אהרון בק: ביוגרפיה של היוצר של טיפול קוגניטיבי התנהגותי

ביום שני, 1 בנובמבר, נפטרה אחת הדמויות החשובות בפסיכולוגיה הקלינית: אהרון טמקין בק. פסיכיאטר זה מצפון אמריקה נחשב כממציא הטיפול הקוגניטיבי והטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי, בהיותו הממצאים המדעיים הבסיסיים שלה לגישה הטיפולית של דיכאון.

דמותו של בק ידועה בכל הפקולטות לפסיכולוגיה, במיוחד הטיפול הקוגניטיבי שלו ושלו מלאי עבור דיכאון וחרדה, מבחנים פסיכומטריים בשימוש נרחב בהערכה האובייקטיבית של אלה הפרעות.

כמחווה וכדי לכבד את דמותו, אנו הולכים לדבר על חייו של החוקר הזה דרך ביוגרפיה של אהרון ט. בק בפורמט סיכום.

• מאמר קשור: "טיפול קוגניטיבי-התנהגותי: מה זה ועל אילו עקרונות הוא מבוסס?"

ביוגרפיה קצרה של אהרון ט. בק

אהרון טמקין בק היה וממשיך להיות אחד הפסיכיאטרים המשפיעים ביותר בהיסטוריה של הפסיכולוגיה והפסיכיאטריה. שם משפחתו נותן שם לאחד הטיפולים הידועים ביותר בעולם הפסיכולוגיה הקלינית, הטיפול הקוגניטיבי של בק, טיפול המשלב גישות ספציפיות לעיבוד מידע תוך התחשבות בהתנהגות של סבלני.

שנים מוקדמות

אהרון טמקין בק נולד בפרובידנס, רוד איילנד (ארצות הברית) ב-18 ביולי 1921, במשפחה של מהגרים יהודים רוסים, הוא הצעיר מבין שלושת הילדים שנותרו בחיים.

ילדותו של בק הייתה בסימן אמא מגוננת יתר על המידה, שאיבדה את אחת מבנותיה, אירוע שהכניס אותה לעומק דִכָּאוֹן וכי, אובססיבית מהפחד לאבד בן נוסף, היא הייתה על אהרון הצעיר כמעט כל הזמן. בק עצמו יתוודה כעבור שנים שהוא הרגיש כמו סוג של תחליף לאחותו, ושהוא חש שאמו מאוכזבת מכך שהוא לא ילדה.

בגיל שבע שבר בק את זרועו בזמן ששיחק בהפסקה. העצם השבורה נדבקה והתקדמה לספטיסמיה כללית (זיהום בדם), מה שאילץ אותו לשהות זמן רב בבית החולים. בגלל זה, אהרון הקטן פספס את העלייה לכיתה ב'. מאוחר יותר בק יודה שבזמן הזה הוא הרגיש "טיפש", מתוך אמונה שהוא לא מספיק חכם.

בק התגעגע לחברים שלו ולא אהב להיות בקורס מאחוריהם. כדי לתקן את זה, הוא ביקש מאחיו הגדולים להדריך אותו, ויחד עם הלהיטות והנחישות שלו, אהרון הקטן לא רק שהוא הצליח לחזור ללמוד עם חבריו, אלא שהוא גם סיים קורס מעל המצופה לגילו.

• אולי יעניין אותך: "היסטוריה של הפסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות עיקריות"

השכלה אוניברסיטאית

אהרון הצעיר גילה שהוא חכם יותר ממה שחשב, מה שסימן מפנה פסיכולוגי בחייו וזה יוכח כמה שנים מאוחר יותר כשהגיע הזמן להיכנס ל אוּנִיבֶרְסִיטָה.

בק הצליח לסיים בראש כיתתו את בית הספר התיכון הופ ובסתיו 1938 הוא הצליח להיכנס לאוניברסיטת בראון היוקרתית.. הוא יסיים את לימודיו בהצטיינות ב-1942 ואחר כך בבית הספר לרפואה ייל ב-1946

אהרון ט. בק פיתח פוביות שונות במהלך ילדותו. אחד מהם היה דם ופציעות, שהוא עצמו ייחס לחוויה הלא נעימה שלו בניתוח לאחר ששבר את זרועו בילדותו. חווית האירוע הייתה טראומטית מאוד מכיוון שלדבריו, המנתח החל לבצע את החתך לפני כניסת ההרדמה לתוקף.

