תסמונת מוח אורגנית: מה זה, גורם ותסמינים נלווים
בין התמונות הקליניות הקשורות לשינויים שונים בפעילות הקוגניטיבית נמצאת תסמונת המוח האורגני. למרות שזה מונח, הוא יצא משימוש בהקשרים מסוימים; זוהי קטגוריה המשמשת במיוחד לקשר בין ביטויים פסיכיאטריים לתפקוד של מבנים אורגניים.
במאמר זה נראה מהי תסמונת מוח אורגנית, באילו שמות נוספים הוא מוכר ולאילו מצבים נפשיים ופיזיולוגיים הוא מתייחס.
- מאמר קשור: "חלקים מהמוח האנושי (ותפקודיו)"
מהי תסמונת מוח אורגנית?
תסמונת המוח האורגני ידועה גם בשמות הבאים: מחלת מוח אורגנית, הפרעה מוחית אורגנית, תסמונת נפשית אורגנית או הפרעה נפשית אורגנית. הוא מאופיין בהוויה מצב שסיבתו קשורה למבנה הפיזיולוגי, ולא עם פעילות מנטלית טהורה (מסיבה זו היא ידועה בתור תסמונת "אורגני").
זה לא קריטריון אבחוני ספציפי, אלא סיווג כללי, המקיף סט של ביטויים קליניים שהמאפיין המשותף שלהם הוא להיגרם או קשור למבנים גוּפָנִי.
במילים אחרות, ישנם מצבים רפואיים שמשנים ישירות את הפעילות הפיזיולוגית של מערכת העצבים. שינוי זה יכול להיות גלוי בהתנהגות, במצב הרוח או בחוויות סובייקטיביות וקוגניטיביות (כגון במחשבות, אמונות, תפיסות, תחושות וכו').
במקרים מסוימים הדבר גורם למצוקה משמעותית מבחינה קלינית, המוביל לאבחון פסיכיאטרי. מתוך כוונה של
לבצע הערכה והתערבות שלוקחת בחשבון את האלמנטים הפיזיולוגיים שעשויות להיות מאחורי ההתנהגויות או הפעילות הקוגניטיבית שגורמות לאי נוחות כאמור, נוצרה הקטגוריה של תסמונת מוח אורגנית. עם זאת, ולמרות שמדובר בקונספט שהיה נפוץ מאוד במרפאה הפסיכיאטרית, הוא עבר כיום כמה שינויים.- אולי יעניין אותך: "15 ההפרעות הנוירולוגיות השכיחות ביותר"
שני סוגים עיקריים של תסמונת מוח אורגנית זוהו, הם נבדלים בעיקר לפי זמן ההופעה.
1. חַד
זה אומר שזה מצב נפשי של הופעה לאחרונה. עלול להיגרם משיכרון או מנת יתר של חומרים פסיכואקטיביים, זיהומים ומחלות רפואיות שמשפיעים על מערכת העצבים. הם בדרך כלל אפיזודות זמניות, אם כי הם יכולים להתרחש בהזדמנויות שונות. לדוגמה, זה יכול להיות מקרה של דליריום.
2. כְּרוֹנִי
אלו הביטויים שנשמרים בטווח הארוך. זה בדרך כלל המקרה של תלות כרונית בחומרים פסיכואקטיביים כמו סמים או אלכוהול, שלהם השפעות רעילות על מבני מוח יכולות לשנות באופן משמעותי תפקודים עצביים ו קוגניטיבי. בנוסף יכול להיות המקרה של הפרעות נוירודגנרטיביות, סוגים שונים של דמנציה או יכולים להתרחש כתוצאה מתאונות לב וכלי דם.
מקור הרעיון והתסמינים הנלווים
בהקשר של הפסיכיאטריה המודרנית, המונח "תסמונת המוח האורגני" (והמילים הנרדפות שלה) שימש כדי להבדיל בין אטיולוגיה נפשית גרידא, והאטיולוגיה הייתה קשורה בבירור לתפקוד פִיסִיוֹלוֹגִי. עם זאת, עם הידע והתיאוריות שלאחר מכן על תפקוד המוח האנושי והקשר שלו עם שני מבני המוח, יותר ויותר התעלמו מהבחנה כזו.
במילותיהם של גנגולי, בלק, בלייזר ועוד. (2011) המונח "אורגני" הציע שקיים מבנה מוחי ידוע שגרם לכמה ביטויים. המבנה האמור היה שונה ממבנה אחר, שנקרא "פונקציונלי" והקיף את כל הביטויים בעלי אטיולוגיה נפשית גרידא.
אבל, עם ההתפתחות והטרנספורמציות של מדע הקוגניציה ומדעי המוח, הפסיכיאטריה דחתה את הנתק הכוזב בין מבנים פונקציונליים אורגניים ולא אורגניים, אשר הביאו בסופו של דבר להבחנה בין ביטויים נפשיים לאלו של מוֹחַ. נכון לעכשיו, הפסיכיאטריה טוענת שהמוח (מבנים אורגניים) הוא למעשה הבסיס של מבנים נפשיים או תפקודיים.
עם זאת, המונח תסמונת אורגנית מוחית ממשיך לשמש כדרך לתיאור מצבי תודעה והקשר שלהם עם אלמנטים וסיבות פיזיולוגיות שונות. בדומה לקטגוריות הרפואיות, זו האחרונה מקלה על תקשורת בין מומחים, במיוחד אלה שהוכשרו במסורת הפסיכיאטרית שבה הקטגוריה של "תסמונת אורגנית מוֹחִי" מותר לבצע חקירות וגישות קליניות שונות.
לדוגמה, כתב העת Rheumatology (מצוטט ב-Sciencedirect, 2018), בגרסתו השישית, מגדיר את תסמונת המוח האורגני כמצב של חוסר תפקוד מוחי הקשור הפרעות בהכרה, בהכרה, בהשפעה או במצב הרוח; נגרמת מהתנהגות במהלך גמילה מסמים; עקב זיהומים או סיבות מטבוליות.
הצעות כוח המשימה להפרעות נוירוקוגניטיביות
מצדה, קבוצת העבודה בנושא הפרעות נוירוקוגניטיביות של איגוד הפסיכולוגים האמריקאי, ששולבה כדי ליצור את הגרסה החמישית של המדריך הסטטיסטי שלה. הפרעות נפשיות, קיבלה את השימוש במונח "נוירוקוגניטיבי" כדי להתייחס לביטויים קליניים שבהם הנפש פועלת כתוצאה משינויים ב מוֹחַ. כך עולה הסיווג של "הפרעות נוירוקוגניטיביות הקשורות לגורמים רפואיים" (לדוגמה, תפקוד נוירוקוגניטיבי לאחר ניתוח).
בגדול, הביטויים הנכללים בקטגוריה זו גלויים בקשב, למידה וזיכרון מורכבים, ה פונקציות ניהוליות, שפה, תפיסה ויזוקונסטרוקטיבית וקוגניציה חברתית).
