תרופות מדכאות מערכת העצבים: מאפיינים ודוגמאות

סמים הם חומרים שיוצרים אצל האנשים שמשתמשים בהם השפעה על החיים הנפשיים שלהם, שהם נוטים להעריך כ נעים ברגע שבו זה בא לידי ביטוי, אבל זה בסופו של דבר מתנה קשות את הדרך שבה הם מבצעים את פעילותם כל יום.

וזה שכל הסמים מרמזים (באופן מסוים) על מניפולציה של מערכת התגמול המרכזית שלנו, פוגעת ב"מגנטיות" של המצפן שמנחה את המניעים והמטרות שלנו בחיים. כך מתרחשת התופעה שאנו מכירים כ"התמכרות" או "תלות".

ניתן לחלק את ההשפעות של כל חומר על המוח שלנו לשלוש קטגוריות, כלומר: ממריץ (יצירת אופוריה ופעילות מוגברת), פסיכודיסלפטי (שינוי תפיסה) ומדכא (הרפיה עמוקה של הפעלה פיזיולוגית וקוגניטיבית).

במאמר זה נתייחס בדיוק לאחרון שבהם, ומדגיש כמה מהתרופות המדכאות את מערכת העצבים הנצרכים ביותר בעולם. תשומת לב מיוחדת תינתן להשפעות שלהם ולאופן שבו הם משנים את החשיבה וההתנהגות.

• מאמר קשור: "חלקים של מערכת העצבים: תפקודים ומבנים אנטומיים"

תרופות מדכאות מערכת העצבים

לתרופות מדכאות מערכת העצבים המרכזית יש את התכונה של לגרום למצבים של הרפיה שרירית עמוקה, כמו גם רפיון תודעה והאטה ברמה הקוגניטיבית ותהליכים פיזיולוגיים כמו נשימה או דופק. לכולם יש את התכונה של הפעלת השפעות סינרגטיות כאשר צורכים אותם ב בשילוב, כך ששימוש במקביל בשניים או יותר מהם עלול להוביל לתרדמת או אפילו למוות. מוות. בנוסף, הם הוכיחו שהם מסוגלים ליצור סובלנות ותסמונת גמילה (שהיא הפוכה מהשפעה של שיכרון).

היבט נוסף שחייבים לדעת הוא זה של סובלנות צולבת. צריכת תרופה ממשפחה זו פירושה שבכל פעם יש צורך במינון גבוה יותר כדי להשיג את אותו אפקט שהושג בהתחלה, אבל כל זה ניתן להרחבה לכולם. לפיכך, אם מישהו מפתח תהליך זה עם אלכוהול, הוא יראה תגובה מוחלשת להשפעה של תרופות חרדה כאשר הם נצרכים בנפרד. בואו נראה מעתה ואילך מהן התרופות הללו והמאפיינים החשובים ביותר שלהן.

1. כּוֹהֶל

אלכוהול הוא השם הגנרי לאתנול.. זה מגיע מהתסיסה האירובית של הסוכר הכלול בפירות מסוימים (ענבים, תפוחים וכו') ודגנים (אורז, שעורה וכו'), המתווך על ידי פעילות פטריות כמו שמרים. באופן כללי, ניתן להבדיל את הצגתם לשתי קטגוריות שונות: משקאות מותססים (יין, בירה וכו') ומשקאות מזוקק (וויסקי, רום, ג'ין וכו'), שהאחרונים מכילים אחוז גבוה יותר של חומר זה (שלושים מעלות או נוסף).

משקאות אלכוהוליים הם כל המוצרים המכילים לפחות 1% אתנול בהרכבם (או דרגה אחת, שתהיה מדד שווה ערך); ומגוון רחב מאוד של משקאות חריפים ובירות המשווקים כ"לא אלכוהוליים" נכנסים לקטגוריה זו. חישוב הגרמים של חומר זה יתבצע באמצעות הכפלה פשוטה של ​​המעלות שלו (בכל 100 סמ"ק של נוזל) ב-0.8, נתון התואם לצפיפותו.

כאשר החומר נבלע, 80% ממנו נספג במעי הדק, ו-20% הנותרים בקיבה. בנוסף לזה, חוצה את מחסומי הדם-מוח והשלייהלכן, הוא יגיע למוח ולעובר במקרה של נשים בהריון (פועל כטרטוגן מסוכן מאוד ומגביר את הסיכון לבעיות מרובות ביילוד).

בתורן, נשים משתכרות מהר יותר ויש להן סיכון גבוה יותר שהחומר יפגע בגופן. כאשר מערבבים אלכוהול עם גז (משקאות מוגזים) או משתמשים בו על בטן ריקה, תחילת השפעתו מואצת.

