סכיזופרניה בילדות: תסמינים, גורמים וטיפול

סכיזופרניה היא הפרעה מגבילה, כרונית ומורכבת ביותר. במקרים נדירים, הפרעה זו מופיעה במהלך הילדות.

סכיזופרניה בילדותלמרות שזה חלק מהספקטרום של סכיזופרניה, הוא מקבל שם ספציפי בגלל שהילדים הסובלים ממנה מציגים תמונה הומוגנית מאוד עם פרוגנוזה לא חיובית שיש לאבחן בהקדם האפשרי כדי לעצור את ההחמרה הקלינית של המטופל.

הילדים האלה, שכמו מבוגרים, סובלים הזיות ו אשליות, מראים גם חריגות מוחיות וגורמי סיכון גנטיים המסבירים את ההתפתחות המוקדמת של המחלה.

• מאמר קשור: "6 סוגי הסכיזופרניה והתכונות הנלוות"

מרפאת סכיזופרניה בילדות

רוב המקרים של סכיזופרניה בילדות מאובחנים באמצעות נוכחות של הזיות, סימפטום בולט מאוד.

למרות זאת, זה לא התסמין היחיד שמפגינים נערים ונערות אלה. באותו אופן שמתרחש עם סכיזופרניה בבגרות, התמונה הפסיכוטית של חולי סכיזופרניה מגוונת מאוד וכוללת תסמינים שונים, פסיכוטיים ובלתי ארגוניים.

1. תסמינים פסיכוטיים

הסיבה העיקרית להתראה להורים היא נוכחות של הזיות. הנפוצות ביותר הן הזיות שמיעה כגון קולות לא נעימים ושליליים המדברים אל המטופל או שהם מתקשרים אליך קולות יכולים להיות זכרים או נשיים, מוכרים או לא מוכרים, ביקורתיים או מחמיאים. צלילים, רעשים או מוזיקה נחשבים פחות תכופים וחמורים.

כמו כן, ניתן למצוא הזיות חזותיות, ראיית צורות, צבעים או אנשים שאינם נוכחים ושעשויים אף להיות בעלי מאפיינים דתיים, למשל, ראיית השטן או ישו.

ביטוי פסיכוטי נוסף הוא נוכחות של אשליות. אשליה היא אמונה מופרכת ונוקשה שהמטופל נצמד אליה כמו ציפורן בוערת, שתוכנה בלתי סביר או קשה מאוד להאמין. למשל, אשליות של רדיפה שבהן החולה מאמין שהוא קורבן של קונספירציה, שמישהו מרגל אחריו וכו'.

ילדים הם אנשים בעלי דמיון רב, אז קל מאוד לבלבל בין אשליות לפנטזיות שיכול להיות פחות או יותר אקסטרווגנטי לפי היצירתיות של הקטן. כמו כן, רעיונות כמו "ההורים שלי יכולים לקרוא את המחשבות שלי" עשויים בהחלט להיות אשליות, או תוצר של מוח תמים ופתי. שיקול דעתו הטוב של הרופא חיוני בשלב זה.

• מאמר קשור: "הפסקה פסיכוטית: הגדרה, גורמים, תסמינים וטיפול"

2. תסמינים של חוסר ארגון

בסכיזופרניה בילדות אנו מוצאים התנהגויות מוזרות, כגון העדפות מזון חריגות, התנהגות חברתית מוזרה, דיבור מוזר או לא הגיוני. שוב, יש צורך להפריד בין חוסר הקוהרנטיות של דיבור הילדים לבין חוסר ההגיון שאינו תואם את הרמה האבולוציונית של הילד.

מבין כל הביטויים המעורערים בסכיזופרניה בילדות, הנפוצים ביותר הם מוטוריים וחברתיים. לפני האבחון, מקובל שההורים משוחחים מחוות, העוויות או תנוחות מוזרות הצופים את התפתחות ההפרעה. כמו כן, הילדים הללו מביכים מבחינה חברתית. הם עשויים להתקשות לנהל שיחה עם ילדים אחרים, להביע רעיונות, לדבר על נושאים בזבזניים ולאבד את חוט הדיאלוג. באופן כללי הם מתוארים כ"מוזרים" על ידי שאר בני גילם.