שֶׁלָה פוביה מדם זה היווה מכשול להכשרתו כרופא. במהלך הכשרתו למקצוע זה נאלץ בק להילחם בחרדה ובסחרחורת שחש תוך כדי סיוע בניתוחים. למרבה ההפתעה, הצליחה להתגבר על פוביית הדם שלה על ידי חשיפה הדרגתית למכשירים ולצלילים של חדר הניתוח, ולהתעסק בזמן העזרה בניתוח.

בק סבל גם מפוביה מפחד מחנק, ככל הנראה כתוצאה ממקרה חמור של שעלת, אסתמה כרונית בילדות ואח גדול שנהג לשחק עליו את ה"בדיחה" לשים עליו כרית פָּנִים.

בנוסף, הייתה לו פוביה מפני מנהרות, תחושת לחץ בחזה וקשיי נשימה בעת נסיעה באחת מהן. ידוע שהוא פיתח פחד גבהים ודיבור בפני קהל.

למרות הפוביות הרבות שלו, בק הצליח להתגבר עליהן באמצעות אותה גישה שממנה יווצר הטיפול הידוע שלו: הטיפול הקוגניטיבי של בק. הוא עצמו טען שהוא מסוגל להתגבר על הפחדים הללו על ידי עבודה קוגניטיבית עליהם.

אהרון ט. גם בק הסתמך על חוויותיו שלו בעת כתיבת ספרו הראשון על הפרעות דיכאון, שפורסם ב-1967 ונקרא "האבחון והניהול של דיכאון".. באותה תקופה בק היה מדוכא קלות, אבל הוא עצמו ראה בכתיבת הספר סוג של טיפול עצמי.

ככל שחלף הזמן, אהרון ט. בק החליט להתמחות בנוירולוגיה שכן הוא נמשך למידת הדיוק הנדרשת מהעוסקים במומחיות זו. בזמן שהוא השלים את הרוטציה הנדרשת בפסיכיאטריה הוא התחיל להתעניין בחלק מהגילויים בשנים האחרונות בטיפול בהפרעות נפשיות, ולכן החליט להיות א פסיכותרפיסט.

• מאמר קשור: "הטריאדה הקוגניטיבית של בק: מהו המודל התיאורטי הזה על דיכאון?"

חיים אישיים

בשנת 1950 אהרון ט. בק התחתן עם פיליס וו. בק איתו יהיו לו ארבעה ילדים: רוי, ג'ודית (ג'ודי), דן ואליס, שיתנו לו שמונה נכדים.

מבין צאצאיו הידועה לשמצה ביותר היא בתו יהודית ס. בק, מטפל קוגניטיבי התנהגותי משפיע ונשיא כיום של מכון בק, מוסד המקדם טיפולים קוגניטיביים התנהגותיים. אב ובתו הקימו יחד את המכון בשנת 1994, מוסד שלו אהרון ט. בק היה הנשיא שלה אמריטוס.

שנים אחרונות ומוות

בעת פטירתו, אהרון ט. בק היה פרופסור אמריטוס לפסיכיאטריה באוניברסיטת פנסילבניה. הוא מת ב-1 בנובמבר 2021 בביתו בפילדלפיה, פנסילבניה, בגיל 100.

• אולי יעניין אותך: "הטיפול הקוגניטיבי של אהרון בק"

בק והגישה הקוגניטיבית בטיפול בדיכאון

מלכתחילה אהרון ט. בק למד פסיכיאטריה. עם זאת, במהלך הכשרתו הפסיכיאטרית החל להתעניין בגישה הפסיכואנליטית ובדרך המיוחדת שלה להבנת הפרעות פסיכולוגיות. לכן, בילה את החלק המוקדם של הקריירה שלו בלימוד וחקר פסיכואנליזה, במיוחד הדרך בה טיפל בדיכאון.

אולם לאחר מספר שנים של רכישת ידע ותרגול בטיפול פסיכואנליטי, אהרון ט. בק הבין שגישה זו חסרה קפדנות מדעית, וגם לא הייתה לה את המסגרת או הראיות האמפיריות שבהן הוא חפץ. כתוצאה מכך, הוא שינה את התעניינותו לגישה הקוגניטיבית והמחקר שלו בדיכאון התגבר לאחר ביצוע עבודה במחלקה לפסיכיאטריה של אוניברסיטת פנסילבניה, שם יקים מרפאה המתמחה בכך הפרעה.

אהרון ט. בק הבחינו שמטופליהם עם דיכאון הביעו לעתים קרובות מחשבות שליליות ספונטניות על עצמם ועל סביבתם. כשהמחשבות הללו הופיעו במוחם, המטופלים ראו בהן תקפות ומציאותיות, והיה להם קשה לחקור אותן בכוחות עצמם. מסיבה זו, בק התמקדה בסיוע למטופלים לזהות את המחשבות השליליות האוטומטיות הללו ולעזור להם להחליף אותן במחשבות אובייקטיביות יותר.

