בנג'מין ראש: ביוגרפיה של חלוץ הפסיכיאטריה האמריקאית

כך הוא ידוע, "אבי הפסיכיאטריה האמריקאית", בעניין החדשני שלו ביחסים שהנפש הפעילה על הגוף. אבל בנג'מין ראש לא רק בלט במובן הזה; הוא היה הפרופסור הראשון לכימיה בארצות הברית, כמו גם רופא נלהב, מתבטל, הומניסט ואחד החותמים על חוק העצמאות של ארצות הברית של אמריקה. כמעט כלום.

להוביל אותנו דרך זה ביוגרפיה של בנג'מין ראש, אחד הבולטים במאה השמונה עשרה האמריקאית.

ביוגרפיה קצרה של בנג'מין ראש, רופא ומהפכן

בנג'מין ראש נולד בתקופה מבריקה מכדי להישאר בחוץ. במאה השמונה עשרה, הנאורות הדליקה את הפתילים של כל העמים ושינתה לעד את פני העולם. המושבות האנגליות באמריקה, כלומר מה שיהפוך לימים לארצות הברית, לא היו הרחק מאחור בהקשר זה.

בשנת 1740 ראה אור היום כנסיית פילדלפיה ו-Chritable College, שלימים תהפוך לאוניברסיטת פילדלפיה. פילדלפיה ואשר באותה תקופה הוקדשה לחינוך ילדי המשפחות העובדות של ה עִיר. בשנות ה-50 של המאה ה-20 אזלו הכספים ובנג'מין פרנקלין (1706-1790) היה אחראי בעצמו על תחזוקתו. מצד שני, הקולג' של ניו ג'רזי (היום פרינסטון), שנוסד ב-1746, הפך לאחד המוסדות המפורסמים והמכובדים של אותה תקופה.

• מאמר קשור: "8 סוגי הפסיכיאטריה (ובאילו מחלות נפש הם מטפלים)"

ילדות ונוער של בנימין ראש

בהקשר זה של רתיחה תרבותית, ב-4 בינואר 1746, נולד בנג'מין ראש, הנצר הרביעי למשפחה ממוצא קוויקר. אביו, ג'ון ראש, חקלאי ויצרן נשק במקצועו, מוותר על שורשי הקווייקרים של המשפחה ומטביל את צאצאיו בכנסייה האפיסקופלית המקומית. ההורה מת כאשר בנימין הוא ילד בן שש, אז החינוך של הילד וששת אחיו, כמו גם אחזקתם ותמיכתם, נופל בידי האם, סוזנה הול, קווייקרית בעלת רעיונות ליברליים..

כישרונו האינטלקטואלי של ליטל ראש מתגלה עד מהרה, כי בגיל חמש עשרה בלבד הוא משיג תואר ראשון, אותו הוא משיג הודות ללימודיו באקדמיית נוטינגהאם במרילנד. בראש המוסד עומד דוד שלו, הכומר סמואל פינלי, שימלא תפקיד מאוד רלוונטי בחינוך המתבגר.

רפואה כמטרה

במרילנד רכש ראש השכלה הומניסטית, המבוססת על לטינית ויוונית, פילוסופיה ומתמטיקה, כיאה לאדם נאור בתקופתו.

אבל למרות היותו מבריק בתחומים אלה, המראות של ראש הצעיר נמצאים במקום אחר. תמיד התעניין מאוד ברפואה, הוא החל ללמוד מדעי הרפואה עם ג'ון רדמן., פיזיקאי מפורסם מפילדלפיה המלמד אותו את היסודות הראשונים. לאחר שלמד חמש שנים לצדו, עזב ראש ב-1766 לאדינבורו, שהאוניברסיטה שלה ידועה ברחבי אירופה ביוקרה של לימודי הרפואה שלה. סטודנט מבריק, ראש השיג את התואר שלו ב-1768. הוא בן עשרים ושתיים ויש לו קריירה ענפה לפניו.

• אולי יעניין אותך: "היסטוריה של הפסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות עיקריות"

דאגות חברתיות

לאחר שסיים את לימודיו באדינבורו, ראש עושה התמחות רפואית בבית החולים סנט תומס בלונדון, שם הוא לומד אנטומיה עם וויליאם האנטר היוקרתי (1718-1783). שם הוא פוגש את בנג'מין פרנקלין, אחד מ"האבות המייסדים", שבאותן שנים הוקמה בבירה האנגלית נלחמת עם הפרלמנט כדי לבטל את "החוק השנוא של פעמון דלת". למרות ההפרש של ארבעה עשורים, בנימין המבוגר מתרשם באמת מבנימין המבוגר. צעיר, עד כדי כך שהוא מממן חלק מהטיול שלו לצרפת, במטרה לשפר את כישוריו רְפוּאִי.

השהות בצרפת לא משתלמת במיוחד עבור ראש, שלא רואה שום דבר במדינה הצרפתית שמושך את תשומת לבו. השנה היא 1769, ומה שהבוגר הצעיר מתעלם ממנו הוא שכעבור בקושי עשרים שנה תתחיל אחת המהפכות החשובות בהיסטוריה.

