מרינה מרטינס: "התמכרות מרמזת על דברים שונים עבורם"

ניתן להבין את המגדר כמערכת של תפקידים שאנו, מתוך דינמיקה חברתית ותרבותית מניח אותנו למצב את עצמנו לפני סדרה של ציפיות לגבי מה שגבר ואישה אמורים לעשות נשים. זה בא לידי ביטוי כמעט בכל מה שקורה בחברה, ואפילו במה שלא אמור לקרות, כמו בעיות התמכרות.

לפיכך, תפקידים אלו מתבטאים גם באופן שבו התמכרות מתרחשת אצל גברים ונשים. כדי להסתגל למציאות זו, פסיכולוגים רבים שמים דגש על הצורך לקחת בחשבון את המגדר בסיוע לאנשים מכורים ולמשפחותיהם. בראיון זה עם הפסיכולוגית מרינה מרטינז ארקוס, ממרכז ALTER, נדבר על התופעה הזו.

• מאמר קשור: "14 סוגי ההתמכרויות החשובים ביותר"

ראיון עם מרינה מרטינז ארקוס: השפעת תפקידי מגדר על שימוש בסמים

מרינה מרטינז ארקוס היא פסיכולוגית בריאות מומחית להתערבות פסיכולוגית במבוגרים, המתמחה בהתמכרויות ואלימות במשפחה.. הוא מפתח את פעילותו המקצועית במרכז הטיפולים ALTER בברצלונה, מבצע טיפולים קבוצתיים ופרטניים.

איך צריכת נשים ואיזה מאפיינים דיפרנציאליים יש לה ביחס לצריכה של גברים?

הוא מִין זהו ציר מבני בחברה שלנו, ולכן יש לו השלכות גם על המניעים לשימוש בסמים, בחירת סוג התרופה, דרך המתן, דפוס הצריכה...

ולמרות שאין פרופיל אחד של נשים מכורות, באופן מסורתי לנשים היה גיל מאוחר יותר של התחלת צריכה, הן צרכו יותר נעשה שימוש תכוף בסמים חוקיים ומנורמלים יותר כגון אלכוהול, טבק או תרופות היפנוזה, והם עשו זאת בדרכי מתן פחות מסוכנות.

נכון להיום אנו יודעים כי נתונים אלו משתנים באוכלוסייה הצעירה, שכן גיל התחלת הצריכה דומה. למרות זאת, אל לנו לחשוב שהצריכה משתווה, שכן השלכותיה אינן זהות עבור נשים וגברים.

באופן מסוים, יש לצפות לצריכה אצל נערים צעירים, ומסיבה זו הם מקבלים פחות לחץ וענישה חברתית.

באוכלוסייה הצעירה אנו מזהים מניעים שונים לתחילת הצריכה. הבנים יוזמים צריכת חומרים בין שווים כדי לאשר מחדש את הגבריות המסורתית, כטקס "להיות גבר" וכל המאפיינים הקשורים בו; להיות חזק, לסבול, להיות אמיץ, לקחת סיכונים... בעוד שבנים מתחילים להשתמש כדי להתקבל בקבוצת עמיתים, בנות מתחילות להשתמש מסיבות אחרות כמו הימנעות מאי נוחות.

הדיבור על דפוסי הצריכה של נשים עוזר לנו לשלב את קיומן של נשים עם התמכרות בדמיון הקולקטיבי שלנו. אולם, במרכזי הטיפול רוב האוכלוסייה המשרתת היא גברים, היכן נמצאות הנשים עם בעיות התמכרות?

לשימוש בחומרים ולהתמכרות יש משמעויות שונות עבור גברים ונשים; זה גם לא נראה על ידי אחרים ועל ידי החברה באותו אופן. נשים מכורות נענשות יותר ומודרות חברתית, הן נתונות לסטיגמה כפולה או משולשת, על היותן נשים, מכורות ו"אמהות רעות". לחץ זה מאלץ אותם לפתח עוד טכניקות להסתרת צריכה ומנגנונים כמו הכחשה, ובכך להדחק את הצריכה לתחום הפרטי והבודד.

