אתפוביה (פחד מהריסות): תסמינים, גורמים וטיפול
בתחום הפרעות החרדה אנו יודעים שיש הרבה פוביות נדירות; אין ספק, רבים מהם אנחנו אפילו לא מכירים. אולי זה המקרה של הפוביה שבו נדון במאמר זה: אתפוביה, המורכבת מפוביה מהחורבות.
כאן נראה ממה זה מורכב, מהם התסמינים השולטים שלו, הסיבות שלו וטיפולים אפשריים במסגרת פסיכותרפיה שבה נוכל להשתמש כדי להילחם בה.
- מאמר קשור: "סוגי פוביות: חקר הפרעות פחד"
אתפוביה: מה זה?
אתפוביה היא סוג של פוביה ספציפית, המורכבת מפחד עז, לא הגיוני וחסר פרופורציה מהריסות.
כשאנחנו מדברים על חורבות, אנחנו מתכוונים שרידים של אדריכלות אנושית. כלומר, למבנים שקרסו עם הזמן, באופן חלקי או מלא, כתוצאה מפירוק אוכלוסין, מלחמות, אסונות טבע... ההריסות אינן חייבות לגרום לפחד, למרות שהן יכולות לקבל אוויר מסתורי או "רוח רפאים", במיוחד בשל עֶרֶב.
בסרטי מפחיד, אימה או מתח, למשל, חורבות משמשות לעתים קרובות כמרכיב ליצירת מתח מסוים על הצופה. אם, בנוסף, הסצנות שבהן מופיעות הריסות מתרחשות בלילה, הדבר יוצר יותר דאגה או פחד.
פחד לא פרופורציונלי
ובכל זאת, ההריסות אינן משהו שיכול להזיק לאף אחד (אלא אם כן הם באמת נמצאים במצב שבו שמבנים מסוימים יכולים ליפול), ומסיבה זו, כשלעצמה, זה לא משהו ש"צריך לתת פַּחַד".
עם זאת, באתפוביה קיים הפחד העז הזה מהם. חשוב לזכור, בהקשר זה, את זה בדרך כלל נוצרות פוביות כלפי חפצים או מצבים שאינם חייבים להיות מפחידים (או שאם כן, הם לא מייצרים תסמינים עזים כמו בפוביות).
בדיוק מסיבה זו הם פוביות, כי הם פחדים לא פרופורציונליים מאובייקט או מצב ספציפי; פוביות גם מייצרות הפרעה בחייו של הפרט, וגורמות לאי נוחות, בנוסף לתסמינים נוספים שנראה לאורך המאמר.
- אולי יעניין אותך: "7 סוגי החרדה (מאפיינים, גורמים ותסמינים)"
תסמינים
מהם התסמינים השכיחים ביותר הקשורים לאתפוביה, מעבר לאי נוחות והפרעות בחיי היומיום? בואו לפגוש אותם.
1. פחד או חרדה עזים
הסימפטום העיקרי של אתפוביה הוא פחד עז, לא הגיוני וחסר פרופורציה מהריסות. אלה יכולים להיות מסוגים שונים: ישנים מאוד או לא כל כך ישנים, גדולים או קטנים...
פחד מופיע בנוכחות ההריסות, או במקרים מסוימים די רק לדמיין אותם כדי להרגיש אותו. הפחד הזה הוא בעצם בערך תחושת חרדה וייסורים שנוצרו על ידי האובייקט הפובי, ויכול להיות בעוצמות שונות.
2. הימנעות
הסימפטום האופייני השני של פוביות ספציפיות הוא הימנעות מהאובייקט או הגירוי הפובי. לפיכך, במקרה של אתפוביה, אנשים נמנעים ממגע עם הריסות, או בקרבתן. אתה גם נמנע מלראות אותם בטלוויזיה, בסרטים, בעיתונים...
יכול להיות שהאדם, במקום להימנע מהם, "מתעמת איתם", מתנגד לראות אותם או להיות קרוב אליהם, אם כי, כן, בחרדה גבוהה.
3. תסמינים פסיכופיזיולוגיים
תסמינים פסיכופיזיולוגיים מופיעים גם באתפוביה, כפי שקורה ברוב הפוביות, מתוך רעיון לראות הריסות או בנוכחותן.
תסמינים אלו מתורגמים לתגובות שונות ותחושות גופניות, כגון: קצב לב מהיר, הזעה, לחץ בחזה, מיגרנות, בחילות, הקאות, סחרחורת, חנק, תסיסה, נשימה מהירה, תחושת "איבוד שליטה", פחד למות וכו'.
פעמים רבות, התסמינים הללו ניזונים מעצמם, והם גם ניזונים ממחשבות קטסטרופליות. הקשורים לפוביות, במקרה הזה, מהסוג: "אני אפגע בעצמי", "ייפול עלי משהו", "יהיה מישהו נסתר שיפגע בי". להזיק", וכו'.
