6 טכניקות הפסיכותרפיה לבעיות התנהגות בילדים

בעיות התנהגות בילדות מסווגות במדריכי האבחון בעיקר בתוך הפרעת התרסה מתנגדת והפרעת התנהגות. מול שינויים התנהגותיים אלו, יהיה חשוב להתערב בהקדם האפשרי באמצעות פסיכותרפיה על מנת שההתנהגות הלא תפקודית לא תהפוך לכרונית.

ישנן טכניקות שונות של טיפול פסיכולוגי לביצוע הטיפול, הן ממוקדות בהורים והן בילד, תלוי בעיקר בגיל המטופל. כמו כן, האסטרטגיות המוצגות להורים יכולות להיות מכוונות להפחתת ההתנהגות הלא מסתגלת או להגביר התנהגות חלופית מתאימה.

במאמר זה נדבר על בעיות התנהגות של ילדים ועל אילו טכניקות פסיכותרפיה ניתן להשתמש להתערב.

• מאמר קשור: "טיפול בילד: מה זה ומה היתרונות שלו"

הפרעות, שליטה בדחפים והפרעות התנהגות

המהדורה החמישית של מדריך האבחון של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (DSM 5) מציגה פרק שנקרא הפרעות משבשות, שליטה בדחפים והתנהגות, שבתוכו לסווג הפרעת התרסה אופוזיציונית והפרעת התנהגות.

הפרעה מתריסה מתנגדת חייבת לעמוד בקריטריונים הבאים כדי להיות מאובחנת: דפוס מצב רוח כועס או עצבני, תכוף ויכוחים או טינה במשך 6 חודשים לפחות, ולפחות 4 או יותר מהתסמינים הקשורים לתכונות האמורות (כעס, ויכוח ו טינה). הפתולוגיה מתחילה בדרך כלל לפני גיל 8 ולא לאחר גיל ההתבגרות.

הפרעת התנהגות מאופיינת בהבעת עצמה באמצעות דפוס חוזר ומתמשך שבו זכויות הזולת והנורמות החברתיות מופרות.

יש לענות על 3 תסמינים או יותר תוך 12 חודשים או 1 מתוך 6 חודשים מהקטגוריות הבאות: תקיפה של אנשים או בעלי חיים, השמדת רכוש פרטי, גניבה והפרה חמורה של הכללים (בהתחשב בגילו של נושא). הופעת התסמינים נצפית בדרך כלל בסביבות גיל 5 עד 6 שנים, מה שמחייב לבצע אבחנה מבדלת עם הפרעת אישיות אנטי-חברתית אם האדם הוא בן 18 ומעלה.

• אולי יעניין אותך: "מהי אימפולסיביות? הסיבות וההשפעות שלו על התנהגות"

טכניקות פסיכותרפיה לבעיות התנהגות

לצורך התערבות של הפרעות התנהגות, נבדקו טכניקות שונות, שהוכחו כיעילות יותר אלה שמטרתן לשנות התנהגות והתערבות עם ההורים.

טיפול בתרופות פסיכוטרופיות אינו התערבות בחירה ראשונה, אך הוא נתפס כמועיל כאשר הכוונה היא לצמצם את מצב המשבר או למתן את תסמיני הפתולוגיות נלווה. כמו כן, יש להקפיד כי מרשם התרופות ייעשה לפרק זמן קצר.

אז בואו נראה באילו טכניקות ניתן להשתמש ומהם המאפיינים העיקריים או מטרות היישום שלהן.

קודם כל, זה חשוב לבצע טיפול רחב ובתחומים השונים של הילד להשיג שיפור ושניתן להכליל זאת בהקשרים השונים. מסיבה זו, יהיה מעניין לעבוד ישירות עם הילד, תוך התאמת התערבות זו לו גיל, ככל שהם מתבגרים נקדיש יותר זמן לטיפול פרטני וישיר עם ה קַטִין.

המטרות העיקריות הקשורות לעבודה עם הילד מורכבות מ: הגברת השליטה העצמית שלו; ללמוד התנהגויות חלופיות לאגרסיביות, אופן ביטוי אחר; להעריך איזה תפיסה ופרשנויות אתה עושה, שכן הם עשויים להיות הגורם לפעולתך בצורה כזו; וכישורי עבודה להתמודדות נכונה עם מצבים עתידיים אפשריים.