אהרון ט. בק מצא שכדי להשיג טיפול מוצלח לכל בעיה פסיכולוגית, היה צורך לגרום למטופלים להיות מודעים לדפוסי החשיבה השליליים שלהם. גישה זו לטיפול הייתה מה שייקרא בסופו של דבר טיפול קוגניטיבי התנהגותי.

במודל הקוגניטיבי הראשון שלו לדיכאון, בק שילב שלושה מושגים ספציפיים:

• הטריאדה הקוגניטיבית
• דפוסי חשיבה יציבים
• שגיאות קוגניטיביות או עיבוד מידע לקוי

לדברי המחבר, הטריאדה הקוגניטיבית כוללת את השקפתו של אדם מדוכא על עצמו, על חוויותיו המתמשכות ועל עתידו, מה שגורם לה לשקול חוויות או אינטראקציות עם אחרים כתבוסות או כישלונות, או אפילו לחשוב כך על עצמה. המטופל רואה את העתיד כעתיד מלא בקשיים, תסכול ומחסור. לפיכך, בשלישייה זו אנו יכולים לזהות את ההיבטים הבאים:

• ראייה שלילית של עצמך
• ראייה שלילית של העולם
• חזון שלילי לגבי העתיד

לדעתו של בק, השלישייה הזו של דפוסים קוגניטיביים שליליים גורם להפרעות רגשיות ואובדן אנרגיה ומוטיבציה האופייניים לדיכאון קליני. על בסיס זה, פסיכיאטר זה עיצב סוג של טיפול שמטרתו לזהות את עיוותי החשיבה הללו אצל מטופלים.

אהרון ט. בק גם עיצב בדיקות כדי למדוד אם הטיפול החדש שלו עובד או לא. מסיבה זו אנו יכולים למצוא כמה מבחנים פסיכולוגיים הנושאים את שם משפחתו, כשהם הנפוצים ביותר מלאי הדיכאון של בק (BDI) ומאגר החרדות של בק. בדיקות אלו הן דרכים אמינות, סטנדרטיות ואובייקטיביות למדידת דיכאון וחרדה, בדיקות שעזרו לבק להראות שהטיפול שלו עבד.

הודות לתיאוריה הקוגניטיבית שלו לגבי דיכאון והכלים שהרכיב להערכתו, בק היה מכריע בשינוי עולם הפסיכותרפיה לנצח.

חשיבותו של חוקר זה לפסיכולוגיה

הטיפול הקוגניטיבי של בק היא אחת השיטות הטיפוליות החזקות ביותר הקיימות, לאחר שנבדקה בהרחבה ביותר מ-400 ניסויים קליניים. טיפול זה הוכח כיעיל למגוון רחב של הפרעות. כגון דיכאון, חרדה, הפרעת פאניקה, שימוש בסמים והפרעות אישיות.

לבק יש הכבוד להיות הפסיכיאטר היחיד שפרסם מאמרים בשני ה-APAs, שניהם בכתב העת של האגודה איגוד הפסיכיאטריה האמריקאי והאיגוד הפסיכולוגי האמריקאי אִרגוּן). תרומתו למדע ההתנהגות והטיפול בהפרעות נפשיות הייתה כה גדולה קליבר ש-American Psychologist Journal כינה אותו כאחד מחמשת הפסיכולוגים המשפיעים ביותר שלו זְמַן. יותר מ-600 מאמרים ו-25 ספרים נכתבו על ידי אהרון ט. בק.

הפסיכולוג הזה נבחר לאחד האנשים המשפיעים ביותר בבריאות הנפש, ואחד מעשרת האנשים המשפיעים ביותר בפסיכיאטריה האמריקאית. הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי שלו חשוב כל כך ברחבי העולם עד שהוא נלמד כטכניקה טיפולית כמעט בכל בית ספר לפסיכולוגיה בעולם. בק זכה במספר הצטיינות על עבודתו, כולל חמישה תארי כבוד, פרס לינהרד של המכון National of American Medicine על פיתוחו של טיפול קוגניטיבי, בנוסף על קבלת פרס קנדי ​​בבריאות קהילה.

עבודתו באוניברסיטת פנסילבניה היוותה השראה לפסיכולוג והסופר האמריקאי מרטין זליגמן, שבזכות עבודתו של בק, חידד את הטכניקות הקוגניטיביות שלו שיעזרו לו לעבוד על חוסר אונים נלמד.