טראומה התפתחותית והשפעותיה: ראיון עם רקל מולרו

ילדות היא שלב חיוני בו האפשרות לפתח טראומה פסיכולוגית הופכת אותנו לפגיעים במיוחד. כילדים יש לנו פחות כלים להתמודד עם מצבים שיכולים להשפיע עלינו לרעה מבחינה רגשית. בנוסף, ההשלכות של חוויות אלו נשארות בבגרות.

בהזדמנות זו נראיין את Raquel Molero Martínez, פסיכולוגית במרכז הפסיכולוגיה של ARA ברצלונה, כדי שיוכל להסביר לנו ממה מורכבת אחת התופעות הרלוונטיות ביותר בפסיכותרפיה: טראומה התפתחותית.

• מאמר קשור: "6 שלבי הילדות (התפתחות פיזית ונפשית)"

ההשפעה הרגשית של טראומה התפתחותית

Raquel Molero Martínez היא מנהלת ARA Psicologia, פסיכולוגית המתמחה בתחומים הקליניים והבריאותיים, ומטפלת ב-EMDR. כאן היא תדבר איתנו על מאפייני טראומה התפתחותית מנקודת מבטה כמומחית בפסיכותרפיה.

מהי טראומה התפתחותית?

טְרַאוּמָה זה בא מיוונית, ופירושו פצע. זה הסימן שאירועי העבר משאירים באורגניזם שלנו; הטראומה נשארת מעוגנת בנפש, בגוף ובמוח.

בני אדם מתחילים ממערכת חיבור התלויה לחלוטין בהורינו או במטפלים העיקריים שלנו. קשרי ההתקשרות שאנו יוצרים בילדות עוזרים לנו להבין את הדרך שבה העולם פועל, יחסים עם אנשים אחרים וקונפליקטים; להגדיר את הזהות שלנו, את תחושת העצמי.

טראומה התפתחותית מתרחשת כאשר דמויות הקשר היו גם מקור לאיום. בטראומה התפתחותית מערכות ההגנה שלנו נפגעות (מה אומר לנו ממה עלינו לפחד או מהם הדברים שיכולים להזיק לנו) והיקשרות (האופן שבו אנו נקשרים ומתנתקים עם אנשים חשובים בנו סְבִיב).

חוויות טראומטיות מטביעות את חותמן על הרגשות שלנו, על הדרך שלנו לראות ולהנות מהחיים ומהחיים יחסים עם אחרים או עם עצמנו, ואפילו משאירים חותם על הביולוגיה שלנו ועל המערכת שלנו חֲסִין.

עם זאת, טראומה היא פצע, וכמו לכל הפצעים יש לה את היכולת להחלים, להינזק יותר או להשתנות. אבל בכל מקרה מדובר בפציעה רגשית הניתנת לטיפול.

אין ספק שכמעט כולם עברו מצבים קשים במהלך הילדות. מה הם המאפיינים של המצבים שמותירים חותם טראומטי זה במוחם של אנשים? האם הן יכולות להיות חוויות חד פעמיות, או שהן צריכות להתרחש על פני תקופות ארוכות?

המערכת שלנו נבונה, מגיל צעיר אנחנו מייצרים מנגנונים שעוזרים לנו להתגונן מפני מה שקורה בסביבה שלנו. ההגנות הללו הן כמו מגן שמגן עלינו מפני מצבים בהם האיום היה גדול או עז מדי והרגשנו שלא נוכל להתמודד איתו.

ככל שאנו קטנים יותר, יש לנו פחות כלים להגן על עצמנו, כך אנו שבריריים יותר וגדל הסיכוי שהאורגניזם שלנו חווה את מה שקורה בחוץ כאיום. אם זה קורה שוב ושוב או בעוצמה רבה מדי, הגוף מייצר אסטרטגיות לצאת מהמצב על ידי חסימת הרגשות הקשורים.

מצבים שעלולים להיות טראומטיים בילדות, כשמדברים על טראומה התפתחותית, הם, למשל, מצבים של התעללות או הזנחה במשפחה, התעללות מינית חוזרת, הפרעה נפשית של אחד ההורים או שניהם, מוות של אחד ההורים, הגנת יתר מוּפרָז…. או כאשר המטפלים לא היו זמינים פיזית או רגשית בצורה עקבית ויציבה.

