8 סוגי ליקויי השמיעה (ומאפייניהם)
בעיות שמיעה נפוצות ומגוונות יותר ממה שהן נראות. אנשים רבים בסביבתנו סובלים מבעיות בשמיעה טובה וזקוקים למכשירים רפואיים והתערבויות על מנת להשיג שמיעה בטווח הנורמלי.
לא כל בעיות השמיעה זהות. יש כאלה שאינם יכולים לשמוע דבר כלל, בעוד שאחרים בעלי טווח שמיעה נמוך יותר מרוב האנשים אך עדיין שומעים.
ישנם מספר סוגים של ליקויי שמיעה וישנם קריטריונים רבים לסיווגם, קריטריונים שאנו הולכים לראות בהמשך בנוסף להזכיר כמה מהסיבות העיקריות מאחורי בעיות שמיעה.
- מאמר קשור: "שבלול: מה זה, חלקים, פונקציות ופתולוגיות נלוות"
סוגי ליקויי שמיעה, מסווגים
מובן כי לקות שמיעה היא כל מצב בו האדם הפגוע פחת היכולת לתפוס קול, אשר בתורו מלווה בבעיות בתקשורת מילולי. ישנם מספר סוגים של ליקויי שמיעה, תלוי בחומרת אובדן השמיעה ובאיזו בעיה גרמה לאדם שאינו מסוגל לשמוע היטב.
חומרת ליקוי השמיעה נחשבת על סמך הצליל המינימלי שהאדם המושפע יכול לשמוע באוזנו הטובה יותר.. ככל שיותר דציבלים (dB), כך הצליל חזק יותר, ואם יש אובדן קרוב ל 90 dB, הוא מכונה בדרך כלל חירשות. אם יש בעיות שמיעה אך השמיעה מתחת לגבול ה -90 dB, האבחנות נעות בין אובדן שמיעה קל לאובדן שמיעה וחירשות.
כשלעצמו, ליקוי שמיעה אינו מחלה, אלא תוצאה של מצבים רפואיים שונים העלולים לגרום לנזקי שמיעה. בין אם מדובר באובדן זמני או קבוע, אנשים רבים עם מוגבלויות שמיעה יכולה לנהל חיים נורמליים לחלוטין באמצעות משאבים שונים לשיפור השמיעה שלהם שמיעה. בין השיפורים הללו נוכל להדגיש מכשירי שמיעה ושתלים שבלוליים שיהיו מקבילים למשקפיים לבעלי בעיות ראייה.
חוסר היכולת לשמוע לא רק משפיע על השמיעה עצמה, אלא גם מקשה על התקשורת והשפה. אם האדם נולד עם בעיות שמיעה יהיה לו קשה ללמוד את שפת האם שלו, מתקשה בדקדוק, כתיב ו אוצר מילים, עם השלכותיו ברמה החברתית בכך שאינו מעז להתחיל שיחה או להיות בסביבה עם מספר אנשים שִׂיחָה.
ישנם מספר קריטריונים לסיווג סוגי ליקויי השמיעה. מכיוון שמדובר בנכות הטרוגנית מאוד, לא ניתן לקבוע סיווג יחיד, אם כי יש לומר כי אלה הקיימים אינם שוללים זה את זה. בעיקרון, אנו יכולים לסווג אותם בהתאם לרגע המראה, חומרתו, הפרוגנוזה והיכן נמצאת הפגיעה.
לפי רגע הופעתו
בהתאם למועד בו האדם החל לגלות ליקוי שמיעה, אנו יכולים לדבר על:
1. מִלֵדָה
האדם נולד עם משהו שגורם לבעיות שמיעהזה יכול לנבוע ממום במבנים שנמצאו באוזן או כתוצאה מתקלה ברמה העצבית או התאית.
העובדה שהוא מולד אין פירושה שהוא מתגלה מוקדם, למרות שהאידיאל הוא שכך צריך להתערב בהקדם האפשרי. בהקשר זה, הם מתחלקים בין ליקויי שמיעה המופיעים בין זמן הלידה ל -3 שנים לבין אלו המופיעים לאחר גיל זה.
