האם מותר לצרוך קפאין במהלך ההריון?
מחקרים אחרונים מצאו מתאם במקרים סופיים בין צריכת קפאין לסיכון להפלות ספונטניות, לידות מוקדמות או לידה של תינוקות במשקל נמוך בנשים הרות.
מסיבות אלו, אלקלואיד פסיכואקטיבי ממריץ זה נמצא באור הזרקורים של חקירות ילדים שונות. הכרת הגורמים הגורמים לכשל בהריון היא חיונית, מכיוון שהיא לא רק מוכנסת סיכון לחיי העובר, אך גם לשלמות הפיזית והרגשית של האם והגרעין מוּכָּר.
ברור שצריכת אלכוהול, מריחואנה וסמים אחרים המוגדרים על ידי החברה מזיקה לבריאות העובר המתפתח ברחם האם. המציאות היא שקפאין הוא חומר שיוצר התמכרות הרבה יותר מבוססת בתרבות שלנו, אבל הוא לא פטור מתופעות לוואי. גלה כאן אם אתה יכול לצרוך קפאין במהלך ההריון.
- מאמר קשור: "שלושת השלבים של התפתחות תוך רחמית או טרום לידתית: מהזיגוטה לעובר"
האם אתה יכול לצרוך קפאין במהלך ההריון?: סולם אפור
לפי האקדמיה המלכותית לשפה הספרדית (RAE), סם מוגדר כ"כל חומר סם או תכשיר בעל השפעה מעוררת, מדכאת, נרקוטית או הזיה". בהתבסס על תיאור זה, אין ספק שקפאין הוא תרופה.
לאלקלואיד זה מקבוצת הקסנטין, בעל טעם מריר, יש השפעות שונות על גוף האדם.. כמה מהם הם הבאים:
- זה מגרה את מערכת העצבים המרכזית, מה שמייצר אפקט זמני של החזרת הערנות והפחתת הנמנום.
- מגביר את לחץ הדם.
- יש לו אפקט משתן, כלומר, הוא מקל על סילוק מים ומלח על ידי קידום ייצור שתן.
הקפאין זהו החומר הפסיכואקטיבי הנפוץ ביותר בעולם, שכן ההערכה היא שבממוצע 120,000 טון בשנה נצרכים ברחבי הגלובוס. באזורים ספציפיים יותר, כמו צפון אמריקה, ההערכה היא כי 90% מהאנשים המבוגרים צורכים מוצרים המכילים קפאין על בסיס יומי.
כמה קפאין זה יותר מדי?
זמן מחצית החיים של קפאין (כלומר, הזמן שבו תרכובת זו נשארת בדם) משתנה בהתאם למאפיינים של האדם שצורך אותו. עובדה היא ש סילוק החומר הזה מהדם של נשים בהריון הוא תהליך איטי יותר, מכיוון שהוא נכלל בטווח זמן של 9 עד 11 שעות, בעוד שבמבוגרים שאינם בהריון זמן זה הוא 4 עד 9 שעות מקסימום.
קפאין עובר חילוף חומרים בכבד, כך שאנשים עם הפרעות כבד חמורות יכולים לחוות סיבוכים שבהם התרכובת נשארת בדם עד 96 שעות.
ארגון הבריאות העולמי ממליץ לנשים הרות לצרוך לא יותר מ-300 מיליגרם קפאין ביום. כדי למנוע את הסיכון לאובדן העובר במהלך ההריון, אך כיצד כמות זו באה לידי ביטוי במזון? נִמרָץ?
ההערכה היא ש לכוס קפה יש מגוון רחב של תרכובת זו, בין 95 ל-200 מיליגרם למנה. מצד שני, כוס תה מכילה הרבה פחות ריכוז קפאין, שכן הוא מחושב בין כ-14 ל-60 מיליגרם למנה.
