תסמונת מבטא זר: תסמינים, סיבות וטיפול

תסמונת המבטא הזר היא תמונה קלינית נדירה ומעטה נחקרת, אך היא מהווה את אחת החידות הגדולות של מדעי המוח ביחס לשפה. בגדול, זהו מצב בו אדם מקבל בפתאומיות וללא הסבר גלוי מבטא שונה מהיליד.

במאמר זה אנו מסבירים מהי תסמונת המבטא הזר, מהם המאפיינים העיקריים שלו ומה המדע מצא עד כה.

• מאמר קשור: "16 ההפרעות הנפשיות הנפוצות ביותר"

מהי תסמונת מבטא זר?

תסמונת מבטא זר מאופיינת בנוכחות פתאומית של מבטא שונה מזה של שפת האם, בעוד שהדיבור מתקדם כרגיל. זה תואר לראשונה בשנת 1907 על ידי הנוירולוג פייר מארי, אולם מעט מקרים נחקרו.

זה מתרחש בדרך כלל לאחר תאונות כלי דם במוח ומתרחש כנראה בפתאומיות. האדם מתחיל לדבר בשפת האם שלו בהבנה מלאה, אבל עם מבטא זר לכאורה שאי אפשר להתחמק ממנו ושאותו אדם לא מכיר כשלו.

תסמינים

המבטא מוכר על ידי אנשים אחרים כשונה מזה של שפת האם, אם כי הוא אינו מזוהה בהכרח כשפת שפה מסוימת. במילים אחרות, המבטא נשמע ומתפרש על ידי אחרים כזר, מכיוון שמזהים שינויים משמעותיים בהגייה של כמה הברות, עיצורים ותנועות הנחשבים לרמזים לשפת האם, אך אינם בהכרח תואמים באופן מלא למבטא אחר.

המאזינים יכולים לזהות שהדובר משתמש בשפת האם שלהם (לדוגמה, השפה הספרדית), אבל עם מבטא שיכול להיות צרפתי, אנגלית, גרמני או כל דבר אחר, המשתנה בהתאם לדעותיהם של מאזינים. במילים אחרות, בדרך כלל אין הסכמה על מהו המבטא הנתפס, מסיבה זו היא נקראת גם תסמונת מבטא פסאודו-זר.

תסמונת זו הייתה קשורה לשינוי נוירומוטורי, שאיתו זה גם מוגדר כהפרעה נרכשת של השעועית, שבו למערכת העצבים המרכזית תפקיד חשוב מאוד. זה יכול להיות מלווה בביטויים הקשורים להפרעות שפה ותקשורת כמו אפזיה ודיסארתריה, אם כי לא בהכרח.

• אולי יעניין אותך: "8 סוגי הפרעות הדיבור"

מקרים קליניים מייצגים

González-Álvarez, J., Parcet-Ibars, M.A., Ávila, C. et al. (2003) ביצעו סקירה של הספרות המדעית על תסמונת המבטא הזר, והם מספרים לנו שהמקרה המתועד הראשון היה בשנת 1917. זה היה בערך פריזאי שפיתח מבטא "אלזסי". לאחר שקיבל פצע מלחמה שגרם להמיפרזיס ימני.

30 שנה מאוחר יותר פורסם עוד אחד מהמקרים הידועים ביותר של תסמונת המבטא הזר, שבו אישה נורווגית בת 30 סבלה מפציעה frontotemporoparietal לאחר שהיה קורבן של הפצצה נאצית, וכתוצאה מכך, המבטא שלו מתחיל להיות מוכר על ידי המאזינים גֶרמָנִיָת.

בשל ההקשר המאוד קונפליקטאלי שבו היא נקלעה, המבטא הגרמני שלה גרם לה לבעיות שונות בעשיית דברים בחיי היומיום, שכן היא זוהתה כגרמנית.

מקרים של תסמונת מבטא זר תוארו גם בספרות המדעית ללא ניסיון קודם של חיים עם שפה שנייה. הם כמעט תמיד אנשים חד לשוניים.

מצבים רפואיים נלווים וסיבות אפשריות

רוב המקרים שנחקרו מתארים את הופעת התסמונת לאחר שאובחנו אפזיה של ברוקה, אפזיה מוטורית טרנסקורטיקלית, נגעים של חומר לבן תת-קורטיקלי בגירי ספציפי.

בנוסף לאזורי השפה המוטורית, אזורי מוח נוספים שהיו קשורים לתסמונת של מבטא זר היו ה-gyrus הקדם-מרכזי, ה-gyrus המרכזי התחתון, ה-corpus callosum והקורטקס. אינסולרי. כמו כן, הקשר עם הפיסורה והאזורים הזמניים של רולנדו נחקר.

במונחים כלליים יותר, הסיבות הרפואיות הקשורות לתסמונת המבטא הזר הן בעיקר שבץ בהמיספרה השמאלית, ביחס לאזורים המשתתפים באוטומציה של התנהגויות מוטוריות מורכבות (כגון דיבור, הדורש קואורדינציה נוירו-שרירית חשובה מאוד).

תסמונת זו נחקרת כיום ביחס לאזורים הנוירונים המווסתים ארטיקולציה, רכישת דיבור שפת אם ושפה שנייה. אולם אין הסכמה לגבי האפשרויות המתודולוגיות שיהיו מכריעות כדי למצוא הסבר סופי לגבי זה תִסמוֹנֶת.

מאותה סיבה אין מספיק מידע על הפרוגנוזה והטיפולים, למרות שהם נבדקו כמה טכניקות משוב שמיעתי וסנסורי המבקשות לשנות גם את השטף המילולי כפי ש טכניקות מיסוך רעשים שנמצאו מספקים בהתמודדות, למשל, עם גמגום, שכן אנשים נוטים לשפר את השטף המילוליים שלהם כשהם מפסיקים להקשיב לקול שלהם.

הפניות ביבליוגרפיות:

• González-Álvarez, J., Parcet-Ibars, M.A., Ávila, C. et al. (2003). הפרעת דיבור נדירה ממקור נוירולוגי: תסמונת המבטא הזר. מגזין נוירולוגיה, 36(3): 227-234.
• שריניבס, ה. (2011) תסמונת מבטא זר חולף. רשימת כתבי עת, דואי: 10.1136/bcr.07.2011.4466. אוחזר ב-8 ביוני 2018. אפשר להשיג ב https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3214216/.