויזואו-מרחבית מול משימות או גירויים מורכבים, בתפקודים ביצועיים, בזיכרון המילולי או בתוך שטף מילולי.

בהתבסס על ממצאים אלה, הגיעו למסקנה כי אנשים עם פרופיל OCD מראים קשיים משמעותיים בארגון ושילוב המידע המתקבל מחוויות משלו. במילים אחרות, נראה כי לנושא יש "חוסר אמון" בזיכרונו, שהוא הגורם והתוצאה לביצוע הצ'קים החוזרים על עצמם.

סלקובסקיס ואח '. (2016) מאשרים את מה שהגן על ידי המחבר הקודם, והוסיפו במחקר שנערך לאחרונה כי ניתן לייחס להם גם חוסר אמון ב תוצאה של החלטותיהם, המניעה את האימות, המקושר לגירעון בזיכרון המפורש לזכור את הגירויים מְאַיֵם.

גורמים התורמים להתפתחותה

ב- Rojas (2001) נחשפת סדרה של אלמנטים שמשולבים במהלך התפתחות האישיות אובססיבית כפייתית אצל הפרט, ומניעה רכישת פרופיל קוגניטיבי והתנהגותי כזה ברחבי העולם וקבוע:

1. סביבת התפתחות נוקשה עם כללים רבים ובלתי גמישים

אלה יכולים להוביל למידה של התנהגות קפדנית מוגזמת ו מערכת אמונות דוגמטית על אחריות, דינמיקה של דאגה תכופה לנוכח חוויות פוטנציאליות של סכנה או נזק והרבה השלכה בפרשנות השלילית הניתנת למחשבות פולשניות ב כללי.

2. מזג מופנם עם יכולת תקשורת ירודה ויכולת רומנטיקה משמעותית

זה גורם להם לפתח דפוסי התנהגות לא אינטראקטיביים הנוטים לבידוד חברתי.

3. השפעה מוגבלת ומוגבלת

הם מציגים את האמונה של צריך לשלוט ולטפל יותר מדי בדרך ההתייחסות לאיכות הסביבה, האינטראקציות הללו הן לא טבעיות וספונטניות. הם מבינים יחסים בין אישיים בצורה היררכית, וממשגים אותם בקטגוריות נחיתות או עליונות, במקום לראות אותם כסימטריים או שווים.

4. החשיבה האובססיבית של הפרט מניעה את ההתנהגות האובססיבית

רעיונות לא הגיוניים אובססיביים, אבסורדיים, לא רציונליים הם מרכזיים, למרות העובדה שהאדם מנסה להילחם בהם ללא הצלחה, מכיוון שהוא מסוגל להבחין בשטויות שהם נושאים. מחשבות כאלה מאופיינים בכך שהם תכופים, אינטנסיביים, לאורך זמן ומפריעים והם מייצרים מצוקה רגשית גדולה.

5. מיקום שליטה חיצוני ולא יציב

מכאן מסיק האדם כי למעשיהם שלהם אין כל משמעות באירועים שהתרחשו, אלה הם תוצאה של סיכוי, החלטות של אחרים או גורל. לפיכך, אמונה טפלה הופכת לשיטת הפרשנות של אותות המצב אליהם נחשף הפרט, מוביל אותו לבצע טקס התנהגותי (הכפייה) המשמשת הקלה באי נוחות כה חרדתית.

לכן הם מחפשים כל העת אחר אותות ציפייה אלה השומרים עליהם במתח, ערנות וערנות יתר על מנת "להתכונן" למה שעלול לקרות להם.

כל זה גורם לעלייה ומשוב לחרדה, שהופכת לתופעה הבסיסית לסוג זה של פרופיל אישיות. לבסוף, בדמיון מתמיד של מצבים שעלולים לפחד, מסוכן או מזיק, הסובלנות לאי הוודאות שהם מציגים נמוכה ביותר.

הפניות ביבליוגרפיות:

• האיגוד הפסיכיאטרי האמריקני., קופר, ד. ג'יי, רג'יר, ד. A., Arango López, C., Ayuso-Mateos, J. L., Vieta Pascual, E., & Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות (מהדורה חמישית). מדריד [וכו ']: עריכה של Médica Panamericana.
• באדוס, א. (2015). הפרעה טורדנית כפייתית: טבע, הערכה וטיפול. בדיפוסיט דיגיטל מאוניברסיטת ברצלונה. http://hdl.handle.net/2445/65644.
• Rojas, E. (2001). מי אתה? מאישיות להערכה עצמית (מהדורה 4). ספרד: הגיליונות של היום.