לפיכך, כאשר אנו מדברים על טראומה התפתחותית, אנו מדברים על מצבים המתרחשים מוקדם, שחוזרים על עצמם שוב ושוב. כרוני לאורך זמן והם כל כך אינטנסיביים שהם מונעים מאיתנו לפתח חלק אחד או כמה מעצמנו באופן מסוים בָּרִיא.

הטראומות שנוצרות לאחר מצבים ספציפיים, פתאומיים ושליליים יכולים להיקרא טראומות הלם. כמו, למשל, אסונות טבע, ניצולי מלחמה או טרור, חטיפה, ניתוחים, פציעות, תאונות ונפילות, בעיות לידה, אונס, התקפות בעלי חיים, כוויות...

מהם התסמינים האופייניים לטראומה התפתחותית?

התסמינים של טראומה התפתחותית יכולים להיות רבים: החל מחרדה, מתח, דיכאון, קשיי שליטה בדחפים, חוסר תשומת לב, היפראקטיביות, אובססיות, בעיות אכילה... תסמונות מורכבות אפילו יותר, כגון מיגרנה, תסמונת המעי הרגיז או כאב כרוני.

יכולת ויסות עצמי ומעורבות חברתית בריאה נפגעים לעתים קרובות בטראומה התפתחותית. וזה מגביל את היכולת שלנו להרגיש בטוחים בעולם שסביבנו.

כאשר מערכת ההתקשרות שלנו אינה בטוחה, היחסים הבינאישיים שלנו יכולים להיות מושפעים. גם עם המשפחה שלנו וגם עם בן הזוג או החברים שלנו, בהיותם אלה לא יציבים, רעילים או קטנים משביע רצון.

בנוסף, אם גם מערכת הביטחון תיפגע, תיפגע האבטחה, מה שיכול להשפיע על אופן ההתמודדות שלנו עם קונפליקטים, מצבי עבודה מלחיצים, פחד להיחשף מול אחרים או יחסים אינטימיים עם אחרים אֲנָשִׁים.

באיזה אופן העובדה שגדלתי בהקשר לא מתאים יכולה להשפיע עלינו בבגרות?

אירועים יחסיים חוזרים, במיוחד אלה הקשורים להיקשרות (הנחתות, הקנטות, ביקורת, להגנת יתר, רשלנות, נטישה, הקשר לא בטוח...) יש השפעה על האמונות שיש לאדם על עצמו, אחרים והעולם. הם יכולים להשפיע על תחושת הביטחון, ההערכה העצמית, הביטחון העצמי, ההגדרה העצמית או ההתנהגות האופטימלית.

טראומה התפתחותית יכולה ליצור נתק בין העצמי הפיזי לבין העצמי הרגשי; ואיתו מתעורר הקושי להתייחס לאחרים, לדעת מה אנחנו צריכים, לסמוך על אחרים או לקבוע גבולות בריאים. ואולי יש לנו נטייה לחוות מחדש את אותו הדבר ביחסים הבין אישיים שלנו, כאילו אנחנו תמיד נכנסים ללופ שלא מפסיק לחזור על עצמו.

ייתכן שלא נוכל להרגיש את הרגשות שלנו במלואם, או אם כן, להרגיש אותם בצורה מוגזמת, מה שמקשה עלינו מאוד לחזור למצב של רוגע.

חשיפה חוזרת לגורמי לחץ פסיכו-סוציאליים, כגון התעללות, מגבירה את הסיכון ל לפתח טראומות ותסמינים חמורים ומרחיקי לכת כולל שימוש בסמים וניסיון לעשות זאת הִתאַבְּדוּת.

האם למבוגר קשה להבין שאיכות החיים שלו סובלת מטראומה התפתחותית?

חוויות טראומטיות מקפיאות אותנו, אנו מאבדים את היכולת להתפתח עם הזמן, להתאים את האמונה, מנגנון ההגנה או הרגש הזה לסביבה ולמצב. אנחנו נשארים תקועים בעבר, תקועים ומשתמשים באסטרטגיות נוקשות להתמודד עם מצבים שונים, עם דפוסי התנהגות לא יעילים.