2. נרכש
לקות שמיעה מתרחש לאורך כל החיים ויכול להיגרם על ידי גורמים רבים, כגון שימוש בתרופות אוטוטוקסיות (הפוגעות בשנאה) או פגיעות בעור התוף..
לא כל החירשות הנרכשת נגרמת על ידי גורמים חיצוניים וניתן להימנע מהם, שכן במקרים רבים לפעמים לקות שמיעה מופיעה עם הגיל או כתוצאה ממחלה ניוונית.
בתוך חירשות נרכשת ישנם שלושה סוגים בהתאם לרגע בו נרכשה הבעיה: טרום לידתי, הנגרם במהלך ההריון; יילוד; מיוצר במהלך או מיד לאחר הלידה; ואחרי לידה, מיוצר הרבה אחרי שנולד.
בין אם הם מולדים או נרכשים, חשוב מאוד לראות אם הם הופיעו לפני או אחרי שהאדם רכש את השפה. במקרה שהוא רכש חירשות לפני שלמד לדבר, זו תהיה ליקוי שמיעה קדם לשוני, ואילו אם תופיע לאחר מכן מדובר בליקוי שמיעה לאחר לשון.
לפי חומרתו
תלוי כמה או מעט האדם יכול לשמוע ועד כמה נחוץ לפנות לעזרה מיוחדים להשגת שמיעה נאותה אנו מדברים על שלושה סוגים עיקריים של מוגבלות שְׁמִיעָתִי.
3. קופוזיס
הקופוזיס הוא מצב השמיעה בו האדם אינו יכול לשמוע כלל. יש הרואים בו מילה נרדפת לחירשות עמוקה, אם כי במקרה זה האדם יכול לשמוע צלילים בעוצמה גבוהה מאוד (90 dB).
4. חֵרשׁוּת
החירשות עצמה היא לקות שמיעה שבה האדם אינו שומע צלילים מתחת ל- 75 dB, הוא רציני במיוחד אם הוא אינו יכול לשמוע אותם מתחת ל- 90 dB.
האדם חירש, אך אין מדובר בחירשות עמוקה וחמורה כמו הקופוזיס מכיוון שבמקרה זה האדם המושפע יכול לשמוע את הצלילים אם הם מוגברים באמצעות מכשירים מיוחדים.
5. אובדן שמיעה
אובדן שמיעה הוא פחות חמור מחירשות, שכן האדם יכול לשמוע מתחת ל 75 dB אך לא את כל טווח השמיעה הרגיל.
על מנת לאבחן כל אחד משלושת תנאי השמיעה שעליהם דיברנו זה עתה, יש לבצע אודיומטריה אשר יכולה לתת את התוצאות הבאות:
- שמיעה רגילה: ניתן לשמוע צלילים נמוכים מאוד, שווים או מתחת ל -20 dB
- ליקוי שמיעה קל: הצליל הנמוך ביותר הוא בין 20 ל -40 dB.
- אובדן שמיעה בינוני: קולות מזוהים מ 40-70 dB (אובדן שמיעה).
- ליקוי שמיעה חמור: נשמע רק מ- 70-90 dB (חירשות).
- אובדן שמיעה עמוק: אתה שומע מעל 90 dB (חירשות עמוקה) או שאתה לא שומע כלום (cofosis).
ליקוי שמיעה אינו חייב להשפיע על שתי האוזניים בו זמנית. ליקוי שמיעה יכול להיות חד צדדי או דו צדדי, כלומר יכול להיות שאוזן אחת ניזוקה והשנייה בריאה, או שלשניהם יש בעיה ללכוד ולשלוח קולות למוח. במקרה של אוזן בריאה זה יכול לשמש כדי לפצות על המצב ולגרום לאדם להיות בעל חיים רגילים יחסית מבלי לדרוש יותר מדי מכשירי שמיעה, אם כי יהיה לך קשה לזהות היכן נשמע.