ניתן לטעון שכרות הנגרמת מאלכוהול כרוכה לעבור סדרה של שלבים מובחנים היטב. מלכתחילה, ייתכן שהאדם חווה רווחה ונטייה לצחוק בקלות, בליווי דברניות וחוסר עכבות התנהגותית (שבאמצעותם הוא מעז לקיים אינטראקציה עם אחרים בפחות "חוֹשֵׁשׁ").

בהדרגה, ככל שהשימוש נמשך, מגיע מצב של הרגעה וחוסר תחושה כאשר מנסים לזוז, עם דיבור מעורפל ואובדן משמעותי של רפלקסים. לבסוף, מגיעים למצב בו ההכרה משתנה, מתפתחים אמנזיה לאקונרית וקשיי נשימה. בשלב זה, הסיכון לתרדמת ומוות (מדיכאון נשימתי) קיים.

למרות היותו סם שניתן לרכוש באופן חוקי ללא כל בעיה, ואף היותו אורח נפוץ אצל רבים חגיגות ומסיבות, אלכוהול מייצר התמכרות וקשור לפתולוגיות מרובות באיברים שונים מערכות. השימוש בו מזיק במיוחד במקרה של נשים, עקב פערים בין המינים בפיזור הגוף של רקמת השומן והאנזימים האחראים על חילוף החומרים שלה.

• אולי יעניין אותך: "אלכוהוליזם: אלו ההשפעות של תלות במשקאות"

2. בנזודיאזפינים

בנזודיאזפינים הם תרופות שנרשמו לטיפול בחלק מההפרעות הנכללות בקטגוריה חרדה גלובלית, ובמיוחד אלה עם פרופיל של תסמינים פיזיולוגיים (כגון פאניקה לְמָשָׁל.). הם פועלים על המוח שלנו ומשפיעים על גאבא, הנוירוטרנסמיטור המעכב החשוב ביותר לבני אדם, אשר מפחית את הרמה הבסיסית של הפעלת קליפת המוח. השפעתו מתחילה כעשר או חמש עשרה דקות לאחר נטילתו דרך הפה, דרכם הוא נספג בקלות.

השפעתו על הגוף מחליש את האופן שבו מערכת העצבים הסימפתטית מזרזת את הפיזיולוגיה המודאגת של האדם. לכן הוא משמש לטיפול בסימפטום זה, למרות העובדה שהוא יכול ליצור התמכרות בקרב אלו שצורכים אותו לתקופות ארוכות. לפיכך, תוארה הופעתה של תסמונת גמילה (אי נוחות כאשר הצריכה ננטשת או כאשר התרופה אינה זמינה). של תרכובת זו) וסובלנות (צריך להגדיל את המינון כדי להשיג את אותו האפקט שהושג כאשר הַתחָלָה). במקרים מסוימים, זה גם גורם לעוינות ולעצבנות.

כאשר הם נצרכים במינונים גבוהים יותר, הם יכולים לגרום לשינה, או מה שכן, לרכוש תכונות היפנוטיות (צמצום הזמן בין הגישה למיטה לפיוס). עם זאת, השימוש בו משנה את המבנה שלו: הוא מקצר את שלב 1 (שינה קלה), מאריך את שלב 2 ומבטל למעשה את שלבים 3 ו-4 (שינה עמוקה). בדיוק מהסיבה הזו זה בראש סדר העדיפויות לספק אסטרטגיות היגיינת שינה, ושמור את התרופה הזו רק למקרים של צורך קיצוני, שמור אותה לכל היותר שלושה או ארבעה שבועות.

בנוסף להשפעות החרדה/היפנוטיות שלה, תרופה זו גורמת להרפיית שרירים באמצעות פעולתה על הגרעינים הבסיסיים, המוח הקטן וחוט השדרה; והשפעות נוגדות פרכוסים, לרבות עוויתות המתרחשות במצב של גמילה מאלכוהול. לכן ניתן להרחיב את השימוש בו לבעיות בריאותיות שונות מאוד מחרדה, כמו התכווצויות בסיבי שריר וניקוי רעלים מחומרים אחרים.

תופעות הלוואי של מתן זה כוללות סחרחורת (במיוחד בחולים מבוגרים שתפקודי הכבד ו/או הכליות שלהם נפגעים), הרגעה מוגזמת, כאבי ראש, תשוקה מינית מעוכבת, תפקוד לקוי של זיקפה, סיכה לא מספקת, מעורבות מפרקים במהלך ייצור שפה (דיסארתריה/דיספזיה), רעד, שלשול או עצירות. כמו כן התגלו מקרים של אמנזיה אנטרוגרדית, כלומר, של הפרעה לתהליך אחסון המידע במאגר הזיכרון לטווח ארוך. בעיות כאלה מקשות על הפעילות האקדמית והעבודה, ומפחיתות משמעותית את איכות החיים.