הרבה פעמים אנחנו לא מבינים שזה קורה כי אנחנו רגילים לתפקד כך, להגן על עצמנו מפני אחרים בצורה ספציפית ולבחור באותו סוג של מערכות יחסים.

זה כאילו האישיות שלנו היא מגדל שמתנדנד כי היסודות לא מבוססים היטב. אנחנו, שנמצאים על ראש המגדל ומנסים להגן על עצמנו מפני אויבינו, אף פעם לא רואים מה קורה, אנחנו רק שמים לב שהמגדל מתנדנד, בלי לדעת למה. אנחנו צריכים מישהו שיעזור לנו לראות את המגדל מבחוץ ולתקן אותו כדי שנוכל להסתכל שוב על מה שבאמת בחוץ.

ומה יכולים פסיכולוגים לעשות כדי לעזור לאנשים עם טראומה התפתחותית?

תפקידו של המטפל הוא לעזור לאנשים להתחבר לגופם ולרגשותיהם, להכיר ולחוות את המציאות של כל פן בחייהם ובניסיונם. שיוכלו להיות בקשר עם הנאה וגם עם סבל, להיות כנים עם עצמם.

תרגול של מודעות לגוף, התקנת משאבים בריאים וכלי ויסות רגשי המאפשרים למטופל להיות באיזון עם עצמך, וטיפול עצמי המתעורר באופן ספונטני ולא מאולץ, יהיו הצעדים הראשונים לשיקום יכולת החוסן והעצמי מַרפֵּא.

לאחר שייצבנו מספיק את המטופל, נוכל לנהל משא ומתן מחדש על הטראומה ולתת לגוף זמן לארגן מחדש את החוויה הטראומטית כך שנוכל לשלב אותה במערכת שלנו בצורה מסוימת זעם. זה יעזור לנו להחזיר את היכולת להיות בהרמוניה עם אחרים, לטפח אמון ותלות הדדית בריאה.

מההתערבות שלנו יותר מבוססת על הגוף ותגובותיו; אנחנו צריכים לבסס תהליך של שיתוף פעולה עם המטופל כדי להכיל, לעבד ולשלב את התחושות שלו כדי להפוך אותן לסתגלניות יותר ולקיימות יותר.

ולכן, לאורך זמן, חשוב לייצר מערכות יחסים בריאה, עם עצמם ועם הסביבה שלהם, להיות מסוגלים להציב גבולות, לקבוע גבולות מתאימים ובמקביל להיות בעלי יכולת לשלב מערכת יחסים אוהבת עם אחרים. השאר.

לגבי אבות ואמהות שמקימים משפחה ועשויים להיות מודאגים מסגנון ההורות שלהם כשקוראים על טראומה התפתחותית... מה הייתם אומרים?

ראשית, הייתי ממליץ לך לרפא את הטראומות ההתפתחותיות שלך. הכרה והתמודדות עם הפצעים הרגשיים שלך הם הצעד הראשון להורות בריאה. הכרת עצמו, ההגנות של עצמו, תגובות גופניות-רגשיות וויסות עצמי. כמו שאומרים במטוסים, שימו חמצן קודם כדי להציל את הילדים שלנו.

שנית, הייתי אומר להם לא לדאוג לעשות את זה לא נכון, אתה צריך לטעות הרבה פעמים! חוסר השלמות בטיפול יאפשר לילדינו ליצור את האופי שלהם, את המגנים שלהם, את מערכת ההגנה שלהם. הם יצטרכו את זה כשהם יהיו מבוגרים!

ולבסוף, אל תשכחו חיבה, קבלה, אהבה, חיבור, חופש ואוטונומיה. בקיצור, המשימה שלנו כהורים היא לגרום לילדים שלנו ליצור בידול ותלות הדדית בריאים, אוהבים אחד את השני הרבה, דואגים לעצמם ועושים תהליך אינדיבידואליזציה טוב שמאפשר להם להפוך למבוגרים בָּרִיא.