מצד שני, ניתן לחלק את האסטרטגיות העיקריות בהן נעשה שימוש לטכניקות התנהגותיות ולטכניקות קוגניטיביות..

1. טכניקות התנהגות

טכניקות התנהגותיות מכוונות לשנות את התנהגות הילד, את פעולותיו הנראות של ליקוק אובייקטיבי.

1.1. כלכלת אסימונים

כלכלת האסימונים משתמש במתן חיזוק כללי (אסימונים) שהילד יכול לפדות מאוחר יותר על ידי חיזוק חומרי. באופן זה, אנו קובעים את ההתנהגויות שעליכם לבצע, את האסימונים שתקבלו עבור כל התנהגות וכמה אסימונים אתם צריכים כדי להשיג את הפרס. טכניקה זו עובדת בעיקר עם ילדים צעירים.

• מאמר קשור: "כלכלת אסימונים: מה זה וכיצד משתמשים בה בטיפול ובחינוך"

1.2. חוזה התנהגותי

עם נבדקים מבוגרים יותר, מתבגרים, טכניקת החוזה ההתנהגותי תעבוד טוב יותר, המורכבת מכתיבת חוזה שבו הוא קובע אילו התנהגויות עליך לבצע ואת הפרסים או העונשים שתקבל בהתאם להתנהגות שלך.

2. טכניקות קוגניטיביות

אסטרטגיות קוגניטיביות יהיו מכוונות מעל הכל לדעת מה הפרשנות של הנבדק הסביבה שלהם, של אנשים אחרים, לנסות לשנות קוגניציות שגויות או לא מתפקדות.

2.1. מבנה קוגניטיבי מחדש

ארגון מחדש קוגניטיבי מתמקד בניסיון להפחית אמונות שווא ולהגביר אמונות פונקציונליות או מציאותיות יותר. לפיכך, נבצע שלב חינוך בו נסביר את קיומן של אמונות שגויות, לאחר מכן ניישם הכשרה כדי שילמד להתבונן בעצמו ולבסוף יתקיים דיון באמונותיו וחיפוש והתבססות של רעיונות אלטרנטיבות.

• אולי יעניין אותך: "שיטות ארגון מחדש קוגניטיבי: מהן וכיצד הן פועלות?"

2.2. אימון הדרכה עצמית

הטכניקה המבוססת על הנחיות עצמיות השיגה תוצאות חיוביות, בעיקר הקשורות להפחתת האימפולסיביות. אסטרטגיה זו מורכבת מ לבסס הנחיות עצמיות קוגניטיביות המסייעות לילד לפעול כראוי. בשלב ראשון, ההנחיות מבוצעות בקול ובעזרת מודל, כדי לבסוף להצליח לבצען באופן סמוי, כלומר פנימית ללא צורך להביע אותן.

23. אימון שליטה עצמית

טכניקת השליטה העצמית שואפת ל לשנות תקדימים והשלכות הקשורות להתנהגות לא מתפקדת. יעבדו על התבוננות עצמית, קביעת יעדים ריאליים ליכולת לבצע הערכה עצמית ולבסוף אימון בחיזוק עצמי או ענישה עצמית. אסטרטגיה זו תיושם בהתייעצות כך שניתן יהיה להכליל בתחומי חיים שונים.

2.4. הדרכה לפתרון בעיות

הדרכה לפתרון בעיות נועדה להקים שיטה פונקציונלית לפתרון הבעיות השונות, כדי להיות יעילה.

ההליך שיש לבצע מורכב מהדברים הבאים. השלב הראשון של ההתמצאות הכללית נועד להגביר את היכולת לזהות בעיות ולקבל את היותם אירועים נורמליים; השלב השני ינסה להגדיר ולנסח את הבעיה בצורה ספציפית כדי להשיג פתרון טוב יותר; בשלב השלישי מוצעות כל החלופות השונות שיכולות לשמש כפתרון; ברביעית, ההשלכות של כל פתרון עשויות להיות מוערכות ומוערכות, ובחמישית והאחרונה, החלופה שנבחרה מיושמת בפועל.