תסמונת ירושלים: מה זה, תסמינים, גורמים וטיפול

ירושלים היא עיר במזרח התיכון השוכנת בין החוף הצפוני של ים המלח לים התיכון. עיר זו ידועה בכך שהיא נחשבת לעיר קדושה על ידי שלוש הדתות המונותאיסטיות הגדולות: הנצרות, היהדות והאסלאם.

תסמונת ירושלים נחשבה להפרעה פסיכולוגית שעלולה להשפיע על חלק מהתיירים המבקרים בעיר העיר ירושלים וגם לחלק מתושביה, בהיותה שינוי עם תסמינים דומים מאוד לזה של פסיכוזה. בנוסף, דלוזיות והזיות עלולות להופיע בתסמונת זו.

במאמר זה נראה ביתר פירוט ממה מורכבת תסמונת ירושלים וגם מהם הסוגים השונים שיכולים להתקיים.

• מאמר קשור: "תסמונות תרבותיות: מה הן, אילו תסמינים הן מציגות, ו-7 דוגמאות"

מהי תסמונת ירושלים?

תסמונת ירושלים נחשבה על ידי כמה מומחים כהפרעה פסיכולוגית עשוי להשפיע על חלק מהתיירים הפוקדים את העיר ירושלים. תסמונת זו משפיעה גם על חלק מתושבי העיר הזו.

יש לציין שתסמונת ירושלים היא הפרעה פסיכולוגית עם תסמינים דומים מאוד לזה של פסיכוזה. בנוסף, דלוזיות והזיות עלולות להופיע בתסמונת זו.

נפוץ שאנשים הסובלים מתסמונת זו מזדהים עם דמויות מקראיות ומתנהגים בחיקוי שלהן, בהיותם הדמויות הנפוצות ביותר שעמן מזוהים בדרך כלל: ישוע מנצרת, משה, מרים מגדלנה, דוד המלך של הברית הישנה או יוחנן המטביל, בין היתר. בנוסף, מקובל שגברים מחקים דמויות גבריות ונשים, דמויות נשיות.

מצד שני גם השתייכות דתית חשובה, שכן נוצרים בדרך כלל מחקים דמויות מהברית החדשה, בעוד שיהודים נוטים לחקות דמויות מהברית הישנה. זיהוי זה מלווה בדרך כלל בתפילות עם חולים ודרשות פומביות, ואנשים הסובלים מתסמונת ירושלים מתלבשים לרוב בטוניקות או סדינים.

• אולי יעניין אותך: "מהי פסיכוזה? גורמים, תסמינים וטיפול"

מה יכולות להיות הגורמים לתסמונת ירושלים?

זה היה הרופא יאיר בר-אל, לשעבר מנהל בית החולים הפסיכיאטרי כפר שאול, השוכן ליד ירושלים, שזיהה לראשונה את תסמונת ירושלים. פסיכיאטר זה בא לבדוק כ-500 תיירים שהוכרזו לא שפוי זמנית ושטופלו ואושפזו בבית החולים בו עבד בין השנים 1979 ו-1993. מכולם, 66% היו יהודים, 33% היו נוצרים ו-1% לא היו בעלי זיקה דתית מובהקת.

בבית החולים עים כרם ("בית החולים האוניברסיטאי הדסה עין כרם") בירושלים פועלת מחלקה פסיכיאטרית המתמחה בטיפול של תסמונת זו שהיא התמוטטות השכל הישר עקב עומס יתר ברמה הרוחנית על ידי הימצאות במקום מלא בהיסטוריה, מיתולוגיה, אידיאולוגיה ו הדת המרוכזת בעיר ירושלים, כמו גם השלכותיה (מסעות צלב, מעשי טבח, יציאות, מלחמות, ניסים, מות קדושים, אמנות, תרבות, וכו.).