למרות הכל, לתרופות אלו יש פרופיל בטיחות טוב יותר מאלה שהשתמשו בהן לפניהן: ברביטורטים. הקפדה על מה שהרופא קובע באמצעות שיקול דעתו הקליני, ללא הגדלת המינון או הארכת זמן הטיפול, חיונית כדי למזער את הסיכון להתמכרות.

• אולי יעניין אותך: "בנזודיאזפינים (פסיכופרמצבטיקה): שימושים, השפעות וסיכונים"

3. ברביטורטים

ברביטורטים הם מדכאים לא סלקטיביים של מערכת העצבים. הם מורכבים מחומצה ברביטורית (שילוב של אוריאה וחומצה מאלונית מתפוחים) ושני רדיקלי פחמן.

עד שנות ה-60 זה היה חומר החרדה הנפוץ ביותר, למרות היותה מפורסמת למרבה הצער במספר הגבוה של ההרעלות הקטלניות שיצר ברחבי העולם (שכן המינונים הטיפוליים והקטלניים קרובים מדי). עובדה זו, יחד עם יכולת ההתמכרות העצומה שלה, גרמו להרתעה מטיפול ולהחליפו בחומרי חרדה חדשים (כשהם עברו סינתזה).

כַּיוֹם הם משמשים רק להרדמה תוך ורידית בניתוחים מסוימים, וגם להחייאה של פגיעות ראש. כמו כן, כמידע מוזר, הוא כלול (יחד עם חומרים אחרים) בפורמולת ההזרקה הקטלנית, אשר נמצאת בשימוש עד היום בארה"ב. לבסוף, נתרן פנוברביטל עדיין משמש לאפילפסיה, זהו אחד החומרים רוב מקרי המוות הנגרמים מדיכאון נשימתי ברחבי העולם (במיוחד בשילוב עם כּוֹהֶל).

4. GHB

GHB (gamma-hydroxybutyrate) היא עוד אחת מהתרופות מדכאות המוח שלנו, אשר לעתים קרובות מאוד מתויג כאקסטזי נוזלי. מה שבאמת נכון הוא שזהו כינוי שגוי, שכן אקסטזי (או MDMA) הוא תרכובת כימית שהשפעתה ומנגנון הפעולה שלה שונים מאלה של GHB. האחרון מוצג בדרך כלל כנוזל שקוף ומעט מלוח, מה שמקל על ה"הסוואה" שלו במשקאות מכל הסוגים מבלי שהוא מסוגל למעשה ניתן להבחין בשינוי בטעמו, וזה מסוכן למי שעלול לקחת אותו בטעות (מכיוון שהוא מגביר את השפעת האלכוהול ומקל על מנת יתר).

זהו סם פופולרי במסיבות רייב, שהתקיימו באופן מסורתי באזור מתחת לאדמה ובו נעשה שימוש בכל מיני חומרים יחד עם מוזיקה אלקטרונית ופנסי רחוב. צבעים. צריכת GHB משרה מצב של "אופוריה" וחוסר עכבות על ידי דיכאון של קליפת המוח הקדם-מצחית, דבר שבמקרים רבים בסופו של דבר מתבטא כמעשי אלימות. רבים מהמשתמשים בו מזהים הזיות במודאליות החזותית, כך שכתוצאה מכך מתרחשת תגובה של תסיסה ועצבנות, המובילה לקריסת הרגשות.

השפעת החומר מגיעה לשיאה כ-10-20 דקות לאחר הצריכה, וזו הסיבה שבעבר הונחה האפשרות להשתמש בו כמשרה שינה חומר הרדמה. מאוחר יותר היה צורך לשלול אותו בשל השינויים התפיסתיים שגרם וגם בשל השפעותיו המשניות הרבות והמשביתות (סחרחורת, בחילות, דיפלופיה, ישנוניות וכאבי ראש). השפעת התרופה נמשכת שעתיים, אבל עם שלב שיורי שמכפיל את משך הזמן. מקורו הוא סינטטי (הוא מגיע מסינתזה מלאכותית במעבדה).

לפעמים הצגתו היא בצורת אבקה לבנבנה, מה שמקל על הערכת ההשפעה הקשורה לפי המינון הניתן (בגרמים). ההערכה היא שאחרי ארבעה גרם זה יכול לגרום למצב שינה שהוא אדיר קשה להפריע, כמו גם פירוק תודעה שבסופו של דבר מרמז על מצבים בתרדמת

5. קאווה

קאווה הוא חומר הנמכר כתרופה אלטרנטיבית לטיפול במצבים חריפים. של חרדה, אם כי עדיין אין עדויות על השפעתה המיטיבה האפשרית בהקשר זה. הוא מגיע מצמח ממוצא פולינזי (piper nigrum) הקשור ישירות לעץ הפלפל, ואשר נמצא בשימוש נרחב באזורים המופצים ברחבי האוקיינוס ​​השקט. השפעותיו דומות לאלו של חומרים מדכאים אחרים המתוארים בטקסט זה, וכוללות מצב של רוגע ורגיעה בו נשמרת השלמות המלאה של תפקודים קוגניטיביים גבוהים יותר.

