דמנציה סמנטית: גורמים, תסמינים וטיפול
כמו תהליכים מוחיים רבים אחרים, לא ניתן להגדיר את הזיכרון האנושי כפונקציה אחת האחראית לשמירה, קידוד, שמירה ושחזור של כל מה שמקיף אותנו. במקום זאת, הוא מחולק לסוגים שונים על סמך אופן הפעולה שלו. כאשר מערכות אלו נכשלות, מופיעים שינויים כגון דמנציה סמנטית., שאליו נתייחס לאורך מאמר זה.
אבל קודם כל וכדי להבהיר מונחים, מהו זיכרון סמנטי? זיכרון סמנטי נותן לנו את היכולת לאחסן הכל בזיכרון לטווח ארוך שלנו. באופן ספציפי, זה מתייחס לזיכרון של משמעויות, הבנות וידע מושגי אחר.
השינוי בזיכרון מסוג זה גורם להפרעות כמו דמנציה סמנטית. מה שמתבטא דרך קשיים בשפה, או זיהוי של חפצים או פרצופים. למרות זאת, אנשים הסובלים ממחלה מסוג זה יכולים לנהל חיים נורמליים יחסית.
- מאמר מומלץ: "זיכרון סמנטי: תפקוד והפרעות נלוות"
מהי דמנציה סמנטית?
דמנציה סמנטית היא הפרעה נוירודגנרטיבית מתקדמת שמוקד הפעולה שלה מתרכז בשפה. הפרעה זו ייחודית בהצגת אובדן הדרגתי של זיכרון סמנטי, הן מילולית והן לא מילולית.
אנשים הסובלים ממנה מאבדים בהדרגה את שפתם ומגלים התרוששות בידע הסמנטי.. הדבר מוביל לקשיים גדולים במתן שמות, הבנה וזיהוי של חפצים, בנוסף לזכור שמות ופנים.
סיבות
הסיבה העיקרית לדמנציה סמנטית היא ניוון האונה הקדמית (FTLD); להיות אחת משלוש התסמונות הקליניות הקשורות בעיקר לניוון זה.
כדי להבהיר מעט את המונחים הללו, התפקידים העיקריים של האונה הטמפורלית קשורים ל- זיכרון, כאשר האונה הטמפורלית הדומיננטית מעורבת בזכירת מילים ושמות של חפצים; והלא דומיננטי אחראי על הזיכרון החזותי שלנו.
פציעה זו יכולה להיגרם על ידי:
- ניוון מוח
- אוטמים מרובים
- עודף אלכוהול
- גידולים תוך גולגולתיים
- הידרוצפלוס בלחץ תקין
- הרעלת סמים כרונית
- טרשת נפוצה
- טראומה מוחית
- איידס
תסמינים
דמנציה סמנטית מאופיינת בהצגת שני תסמינים עיקריים:
1. הפרעה תפיסתית: אגנוזיה אסוציאטיבית ופרוסופגנוזיה
האדם הסובל מהפרעה זו אינו מסוגל לזהות או להבין גירויים חזותיים, במיוחד פרצופים, חפצים או שמות.
הדבר מקשה על המטופל לקיים אינטראקציה עם אחרים ולנהל חיים נורמליים בחברה.. מה שמניח סיכון נוסף של הדרה חברתית. לא קשה להבין את התסכול שניתן להרגיש מחוסר היכולת לזהות את האנשים סביבך; כולל, כמובן, את יקיריכם.
2. חסר שפה: שפה רהוטה אך ריקה
במהלך תחילת ההפרעה, המטופל מגלה קשיים במציאת המילים הנכונות לבטא את עצמו; לפצות על כך באמצעות שימוש במונחים משויכים אחרים. לדוגמה, אם רצית לומר עט, אולי תגיד דיו או עט.
ככל שהמחלה מתקדמת, גם המשמעות של המילים הנפוצות ביותר אובדת.. לכן, הוא כבר לא יכול היה להשתמש בדיו כדי להתייחס לעט, אלא ישתמש במילים כלליות יותר כמו כלי או כלי.
בהדרגה השפה תהפוך דלה הרבה יותר; בסופו של דבר מציג נאום לא מובן. בנוסף, כל הקשיים הללו יופיעו גם בשפה הכתובה, כך שהתקשורת של המטופל עם סביבתו תסתבך יותר ויותר.
כתוספת, דמנציה סמנטית יכולה להציג מאפיינים רבים אחרים:
- אֲנוֹמִיָה
- חוסר תשומת לב
- שינויים בזיכרון האפיזודי והמילולי
- קושי בהתאמת חפצים
- שינויים במצב הרוח והתנהגות חברתית
אבחון ופרוגנוזה
למרות שאין תרופה לדמנציה סמנטית, אבחון מוקדם יחד עם טיפול פרמקולוגיה היא המפתח לתפקוד טוב של המטופל, וכתוצאה מכך, לשיפור הפרוגנוזה של המטופל. סבלני; נותן לך איכות חיים טובה יותר.
מכיוון שקשה לאבחן מחלות דמנציה, חיוני לקחת בחשבון את ההיסטוריה של המחלה, וכן להשלים את מידע המטופל עם ראיונות משפחתיים כדי לחקור עוד שינויים בהתנהגות ובאישיות.
ישנן שלוש צורות אבחון המוצלחות ביותר. הם הבאים.
1. בדיקות נוירופסיכולוגיות
מבחנים אלו כוללים משימות מילוליות ולא מילוליות כאחד, ומפורטות ב- Concrete and מבחן המילים הנרדפות המופשטות של וורינגטון, או מבחן הפירמידות והדקלים של הווארד ופטרסון (1992).
2. טכניקות הדמיה עצבית
באמצעות שימוש בהדמיית תהודה מגנטית, ניתן לראות דפוס אופייני של ניוון ב- האונות הטמפורליות (במיוחד בשמאל), המשפיעות במידה רבה יותר על התחתון וה קודם.
הודות לטכניקות אלו, ניתן להבדיל בין דמנציה סמנטית לבין תת-סוגים אחרים של ניוון לובארי כגון דמנציה פרונטו-טמפורלית או אפזיה מתקדמת שאינה שוטפת.
3. היסטופתולוגיה
כמעט לכל החולים שאובחנו עם סוג זה של דמנציה יש תוצאות חיוביות עבור Ubiquitin ו- TDP-43.
יַחַס
כפי שצוין לעיל, אין תרופה להפרעה זו. אבל אם מתן טיפול תרופתי הוא רגיל כדי לפצות על ההשפעות הקשורות למחלה זו. חלק מהתרופות הללו הן:
1. נוירולפטיקה לא טיפוסית
נקראים גם תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות. הם פועלים על קולטני סרוטונין וכן על קולטנים דופמינרגיים; משמש במקרה זה לטיפול בהתנהלות האגרסיבית ובתסיסות של המטופל.
2. מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין
נקראים בדרך כלל תרופות נוגדות דיכאון. תרופה זו מעלה את הרמות של סרוטונין מעכבים את קליטתו מחדש, ובכך מקלים על תסמיני דיכאון, קומפולסיות וכו'. שהאדם יכול להציג.
3. בנזודיאזפינים
תרופה זו היא תרופה פסיכוטרופית (פועלת על מערכת העצבים המרכזית), ומאופיינת בהשפעות הרגעה שלה, תרופות חרדה ותרופות היפנוטיות, בין היתר. בדמנציה סמנטית משתמשים בו כדי לרכך ייסורים, חרדה ונדודי שינה.