לדברי מומחים בתחום, תסמונת ירושלים יכולה להידמות ל"תסמונת פירנצה" או "תסמונת סטנדל" זה זוהה על ידי פסיכיאטרים איטלקים כשהצליחו לראות אצל כמה מטופלים שהם נסעו לפירנצה מסיבות לתיירות ולהתנהג בצורה מוזרה ולא הגיונית (עלולים להופיע הפרעות חשיבה ואפילו משברים של בהלה). במקרה זה, זה יכול להיות האמנות, ההיסטוריה והיופי של העיר שגורמים לתסמונת.

• מאמר קשור: "הפרעות דיסוציאטיביות: סוגים, תסמינים וגורמים"

התסמינים השכיחים ביותר של תסמונת ירושלים

ד"ר יאיר בר-אל ומשתפי הפעולה שלו פיתחו קריטריונים שיוכלו לשמש אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש כדי לזהות מקרים אפשריים של תסמונת ירושלים.

חולים אלו יכלו לסבול מאפיזודה פסיכוטית חריפה ובסופו של דבר לפתח את תסמונת ירושלים. לרוב הם עוברים 7 שלבים:

• הופעת תסמינים של חרדה, עצבנות, מתח ו/או תסיסה.
• סובלים מתשוקה בלתי ניתנת לעיכוב לשוטט בעיר לבד.
• הכינו טוגה בתור לבוש (מקובל שמשתמשים בסדינים).
• הרגישו צורך לשיר פסוקי תנ"ך, מזמורים דתיים או תהילים.
• בצעו תהלוכה למקומות קדושים בתוך העיר.
• נשא דרשה בציבור באחד המקומות הקדושים בעיר ירושלים.

לאחר שאושפזו במחלקה הפסיכיאטרית וקיבלו טיפול, חולים אלו חוזרים בדרך כלל להכרה. ולזכור בפירוט מה קרה להם, אני מרגיש שזה די נפוץ שהם מתביישים בזה ונמנעים מלדבר על זה.

• אולי יעניין אותך: "מהי חרדה: איך לזהות אותה ומה לעשות"

הסוגים השונים של תסמונת ירושלים

תסמונת ירושלים, כפי שראינו, מקושרת בדרך כלל לאותה הפרעה פסיכולוגית שהפכה להשפיע על מספר תיירים שביקרו בעיר ירושלים, כמו גם כמה ממנה אוּכְלוֹסִיָה. עם זאת, יש לציין כי ישנם מספר סוגים של תסמונת זו, ולכן נסביר אותם להלן.

1. סוג ראשון

הסוג הראשון יהיה הנפוץ ביותר, שכן הוא זה שמתפתח בדרך כלל ביותר מ-80% מהמקרים. כאן היינו מדברים על תסמונת ירושלמית שנוצרה אצל אנשים שלפני ביקורם בעיר זו קיבלו אבחנה של הפרעה פסיכוטית כלשהי. יתרה מכך, בסוג 1 של תסמונת ירושלים, יכולנו למצוא רעיונות הזויים שהיו מניעים את אותם אנשים לנסוע לארץ המושרשת כל כך בדת כגון ירושלים כדי להשלים "שליחותו".

יתר על כן, בתוך הקבוצה הראשונה הזו, נוכל לבצע חלוקה ל-4 תת-סוגים:

• תת-סוג 1: כאשר הם מזדהים עם דמות מקראית או שיש להם אמונה שהם הדמות הזו.
• תת-סוג 2: כאשר הם מזדהים עם רעיון דתי או אפילו פוליטי.
• תת-סוג 3: כאשר מייחסים לעיר ירושלים סגולות מרפא.
• תת-סוג 4: כאשר הם מראים את הבעיות הנפשיות של עצמם כאילו היו בעיות משפחתיות.

2. סוג שני

הסוג השני של תסמונת ירושלים יהיה מורכב מאותם חולים אשר להראות כמה רעיונות ייחודיים וגם להראות בעיות פסיכולוגיות אחרות כמו קצת דקומפנסציה פסיכוטית באישיותו (למשל. למשל, סובל מהפרעת אישיות הגורמת לאי יציבות רגשית, הפרעה היסטריונית או אפילו הפרעת אישיות אובססיבית-קומפולסיבית). עם זאת, במקרה מסוג זה הרעיונות והמחשבות המוזרים אינם מגיעים לממדים פסיכוטיים או הזויים, בדרך כלל מופיעים רעיונות אובססיביים (עמ' 2). למשל, תייר אובססיבי למצוא את הדת ה"אמיתית".