למרות העובדה שקיימים כמה מחקרים על החומר שממנו מסיקים תכונות ממכרות, האמת היא שעדיין אין ראיות סופיות בנקודה זו. הוא מוצג בדרך כלל בצורה של משקה, והמרכיבים הפעילים שלו נקראים קוואלקטונים. כל ההשפעות המזיקות האפשריות שניתן לייחס לחומר זה, כולל רעילות הכבד שלו ואפופטוזיס אפשרי של רקמות, עדיין במחקר.

6. הֵרוֹאִין

הרואין הוא אחד הסמים הממכרים ביותר שתועדו אי פעם.. זה עשוי מ מוֹרפִין, שבתורו מופק מפרג האופיום. זה מגיע כאבקה לבנה, או כחומר דביק ושחור. חלק מהמשתמשים בו מערבבים אותו עם קוקאין (ספידבול), שממנו נגזרת תערובת שהובילה למותם של אנשים רבים בעשורים האחרונים. במקרה האחרון, דרך הצריכה מוזרקת, אם כי הרואין ניתן גם באמצעות מעושן ושאיפה, אשר מאיץ את הגישה שלו למערכת העצבים ואת הזמן שלוקח להשפיע עליה (על ידי התקשרות לקולטנים אופיואידים).

בראשיתה, סם זה סונתז על מנת להחליף את המורפיום לשימוש צבאי, שכן הוא חיילים רבים חזרו לארצם (לאחר המלחמה הגדולה הראשונה) כשהם סובלים מתלות כימית מזיקה ב אותו. הוא נמכר גם למטרה תמימה של טיפול בשיעול ובשלשול השכיחים. אולם לבסוף, נסיגה מהשוק מטעמי בטיחות; למרות שהשימוש בו התפשט כמנהג בלתי חוקי ללא מעצורים, במיוחד בשנות ה-60.

צריכתו מייצרת יובש משמעותי בפה (קסרוסטומיה), סומק, כבדות בזרועות/רגליים, בחילות, גירוד עורי מפוזר, האטה קוגניטיבית, נמנום עמוק והקאות. כאשר הוא מופסק, עלולים להתרחש כאבי תופת מפרקים, תסמינים דמויי שפעת, שלשולים בלתי נשלטים, רעידות וחיפוש נואש אחר החומר. ההשפעות של תסמיני הגמילה יכולות לפעמים להיות חמורות למדי, מה שמאלץ טיפולי בקרת נזקים לשלב עם אגוניסטים חלקיים (מתדון).

ככל שעובר הזמן, אם השימוש בו לא יופסק, עלולים להיווצר סיבוכים בעלי חשיבות עצומה. הרלוונטיים ביותר הם פגיעה במבנה מעברי האף (במקרה של מסלול השאיפה), נדודי שינה בכל אחד משלביו, פריקרדיטיס (זיהום ברקמה מכסה את הלב), שינויים בתחום המיני, עצירות כרונית, בעיות בחיים הרגשיים (במיוחד דיכאון) והדרדרות של הכליות וה כְּבֵדִי. גם נידוי חברתי נפוץ מאוד, מה שמחמיר את הבעיה ומקשה על ביצוע השתלבות נאותה..

במקרים אחרים, כתוצאה משימוש לא נכון במזרקים ובכלים המשמשים להם מתן תוך ורידי, המשתמש בהרואין יכול להידבק בזיהום כרוני (HIV, הפטיטיס, וכו.); זה מייצג בעיה בריאותית נוספת שעבורה יש להציע פתרונות טיפוליים עצמאיים. לבסוף, קיים סיכון רלוונטי למנת יתר, הנגזר מההשפעות הסינרגטיות של השילוב עם תרופות מדכאות אחרות, או על ידי שימוש בהן בחלל חריג או נדיר (בשל סובלנות מוּתנֶה).

הפניות ביבליוגרפיות:

• בארה, ש. (2018). צורות של שימוש לרעה בסמים והשפעותיהן. שבועון לאלכוהוליזם ולשימוש בסמים, 1. עמ. 13 - 19.
• Dassanayake, T., Michie, P., Jones, A., Carter, G., Mallard, T, and Whyte, I. (2012). ליקוי קוגניטיבי בחולים שהחלימו קלינית ממנת יתר של תרופות מדכאות במערכת העצבים המרכזית. כתב עת לפסיכופרמקולוגיה קלינית, 32, 503-510.