לכן, צריכה של שלוש כוסות תה ביום לא אמורה להוות בעיה ארוכת טווח עבור האם בהריון, אבל שני סוגי קפה "טעונים היטב" כבר יכולים לחרוג מהמינון המרבי המומלץ על ידי ארגון הבריאות העולמי בְּרִיאוּת. ניתן בהחלט לצרוך קפאין במהלך ההיריון, אך הקפדה על המינון חיונית כדי למנוע אי נעימויות חמורות.
מעבר לטיפים
למרות היותם רעיונות נפוצים באוכלוסייה הכללית, מחקרים שונים ניסו להבהיר את השפעת הקפאין על העובר במהלך השליש הראשון של ההריון, ועד כמה שזה נראה מפתיע, תוצאות רבות אינן מַכרִיעַ.
זה נובע, בין השאר, מהעובדה ש המנגנונים שבהם חומר זה יתאם עם הפלות ספונטניות עדיין אינם ידועים, אם כי יש עדויות לכך שהתרכובת חוצה את מחסום השליה ומגיעה לעובר. אנו הולכים רחוק יותר, שכן ההערכה היא שריכוז הקפאין בזרם הדם של העובר יהיה דומה לזה של האם, בתוספת סיבוך. שהקביעות שלו בדמו של התינוק תהיה ארוכה עוד יותר, שכן אנזימי הכבד המסוגלים לפרק אותו מופיעים מהחודש השמיני של הֵרָיוֹן.
ובכל זאת, בסך הכל קשה לקבוע מתאם ישיר בין קפאין לסיבוכים במהלך ההריון, כיוון שגם גורמים אחרים ממלאים תפקידים חיוניים, כגון תסמיני האישה ההרה או כושר העובר.
למרות כל המכשולים הללו, לאחר סקירות ספרות מקיפות עם קבוצות מדגם של נשים הרות ניכרים (יותר מ-1,500 משתתפים, חלקם שעברו הפלות ספונטניות ואחרים שלא) ניתן להבהיר את הדברים הבאים תוצאות:
- צריכת קפאין במהלך השליש הראשון של ההריון קשורה להפלה ספונטנית בעוברים עם קריוטיפים נורמליים.
- כמו כן נמצא קשר חיובי בין שימוש בטבק לבין ההסתברות להפלה ספונטנית.
- צריכת קפאין אינה קשורה לסיכון להפלה ספונטנית אצל עוברים עם קריוטיפים חריגים.
כמו שאנו יכולים לראות, אנו עומדים בפני תוצאות סותרות יחסית.. זה מסובך עוד יותר כאשר המחקר מדגיש את זה אצל נשים מעשנות וצרכניות קפאין (שניהם במקביל) לא נמצא מתאם חיובי בין הרגלים אלו לבין הייצור של הפלות. מה היגיון בכך אם נראה ששני הגורמים בנפרד מקדמים סיבוכי הריון?
סיבה נוספת שגורמת לנו לפקפק במתאם מהימן של 100% בין קפאין להפלות היא ששני הפרמטרים אינם נמצא קשר בין עוברים עם קריוטיפים חריגים, כלומר עם מספר לא טיפוסי של כרומוזומים (כגון התסמונת של דאון). תוצאות אלו נוגדות את האינטואיציה בלשון המעטה, שכן ניתן היה לצפות שהמוטציות הגנטיות של התינוק יגרמו לו נטייה לאירועים קטלניים לאחר האינטראקציה עם קפאין.
מכל הסיבות הללו, המחקרים מדגישים כי יש לקחת את התוצאות בזהירות רבה, אך עם זאת, אי צריכת קפאין במהלך ההריון או הפחתת צריכתו תמיד תהיה האפשרות הנבונה ביותר לפיהם.
קפאין וצמיחה עוברית
בכל מקרה, אנחנו לא נעים בתחום של לבנים או שחורים (חיים או הפלה), שכן השפעות הקפאין על העובר יכולות להתבטא במגוון רחב של אפורים.