3. סוג שלישי

לבסוף, אותם מטופלים שמעולם לא קיבלו אבחנה של הפרעה פסיכוטית כלשהי או כל הפרעה פסיכיאטרית אחרת שיכולה להיות קשורה לתסמינים של תסמונת דאון ירושלים. במקרים אלו הם מקבלים בדרך כלל את האבחנה לאחר שסבלו מאפיזודה פסיכוטית חריפה בהגיעם לעיר, וכן הנפוץ ביותר הוא שבמקרים מסוג זה לא מופיעות הזיות שמיעתיות או חזותיות.

לכן אפשר לומר שזו תהיה הדרך ה"טהורה" ביותר לפתח תסמונת ירושלים, שכן אין היסטוריה פסיכיאטרית. בנוסף, אפיזודות אלו עשויות להתאפיין בתופעות הבאות: תסמינים של חרדה, עצבנות או מתח, שיטוט לבד בעיר או מקומות קדושים, בעלי רצון עז לטיהור או טיהור, צורך עז להתפלל, או ניסיונות להטיף איפשהו קָדוֹשׁ.

• מאמר קשור: "8 סוגי הפסיכיאטריה (ובאילו מחלות נפש הם מטפלים)"

טיפול בתסמונת ירושלים

תסמונת ירושלים במקרים מסוג 3, שהיא הכי פחות חמורה מכיוון שאין היסטוריה פסיכיאטרית קודמת, בדרך כלל מחלימה ב מהלך של שבוע בערך, אז אנחנו יכולים לדבר על פרק קצר שאחריו מגיע פרק שלם התאוששות.

גַם, ההחלמה מתרחשת בדרך כלל באופן ספונטני, כך שהטיפול יכול להיות מכוון לטיפול במטופל באותם ימים, לוודא שהוא בריא, שהסימפטומים יתפוגגו, ומתן תמיכה פסיכולוגית.

במקרה שלמטופל יש אנשים שיכולים להיות באחריותו, כמו קרובי משפחה, והצליחו לייצב או לשמור לאחר שליטה על הסימפטומים, ייתכן שלא יהיה צורך באשפוז בבית החולים, ובמקרה זה, ייבחר טיפול חוץ עד שניתן למטופל גָבוֹהַ.

מאוחר יותר, לאחר שהוא חזר לקדמותו, המטופל יכול לשקול ביקור אצל איש מקצוע של היישוב שלך שיכול לעקוב אחר מצב בריאות הנפש שלך בחודשים מאוחר יותר.

במקרים החמורים ביותר, כמו אלו מסוג 1, שיש להם היסטוריה פסיכיאטרית, ייתכן שיהיה צורך באשפוז ממושך יותר והטיפול המתאים ביותר יהיה דומה לזה שמקבלים אנשים עם כל הפרעה פסיכוטית, בהיותו תכוף למדי בחרו בטיפול בינתחומי המספק למטופל תמיכה פסיכולוגית לצד מרשם תרופות פסיכוטרופיות המאפשרות לשלוט ברעיונות הזויים ובהזיות אפשריות, וחשוב מאוד שתעריך זאת ותקבל את ההחלטה הרלוונטית פסיכיאטר.

במקרה של קבוצת המטופלים השייכת לסוג 2, קיימת אפשרות לבחור בטיפול שהתמקד בסימפטומטולוגיה הנלווית על מנת להשיג יציבות ובדרך זו יכול להפיג את התסמינים הקשורים לתסמונת ירושלים תוך מספר ימים, כפי שקורה במקרה של חולי סוג 1. עם זאת, הטיפול משתנה ולכן יהיה חשוב לבצע הערכה יסודית על ידי אנשי מקצוע.