פרשנות שגויה של סימפטומים
בנוסף, מה שקורה לעתים קרובות באתפוביה הוא שהאדם מרגיש "משהו" שגורם לו לאי נוחות מהרעיון של חורבן (או פחד קטן) וזה בסופו של דבר מפרש את התחושות הפיזיות (או הקוגניטיביות) הללו בצורה מאוד קטסטרופלית, זֶה פרשנות "שגויה" זו של התסמינים בסופו של דבר מייצרת את הסימפטומים של הפוביה.
כלומר, כל התהליך הזה בסופו של דבר הופך סוג של לולאת משוב לא מסתגלת לחלוטין עבור האדם, כי המציאות האובייקטיבית (אובייקט פובי) לא באמת תפגע בך (למעשה, מזה מורכבות הפוביות).
גורם ל
הגורם הסביר והשכיח ביותר לאתפוביה הוא אירוע טראומטי או סיטואציה שעלולים לחוות בהריסות מסוימות. לדוגמא: ללכת לאיבוד בהם, לפחד בהם, להיפגע כשמשהו נפל, להיות בהם מאוד מפחד מסיבה "X" וכו'.
עם זאת, אירוע טראומטי אינו הגורם הסביר היחיד לאתפוביה; ייתכן שהדבר התפתח גם כתוצאה משמיעת סיפורים שליליים שחיו בחורבות (למשל דרך הטלוויזיה, מחברים, קרובי משפחה, ספרים...). זאת אומרת, פוביות יכולות להירכש גם באמצעות התניה שילוחית או מילולית.
צפייה בסרטים שבהם דברים שליליים מאוד קורים בהריסות (למשל, רציחות, תאונות...) עשויה להיות קשורה גם למקור האתפוביה; אם נוסיף לזה פגיעות אינדיבידואלית מסוימת (בגלל שאנחנו מאוד רגישים, למשל, או בגלל ש"ירשנו" משהו מסוים נטייה ביולוגית להפרעות חרדה בכלל או לפוביות ספציפיות בפרט), זה עשוי להקל ולהסביר את מראה חיצוני.
יַחַס
בפסיכותרפיה, הטיפול באתפוביה, כמו זה של רוב הפוביות הספציפיות, הוא בדרך כלל משני סוגים: טיפול בחשיפה וטיפול בחשיפה. טיפול קוגניטיבי התנהגותי.
1. טיפול בחשיפה
בטיפול בחשיפה, המטופל נחשף לגירוי או למצב הפובי, בהדרגה ובאמצעות היררכיה של פריטים (מהפחות עד הכי חרדתי, לפי הסדר). רשימת פריטים זו מוכנה במשותף עם המטופל.
במקרה הספציפי של אתפוביה, אפשר לבחור בדברים הבאים: להתחיל לראות חורבות דרך צילומים, סרטים וכו', ולאט לאט לחשוף את המטופל להריסות חיות.
כלומר, ללוות אותו לבקר כמה חורבות (למרות שבהמשך הוא יכול -וצריך- לעשות זאת לבד); בפעמים הראשונות, למשל, כדאי להתקרב למקום "X", ולאט לאט להתקרב עד שתגעו בחורבות ותישארו בהן ללא חרדה (זו תהיה המטרה).
בטיפול בחשיפה, על המטופל "להתנגד" לחרדה המופיעה לפני האובייקט הפובי., וללמוד להילחם בו (למשל באמצעות מצב של רגיעה, אופייני יותר ל-Systematic Desensitization). המטרה היא שבסופו של דבר התסמינים הפסיכופיזיולוגיים "מתנתקים" מהגירוי הפובי, ובמקרה של אתפוביה, שאלו לא יופיעו לפני ההריסות.
2. טיפול קוגניטיבי התנהגותי
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) הוא טיפול נוסף שאנו יכולים ליישם במקרים של אתפוביה. בָּה, תינתן עדיפות לספק למטופל את המשאבים והאסטרטגיות הדרושים להתמודדות עם הפוביה.
ליתר דיוק, תעברו הכשרה בטכניקות הרפיה, נשימה וכדומה, כלומר בטכניקות התמודדות שונות בהן תוכלו להשתמש כדי להפחית חרדה כשהיא מופיעה.
בנוסף, CBT עובד גם עם מחשבות לא תפקודיות של המטופל הקשורות לגירוי הפובי (למשל "אני אפגע בעצמי בחורבה", "לא אצליח לברוח מזה..."), לעזור למטופל להחליף אותם באלה יותר מציאותיים ומסתגלים (למשל "אני לא צריך לפגוע בעצמי", "ההריסות לא מסוכנות", וכו.).
הפניות ביבליוגרפיות:
- האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית -APA- (2014). DSM-5. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מדריד: פאן אמריקאי.
- Belloch, A., Sandin, B. וראמוס, פ. (2010). מדריך לפסיכופתולוגיה. כרך I ו-II. מדריד: מקגרו-היל.
- סוס (2002). מדריך לטיפול קוגניטיבי התנהגותי בהפרעות פסיכולוגיות. כרך א. 1 ו-2. מדריד. המאה ה-21 (פרקים 1-8, 16-18).