כל המאפיינים הללו משפיעים בסופו של דבר על אי הנראות של צריכת נשים. ועובדה זו תורמת לכך שנשים מגיעות מאוחר יותר, בודדות ופגיעות יותר לטיפול. נכון להיום רק 20% מהאוכלוסיה המטופלת במרכזי טיפול הן נשים ואלו שכן מגיעות מאוחר יותר, התדרדרו יותר ויותר לבד.

כיצד נוכל לעודד התחלת טיפול בנשים?

כדי להקל על גישה ותחזוקה של טיפול לנשים מכורות, עלינו לכלול את הפרספקטיבה המגדרית בכל התחומים; ממחקר, מניעה, הפחתת נזקים וטיפול והתערבות. רק אז נוכל לראות אילו מאפיינים יש לצריכה שלהם ומהם הטיפולים שהם צריכים. נכון להיום דפוס הצריכה הגברי הוא הדגם היחיד והטיפול מתוכנן תוך התחשבות בהם.

לדוגמה, אם ניקח בחשבון את הסוציאליזציה המגדרית שמקבלות נשים לגבי החשיבות של קשרים וטיפול, נבין שזמן הבידוד הראשוני במרכז קבלה אינו זהה לגבר כמו לאישה, ועוד יותר כאשר לאישה זו יש ילדים בנות. מסיבה זו, הקלת קשר ותקשורת עם קשרים משפחתיים וחברתיים, ובעיקר הכללת בנים ובנות בטיפול יכולה להיות חיונית כדי להתגבר על כמה מחסומים מִין.

פחד נפוץ נוסף אצל נשים מכורות הוא נסיגה של בניהם ובנותיהן אם יתחילו טיפול. זה יהיה חיוני לבצע קמפיינים להפצה לביטול הסטיגמטציה של הטיפול בהתמכרויות באמהות. ברמה החברתית, הבנים והבנות של הנשים הללו הולכים לסוכנים שונים שיכולים להיות מפעילים פרוטוקולי נסיגה, בית הספר הוא זה שמזהה רשלנות ומודיע לשירותים חֶברָתִי. מצד שני, טיפול הוא גורם מגן באותו מצב.

קבוצות טיפול לא-קו-חינוכיות הראו גם יעילות רבה ביצירת מרחבים בטוחים לעבודה על היבטים הקשורים להתעללות, יחסי משפחה, אלימות, פחדים וחוסר ביטחון, רגשות נפוצים כמו בושה ו אשמה...

עם זאת, כל האמצעים הללו חסרי ערך אם הפרספקטיבה המגדרית אינה נכללת לאורך כל ההתערבות, וכן הדבר מרמז על סקירה של הפרויקט כולו ועל הכשרה וביקורת אישית של כל אנשי המקצוע המטפלים במכורים.

אם הקשרים חשובים, איזה תפקיד יש למשפחה בטיפול בנשים עם התמכרות?

בכל טיפולי ההתמכרות יש למשפחה תפקיד חשוב לפני ובמהלך. התקשורת והגבולות שקבעו החברים שאיתם יש דו קיום יכולים לקדם שינויים בדינמיקה המשפחתית המקלים על המודעות למחלה.

לאחר תחילת הטיפול, האישה מתחילה ליישם שינויים מסוימים הקשורים להתנזרות ושלה העצמה, אתה יכול להציב גבולות עם יותר מודעות, אתה יכול לשחזר אינטרסים מחוץ לתחום המקומי או להתחיל איגרות חוב חָדָשׁ.

לכל זה יש השפעה גם על האנשים שסביבך, שאיתם הייתה לך דרך מסוימת להתייחס שניתן לשנות. מסיבה זו, שילוב של בני הזוג או הבנים והבנות בטיפול באופן ישיר או עקיף יכול להיות חיובי מאוד לעבוד על תיקון הקשר.