תלוי במיקום הפציעה
מקרים מסוימים של חירשות נגרמים על ידי פגיעה המפריעה לתפיסת הצלילים ולפרשנותם ברמה הקליפת המוח. תלוי היכן נמצאת פגיעה זו, אנו יכולים לדבר על סוגי החירשות הבאים.
6. נהיגה בחירשות
הבעיה היא באוזן החיצונית או באוזן התיכונה. אלה הם עם הפרוגנוזה הטובה ביותר, שכן הטיפול בהם קל יחסית. ייתכן שתידרש התערבות כירורגית, כגון הכנסת עור עור מלאכותי, או אפילו דורשים ניקיון בלבד של תעלת האוזן, הסרת פקק שעווה המשפיע על שמיעת האוזניים סבלני.
7. חירשות חושית
קשה לטפל בחירשות סנסורינאלית מכיוון שהנגע נמצא במקומות עמוקים ועדינים יותר. הנזק יכול להיות באוזן הפנימית, בעצב השמיעה או אפילו בקליפת המוח, כלומר, המקום במוח בו מתפרשים גירויים אקוסטיים.
- אתה עשוי להתעניין ב: "10 חלקי האוזן ותהליך קבלת הצליל"
8. מעורב
ליקוי שמיעה נובע מבעיה באוזן החיצונית ו / או התיכונה יחד עם בעיה פנימית יותר, באוזן הפנימית או בעצב האקוסטי.
תַחֲזִית
כפי שהערנו, ליקוי שמיעה איננו כשלעצמו מחלה, אלא תוצאה של א בעיה בריאותית שבין הסימפטומים שלה יש שינוי באוזניים או נזק עצבי שְׁמִיעָתִי. תלוי מה גורם לה ואם אפשר לפתור אותה, ליקוי שמיעה זה יכול להיות קבוע או זמני.
אם היא קבועה, לא ניתן לשחזר את השמיעה ללא שימוש בעזרים מיוחדים ואף יכולה ללכת רחוק יותר. עם השנים, בעיה של אובדן שמיעה ראשוני הופכת לקופוזיס לאחר זמן מה. מצד שני, אם לקות השמיעה חולפת, ניתן לרפא אותה על ידי ביטול הגורמים לה או ריפוי המחלה או הפציעה שגרמו לה, אם כי ייתכנו המשכים בצורה של מחלה קלה מאוד אובדן שמיעה
סיבות שכיחות
יכולות להיות הרבה סיבות מאחורי ליקוי שמיעה, חלקן שכיחות יותר מאחרות. סיבות אלו משתנות מאוד בהתאם לגילו של האדם הפגוע, בנוסף לעובדה שהן יכולות להפוך את האבחנה למשהו רציני יותר או פחות. חירשות המופיעה בילדות אינה זהה לאדם בבגרות או בגיל מבוגר, וגם המידה שבה ניתן לטפל ולתקן אותה היא שונה..
סיבות אצל ילדים
לחירשות אצל ילדים יכולות להיות סיבות מולדות. ליקויי שמיעה רבים בילדות קשורים לתסמונות ספציפיות, כרגע הן ידועות עד יותר מ -400 מצבים רפואיים הכרוכים באובדן שמיעה או ליקוי שמיעה לא. כמה דוגמאות לכך הן תסמונת Waardenburg, עם לבקנות חלקית וחירשות; תסמונת אשר, עם אובדן שמיעה ובעיות ראייה; ותסמונת אלפורט, עם חירשות ותפקוד לקוי של הכליות.
חירשות מולדת נובעת מהורשת גן בעל תסמונת או מחלה הגורמת לליקוי שמיעה. ברוב המקרים הללו הבעיה היא בדרך כלל ברמה של השבלול, כלומר באוזן הפנימית, אם כי יש חרשות מולדת כאשר הנזק חיצוני יותר, כגון תעלת אוזניים פגומה או מומים ב אֹזֶן.
