פרפרניה: סוגים, תסמינים וטיפול בהפרעה זו

ההפרעות הנפשיות החמורות ביותר אינן חייבות להתבטא רק באמצעות הזיות. לפעמים הם עושים את זה על ידי אשליות, שהן אמונות לא רציונליות לחלוטין העמידות בפני ראיות פיזיות שסותרות אותן.

סוג זה של תופעה הוא בדיוק מה שמתרחש ב הפרעה נפשית המכונה פרפרניה, שזה משהו כמו אשליה המתוחזקת כרונית. בהמשך נראה מה הם הסוגים, התסמינים והטיפולים הקשורים לבעיה בריאותית זו.

• אולי יעניין אותך: "5 ההבדלים בין פסיכוזה וסכיזופרניה"

מהי פרפרניה?

המונח "פרפרניה" מתייחס לפסיכוזה כרונית, כלומר, שבירה עם המציאות שמובילה לאמונה בדרכים מאוד מוזרות ובלתי סבירות להבנת הדברים. חוץ מזה, מה שמאפיין את הפרפרניה הן לא הזיות אלא דלוזיות, אם כי הראשון יכול להתרחש גם במקרים מסוימים.

כיוון שמדובר בבעיה נפשית, הפרפרניה גורמת סבל לאדם הסובל ממנה ו/או לאנשים הסובבים אותו, אך מכיוון שהיא כרונית במהותה, אין לה ריפוי מיידי.

בנוסף, האשליות המופיעות בפרפרניה הן מאוד פרחוניות, כלומר, יש בהן הרבה מרכיבים מאוד לא הגיוניים, מגוון נושאים שחוזרים על עצמם, נרטיבים מורכבים יחסית על מהי המציאות, ואלה משפיעים על היבטים רבים בחייו של אדם. לדוגמה, אשליה המופיעה בפרפרניה עשויה להיות מורכבת מקונספירציה של נמלים דמויות אדם לשלוט בכל מקורות המים על פני כדור הארץ.

המילה "פרפרניה" הוצעה על ידי הפסיכיאטר קרל קאלבאום במהלך המאה ה-19, וכן משמעותו פותחה על ידי אמיל קריפלין כמה עשרות שנים מאוחר יותר. מסיבה זו, היא נחשבת כיום לקטגוריה קלינית לא מדויקת עם שימוש מועט בפרקטיקה המקצועית. מכיוון שהוא אינו מוגדר היטב בהשוואה לגופים פסיכיאטריים אחרים, הוא אינו מופיע במדריכי האבחון של ICD-10 או DSM-5, אך למרות זאת הוא עדיין נפוץ כיום.

• אולי יעניין אותך: "הפסקה פסיכוטית: הגדרה, גורמים, תסמינים וטיפול"

תסמינים

התסמינים הקשורים לפרפרניה הם אלה.

1. נטייה לחוסר אמון

מטופלים שהתנהגותם דומה לתיאורים של פראפרניה נוטים לרוב לחוסר אמון באחרים בצורה מאוד בולטת. פעמים רבות, זה מגיע לקיצוניות של הפיכת אשליה של רדיפה; עובדות מעורפלות נתפסות כסימנים לכך שמישהו על עקבותיו.

בפועל, סימפטום זה הוביל לכך שמושג הפרפרניה קשור ל- סכיזופרניה פרנואידית.

2. אשליה אירוטית

אנשים עם פרפרניה מאמינים לעתים קרובות שהם מעוררים את התשוקות האירוטיות של אחרים, מה שנותן להם תירוץ להרגיש נרדפים.

3. אשליות של גדלות

המטופל מאמין שהוא מישהו חשוב או בעל כוח רב, ולכן הוא גם מבין את העובדה שרבים ישויות מתעניינות בו ורוצות להשפיע על חייו (או להעמיד אותם בסכנה, כמקובל בסוג זה של אשליות).

4. סוליפסיזם והתייחסות עצמית

חולים עם תסמינים הקשורים לפרפרניה נוטים להאמין שאירועים קשורים כנראה מעט עם עצמם, במציאות, הם, כאילו הרבה דברים קרו בגלל קיומם או שלהם קִרבָה.

5. מודיעין נשמר

בניגוד למה שקורה ב דמנציות, לאנשים עם בעיות נפשיות הקשורות לפרפרניה אין רמת אינטליגנציה נמוך משמעותית, ומעבר לאמונותיו וההזיות שלו היא דרך החשיבה שלו פוּנקצִיוֹנָלִי.

6. הזיות

למרות שהם לא מתרחשים בכל המקרים, הם יכולים לפעמים להופיע, במיוחד חזותית ושמיעתית. הופעות אלו מחזקות את האשליות של האדם.

• אולי יעניין אותך: "15 סוגי הזיות (והגורמים האפשריים להן)"

סוגי פרפרניה

ניתן לסווג פרפרניה כ:

• פרפרניה פנטסטית: קשור להזיות פנטזיות חזקות, זה מסתיים בדמנציה לאחר מספר שנים.
• פרפרניה מרחיבה: קשורה באשליות של פאר.
• פרפרניה קונפאבולטורית: מאופיינת על ידי עיוות של זיכרונות והמצאת סיפורים על העבר.
• פרפרניה שיטתית: היא מבוססת על אשליה של רדיפה שמתעצמת.

יַחַס

מכיוון שמדובר בהפרעה פסיכיאטרית, טיפול תרופתי בתרופות פסיכוטרופיות נפוץ לטיפול בפסיכוזות כגון פרפרניה. באופן ספציפי, חומרים בשימוש נפוץ הם סוגים מסוימים של נוירולפטיקה כמו תיאורידזין. יש לזכור שלכל תרופה יש תופעות לוואי.

מצד שני, מכיוון שנדיר שמטופלים הולכים לייעוץ מרצונם החופשי, יש צורך לעבוד בשיתוף פעולה מטפל-מטופל כדי שהטיפול לא יזנח, ומומלץ גם לשלב גישה תרופתית זו עם פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית ו טכניקות הרפיה.

המטרה של התערבויות אלו היא לא לרפא באופן סופי את ההפרעה, במובן של לגרום לתסמינים להפסיק להופיע. סימפטומים, אבל כדי להפוך התלקחויות לפחות תכופות ותסמינים פסיכוטיים יותר ניתנים לניהול וליצור פחות חרדה ו אִי נוֹחוּת.