מחקרים אחרים מצאו, למשל, שצריכת קפאין כן נמצא בקורלציה עם ירידה במשקל היילוד. זה יכול להיות מוסבר כי התרכובת מגבירה את ריכוז האדרנלין השליה והעובר, אשר זה מקדם כיווץ כלי דם ומעכב את אספקת התזונה הישירה דרך זרם הדם לעובר.
במדינות כמו אורוגוואי, שבהן מעריכים שיותר מ-32% מהנשים ההרות צורכות ערך גבוה מהכמות המקסימלית של קפאין שקבע ארגון הבריאות העולמי (ב צורת בן זוג, מעל הכל), ידיעת מתאם ברור יכולה להיות המפתח להפיכת האוכלוסייה למודעות להרגלים בריאים יותר, במיוחד במהלך תקופת ההיריון אִמָהִי.
למרות זאת, מחקרים משלהם מראים שלמרות שהראו תוצאות תואמות בין שני הפרמטרים, לא כל החקירות שבוצעו הגיעו לאותה תוצאה. זה, יותר מאשר הפחתת האמינות של העובדות שנצפו, יכול להראות זאת ישנם גורמים רבים נוספים המגנים את קיימות העובר מעבר לצריכת קפאין: תזונה, מתח, מבנה בריאותי ופרמטרים נוספים קשה לכמת.
מסקנות
כפי שאולי ראית, אין לנו תשובה מוחלטת לשאלה האם ניתן לצרוך קפאין במהלך ההריון. כזה הוא עולם המחקר, שבו שום דבר אינו יכול להיחשב כדוגמה או מציאות בלתי ניתנת לערעור, אלא אם כן מוצגות ראיות בלתי ניתנות להפרכה.
מה שברור הוא שצריכה יומית גבוהה של קפאין נמצאת בקורלציה עם הפרעות אכילה. בריאות אצל המטופלת, מה שכמובן יגיע גם לשלמות העובר באישה הרה.
למרות שהתוצאות אינן חד משמעיות במחקרים רבים, תמיד יהיה רעיון טוב לא לחרוג מהמגבלה שקבע ארגון הבריאות העולמי של 300 מיליגרם קפאין ליום בנשים בהריון. אחרי הכל, עם קפה וכוס תה מדי יום מתקבלת ברוב המקרים האפקט הרצוי, ולא מעודדים הפלה אפשרית או עובר עם תת משקל.
הפניות ביבליוגרפיות:
- קפאין, Medlineplus.gov. נאסף ב-1 בספטמבר ב https://medlineplus.gov/spanish/caffeine.html
- Duro Mota, E., Causín Serrano, S., Campillos Páez, M. T., & Valles Ugarte, M. (2001). צריכת קפאין וסיכון להפלה בשליש הראשון. מדיפם, 11(8), 105-108.
- לוזאנו, ר. פ., גרסיה, י. א., טפאלה, ד. B., & Albaladejo, M. ו. (2007). קפאין: חומר תזונתי, סם או סם לרעה. התמכרויות, יט(3), 225-238.
- Magri, R., Míguez, H., Parodi, V., Hutson, J., Suárez, H., Menéndez, A.,... & Bustos, R. (2007). צריכת אלכוהול וסמים אחרים בנשים בהריון. ארכיון רפואת ילדים של אורוגוואי, 78(2), 122-132.
- Moraes, M., Sosa, C., González, G., Umpiérrez, E., Berta, S., & Borbonet, D. (2014). הקשר בין צריכת בן זוג בהריון עם משקל לידה. ארכיון רפואת ילדים של אורוגוואי, 85(1), 18-24.
- הגבלת צריכת קפאין במהלך ההריון, ארגון הבריאות העולמי (WHO). נאסף ב-1 בספטמבר ב https://www.who.int/elena/titles/caffeine-pregnancy/es/