• מאמר קשור: "5 ההבדלים בין פסיכוזה וסכיזופרניה"

גורמים לסכיזופרניה בילדות

למרות שהגורם הישיר להתפתחות סכיזופרניה בילדות אינו ידוע, אנו יודעים על מספר גורמי סיכון הקשורים להפרעה.

בעל קרובי משפחה מדרגה ראשונה עם סכיזופרניה ההסתברות ללקות בהפרעה זו עולה, ולכן יש עומס גנטי בהתפתחותה. נוכחות של הפרעות נלוות אחרות, כגון הפרעות חרדה, הפרעת קשב וריכוז או הפרעת התנהגות מתלווה לרוב לסכיזופרניה בילדות. עוד נמצא כי במשפחות של ילדים הלוקים בהפרעה זו רגשות באים לידי ביטוי בעוצמה רבה יותר.

ישנם מספר מחקרים המתארים כיצד סיבוכים במהלך הלידה יכולים להוביל לחריגות בהתפתחות הנוירולוגית ובהמשך לסכיזופרניה. מעל לכל, אותם סיבוכים הכוללים ניתוק זרימת החמצן למוח ו לגרום להיפוקסיה עם ההתפתחות שלאחר מכן של ההפרעה, אם כי המנגנון המדויק אינו כלל ברור.

בילדים אלה, ה חדרים לרוחב של המוח. בנוסף, הם מאבדים בהדרגה חומר אפור באזורים הקדמיים והזמניים של המוח, בדומה למבוגרים. לכן, לחולים עם סכיזופרניה בילדות יש נפח מוחי קטן יותר מאשר האוכלוסייה הרגילה.

פרוגנוזה וטיפול

הגיל בו מתחילה הסכיזופרניה הוא מנבא חזק מאוד לחומרתה ולפרוגנוזה שלה. לאותם אנשים שמפתחים סכיזופרניה מוקדם יותר תהיה השפעה גדולה יותר ולכן פרוגנוזה גרועה יותר. הם צפויים להיות יותר לקוי ברמת המחשבה, השפה, המוטוריקה וההתנהגות החברתית מאלה שהופיעו לראשונה מאוחר יותר.

מסיבה זו, סכיזופרניה בילדות מנבאת פרוגנוזה גרועה לסובלים ממנה, אלא אם היא מאובחנת בזמן. זה הופך את ההערכה של סכיזופרניה אפשרית במהלך הילדות לקריירה. משפט זמן שבו איש המקצוע חייב להיות ממצה, אבל לא ללכת מהר מדי ולסמן ילד לָנֶצַח.

לאחר שנקבע שאכן לילד יש סכיזופרניה בילדות, יתחיל מיד טיפול תרופתי בתרופות אנטי פסיכוטיות. להפחית ככל האפשר את ההידרדרות הנגרמת על ידי ההפרעה. הורים יצטרכו גם לקבל חינוך לאילו סוגי תסמינים לצפות, כיצד לנהל אותם, ואילו צרכים מיוחדים עשויים להיות לילד בהמשך.

במקביל, אשליות והזיות מטופלות באופן פסיכולוגי, המלמדות את הילד לזהות אותן ככאלה. לעתים קרובות, מקדימים לתסמינים פסיכוטיים מצבי רוח שליליים, ואפשר לדעת מתי אתה בתקופה פגיעה. יתר על כן, זה הכרחי ללמד את המטופלים הללו לבצע פרשנויות חלופיות לאירועים לצאת מהנוקשות המאפיינת דלוזיות.

לבסוף, ניתן להתייחס להתנהגות החברתית של הילד עם סכיזופרניה באמצעות אימון במיומנויות חברתיות ל ללמד אותו להתייחס בצורה נורמלית עם אחרים ולהיות מסוגל ליצור קשרים משמעותיים עם חבריו לכיתה מעמד.

• אולי יעניין אותך: "סוגי טיפולים פסיכולוגיים"