תמיכה בפסיכותרפיה: מה זה ומה המאפיינים שלה

התיאוריה של הפסיכואנליזה הפרוידיאנית היא זרם פסיכולוגי ופסאודו-מדע שנוסד על ידי זיגמונד פרויד, נוירולוג אוסטרי, בסוף המאה ה-19. כתוצאה ממנו, קמו זרמים וטיפולים חדשים. כאן נכיר אחד מהם, פסיכותרפיה תומכת.

פסיכותרפיה תומכת מבוססת על פסיכואנליזה, אם כי היא מכוונת לטיפול במגוון רחב של מטופלים ומצבים קליניים. אחד המרכיבים המרכזיים שלו הוא הברית הטיפולית. אנחנו הולכים לדעת בפירוט ממה מורכב סוג זה של התערבות.

• מאמר קשור: "מטפורת הקרחון של זיגמונד פרויד"

מקורה של פסיכותרפיה תומכת

הטיפול שזיגמונד פרויד הציע בתחילה היה הסוג הפסיכואנליטי של ריפוי, טיפול שבו המטופל היה שוכב על כורסה או ספה ומביע דימויים ורעיונות נפשיים שעבר במוחו בהוראת הפסיכואנליטיקאי. המפגשים התקיימו בין 4 ל-5 פעמים בשבוע. זה היה טיפול שנמשך מספר שנים (כמעט "כל החיים").

לאחר מכן, צצו צורות טיפול חדשות, מה שנקרא פסיכותרפיות פסיכואנליטיות, שהן שלוש:

• פסיכותרפיה פסיכואנליטית כהלכה.
• פסיכותרפיה דינמית קצרה.
• תמיכה בפסיכותרפיה.

בשורות הבאות נראה כיצד זה האחרון הוגה.

מאפיינים

פסיכותרפיה תומכת, כפי שראינו, שורשים בפסיכואנליזה. עם זאת, כיום אסכולות פסיכותרפויטיות רבות, גישות וטכניקות משתמשות בו.

תחום ההתערבות שלה רחב יותר מזה של שתי הפסיכותרפיות הפסיכואנליטיות האחרות שהוזכרו. (כמו גם זו של התרופה מהסוג הפסיכואנליטי). היא מתמקדת בחיפוש הקלה מסבלו של המטופל ובמבנה מחדש של אישיותו.

בכל הנוגע למסגרתו, המפגשים מתקיימים פנים אל פנים, במחזוריות משתנה ומשך הפגישה בין 30 ל-60 דקות.

יישומים

זהו סוג של התערבות המתמקדת בשלוש מטרות בסיסיות: לאפשר ביטוי רגשות, לחזק הגנות ולהכיל חרדה. ליתר דיוק, היא נועדה לשמור או לחזק את ההגנות האדפטיביות של המטופל, כך שיאפשרו לו להתמודד עם היום-יום שלו או במצבו בצורה הטובה ביותר.

פסיכותרפיה תומכת מדגישה לגייס את כוחותיו של המטופל כדי להגביר את ההערכה העצמית שלו. השתמשו בהגנות הסתגלות ובאסטרטגיות ההתמודדות של המטופל בצורה חיובית, על מנת שיוכל להתמודד טוב יותר עם מצב חייו או משבר.

• אולי יעניין אותך: "תולדות הפסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות עיקריות"

אינדיקציות

באשר להתוויות לפסיכותרפיה קצרה, המטופל אינו נדרש לתכונות פסיכולוגיות מיוחדות. זה מבדיל אותו משתי הפסיכותרפיות הפסיכואנליטיות האחרות, כמו גם מסוג הריפוי פסיכואנליטיות, הדורשות יכולת תובנה מצד המטופל וסובלנות טובה כלפי תסכול.

פסיכותרפיה תומכת משמשת בדרך כלל בסדרה רחבה מאוד של הפרעות וסוגי מטופלים. ההתוויה תלויה במצב הקליני הספציפי, ולא בסוג הפסיכופתולוגיה.

בדרך כלל זה נחשב כך ככל שהמשבר חמור יותר וככל שבריריותו של החולה גדולה יותר, כך יידרש החולה יותר תמיכה; באותו אופן, גם תזדקק ליותר תמיכה ככל שהמבנה הנפשי שלך מתדרדר או פגום יותר.

טכניקות פסיכותרפיה תומכות

טכניקות בפסיכותרפיה תומכת מכוונות ליצירת סביבה מקלה בטיפול. זה מנסה לספק אקלים שבו המטופל מרגיש בנוח לבטא בחופשיות את דאגותיו ודאגותיו.

לפיכך, הטכניקות הנפוצות ביותר בסוג זה של פסיכותרפיה הן: ניסוח מקרה, מסגור, הקשבה פעילה וברית טיפולית.

1. ניסוח מקרה

לאחר שהאזינו למטופל בפירוט בראיונות שונים, מתגבש המקרה שלו. ניסוח המקרה מורכב מ קבוצה של השערות לגבי הגורמים, הגורמים וההשפעות המשמרות את הבעיות של המטופל. לכן זו המשגה של המקרה שלך, מעבר לאבחון או פסיכופתולוגיה.

2. צִלוּעַ

מדובר בביטוי מודע (עם אלמנטים לא מודעים), רצוני ותכליתי של הרגע, המקום והסיום של הטיפול. המסגרת מגדירה את מי, למה או בשביל מה, מתי, איפה, איך ובאיזה מחיר יפגשו המטופל והמטפל; כלומר, הם יהיו ה"תנאים" של הטיפול.

מבנה המסגרת ו נותן תחושת אמינות לפסיכותרפיה ולמטפל.

3. שמיעה אקטיבית

למרות שזה אולי נראה מובן מאליו, מדובר בהקשבה, אבל לעשות את זה באיכות. לכבד שתיקות, לספק אלמנטים המאפשרים למטופל לדעת שהם נשמעים, לשמור על קשר עין וכו'. בקיצור, הקשיבו בכבוד ובתשומת לב למטופל. זהו מרכיב הקיים בכל סוג של פסיכותרפיה.

אם תתבצע הקשבה פעילה מספקת, המטופל ירגיש חופשי לבטא את רגשותיו, רגשותיו, פחדיו וקונפליקטים בדרכו שלו.

4. ברית טיפולית

לפי זיגמונד פרויד, החובה הראשונה של כל מטפל היא "לקרב את המטופל אל הטיפול עצמו כמו גם אל האדם של המטפל". הברית הטיפולית היא על המידה שבה המטופל חווה את הקשר עם המטפל כמוצק ושימושי. כדי להשיג את המטרות הטיפוליות שלך.

Bordin (1979) מפרק את הברית הטיפולית לשלושה מרכיבים:

• הסכם בין מטופל למטפל לגבי מטרות הפסיכותרפיה.
• הסכמה בין מטופל למטפל לגבי משימות הטיפול הפסיכותרפי המתבצע.
• מערכת היחסים בין המטופל למטפל ו תפיסה שיש מחויבות משותפת והבנה הדדית של פעילויות פסיכותרפויטיות.