חלק מהילדים נולדים עם ליקויי שמיעה, לא נגרמים מבעיות גנטיות, אלא מהפרעות בלידה. פגים, משקל לידה נמוך, זיהומים שאולי היו ליולדת במהלך ההריון והרעלת חומרים אוטוטוקסיים עלולים לגרום לחירשות אצל התינוק. ליקוי שמיעה יתבטא מרגע הלידה ויתבטא כאשר הילד מגיע לגיל 3, אז הוא צריך לדעת לדבר אבל מכיוון שהוא לא יכול לשמוע טוב הוא עדיין לא שמע מְלוּמָד.
ייתכנו גם אירועים המחמירים את בריאות השמיעה של הילוד בשנים הראשונות לחייו. שמיעתך חשופה מאוד לגורמים חיצוניים העלולים לפגוע בה, כגון מחלות ויראליות מהסוג של דלקת קרום המוח, חצבת או חזרת, מחלות שיכולות להשאיר בעיות כהמשכים שְׁמִיעָתִי. הם גם רגישים לתרופות אוטוטוקסיות, טראומות, הכנסת גופים זרים לתעלת האוזן (למשל. g. ספוגיות) והמראה של תקעים.
גורם אצל מבוגרים
במקרה של צעירים, מקובל למצוא מקרים של אובדן שמיעה עקב טראומה אקוסטית הנגרמת מחשיפה לצלילים מעל 100 dB, כגון רמקולים במועדונים או תרגילים ללא שימוש בהגנה אקוסטית נאותה (עמ '. למשל תקעים). קורבנות של פיגועים או שהיו עדים לפיצוץ כלי נשק עלולים גם הם להיות לקויי שמיעה.
גורמים נוספים המובילים לבעיות שמיעה בבגרות הם שימוש בתרופות אוטוטוקסיות, הופעת אטמי אוזניים שעווה בתעלת האוזן והופעת גידולים בעצב השמיעה, כגון נוירינומה של העצב אֲקוּסְטִי. תלוי מה גורם לה, כמה זמן הבעיה הייתה וכמה זמן התייעץ עם מומחה, החירשות תהיה הפיכה או לא.
גורם בגיל מבוגר
חירשות קשורה בדרך כלל לגיל מבוגר. ככל שאתה מתבגר, עלול להתפתח מצב רפואי הנקרא אוטוסקלרוזיס, המורכבת מכך שמפרקי האוזיקלים היוצרים את האוזן הפנימית הופכים קשיחים יותר, מה שגורם להם לרטוט פחות כאשר צליל משפיע עליהם. פחות נוקשות פירושה נהיגה גרועה יותר ולכן האדם שומע פחות. בתורו, הקולטנים באוזן התיכונה מתנוונים, פחות יעילים וגורמים לשמיעה לקויה.
הפניות ביבליוגרפיות:
- מרצ'סי, אלווארו (1987). התפתחות קוגניטיבית ולשונית של ילדים חרשים.
- הברית: מדריד,
- מורטון, נ. וגם. (1991). אפידמיולוגיה גנטית של לקות שמיעה. תולדות האקדמיה למדעים בניו יורק, 630 (1), 16-31.
- אולוסניה, ב. O., & ניוטון, V. וגם. (2007). נטל עולמי של ליקויי שמיעה בילדים וסדרי עדיפויות של בקרת מחלות במדינות מתפתחות. The Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
- דודג ', פ. R., Davis, H., Feigin, R. ד., הולמס, ס. ג'יי, קפלן, ש. L., Jubelirer, D. פ ',... והירש, ס. ק. (1984). הערכה פרוספקטיבית של ליקוי שמיעה כהמשך לדלקת קרום המוח החיידקית החריפה. ניו אינגלנד ג'ורנל לרפואה, 311 (14), 869-874.
- ארגון הבריאות העולמי. (2001). סיווג בינלאומי של תפקוד, מוגבלות ובריאות: ICF. ארגון הבריאות העולמי.
- ניתוק. (sf). לקות שמיעה. discapnet.es. ספרד התאוששה מ: https://www.discapnet.es/areas-tematicas/salud/discapacidades/auditivas/discapacidad-auditiva