באותה שנה, בקיץ, התיישב ראש קבע בפילדלפיה. ספוג לחלוטין מהרעיונות ההומניסטיים שקיבל במהלך חינוכו, כמו גם מהרעיונות הליברליים שלו אמא, החל לעסוק ברפואה מקצועית כ"רופא לעניים", מה שנותן לנו רמז על האידיאלים שלו חֶברָתִי. במהלך אותה שנה, ראש מתמנה לפרופסור לכימיה באוניברסיטת פנסילבניה, מה שהופך אותו לפרופסור הראשון לכימיה בארצות הברית.

החינוך ההומניסטי והנאור שקיבל רוש לא ניכר רק במאמציו לספק למוחלשים ביותר את עזרה רפואית הכרחית, אבל גם במאבקו בעבדות ובאלכוהוליזם, אם כי יש כאלה סתירות.

בהתייחסות לאחרון, ולמרות שככל הנראה, ראש היה רק ​​בעד הגבלת צריכת המשקה (ולא למגר אותו), הוא כונה "אביו של תנועת מתינות”, הזרם נגד האלכוהול שהחל לחצות את הקהילות הדתיות של אז. מצד שני, עמדתו נגד העבדות שנויה עוד יותר במחלוקת. אף על פי שכל חייו היה איש ביטול נלהב ואף שיתף פעולה ביצירת החברה הראשונה נגד העבדות בארצות הברית, ידוע שהוא קנה עבד, ויליאם גרובר, ושמר עליו כל חייו. חַיִים.

מהפכה ועצמאות

עוד מהנושאים שבהם בנג'מין ראש מפורסם הוא היותו חלק מהקבוצה שחתמה על חוק העצמאות של ארצות הברית (1776). ואכן, עמדתו הפוליטית תמיד נסבה סביב רפובליקניזם חריף והרעיון שכל העמים צריכים להשיג את הממשל העצמי שלהם, אשר שגרם לו להתנגד בגלוי למלוכה ולכל ביטוי אחר שלפי הקריטריונים שלו ערער את החופש הזה, הן הפרט והן חֶברָתִי.

ב-1775, בנג'מין פוגש את ג'וליה סטוקטון, בתו הצעירה מאוד של ריצ'רד סטוקטון, עורך הדין שגם יהיה, יחד עם פרנקלין ואחרים, אחד מה"אבות המייסדים". בני הזוג נישאו ב-1776; ג'וליה בת שש עשרה ולראש רק מלאו שלושים. בשנה שלאחר מכן, בנג'מין מלווה את חמו שהשתחרר לאחרונה ואת הכומר ג'ון וויתרספון (שאגב, ערך את חתונתם), שניהם נציגי מדינת ניו ג'רזי, לקונגרס הקונטיננטלי של 1776, השני מבין הקונגרסים שהתקיימו במהלך מלחמת עצמאות אמריקאית. בו אישרו הנוכחים את הכרזת העצמאות; בין החותמים היה, כאמור, בנימין ראש.

• מאמר קשור: "בריאות הנפש: הגדרה ומאפיינים על פי הפסיכולוגיה"

אבי הפסיכיאטריה האמריקאית

בנג'מין ראש פרסם את שלו בירורים רפואיים ותצפיות על מחלות הנפש שנה לפני מותו, עבודה שעבור מומחים רבים מניח הפרסום הראשון על פסיכיאטריה בהיסטוריה של ארה"ב. עבור סמואל ברנרד וורטיס, מחבר ההקדמה למהדורת 1962 של העבודה (ראה ביבליוגרפיה), זה היה הטקסט הראשון מובן בארץ על מחלות נפש, וככזה השפיע רבות על העבודה יותר מאוחר.

במהלך עבודתו כרופא בבית החולים בפנסילבניה (תפקיד שמילא משנת 1783 ועד מותו שלושים שנה מאוחר יותר), צפה ראש בקפידה בהתנהגות החולים סביבו. עמדה, וציין בפירוט מה היו ההשלכות הפסיכולוגיות של נזק מוחי ושימוש בסמים ואלכוהול (מה, אגב, אישר אותו מחדש במאבקו נגד כָּהֳלִיוּת). עם מחקרו, רוש היה חלוץ בחקר מקורן של מחלות נפש והטיפול בהן. התהילה של תגליותיו המהפכניות הביאה לכך שבשנת 1787 (וכאמור במכתב לחבר) הוא הוקצה אך ורק לחולים ה"מאניים" של בית החולים.

אחד הדברים שהתבררו לבנימין לאחר עבודתו כרופא בבית החולים היה זה הנפש הייתה קשורה לגוף הרבה יותר ממה שהרפואה האמינה באותה תקופה. לשם כך, הוא קידם תזונה נאותה לחולים, פעילות גופנית וטיפול הידרותרפי כדי להקל על התסמינים. מפורסם הוא ה כיסא מרגיע (משהו כמו "כיסא מרגיע"), חפץ מוזר שעוצב על ידי Rush בשנות ה-18, שהורכב מ כיסא חזק ששרשר את החולים ושעליו קופסת עץ כדי להציג את רֹאשׁ. הרעיון היה שמחלת נפש נגרמת כתוצאה מהפרעה בזרימת הדם, וההנחה הייתה שהמיקום בכיסא מתמשך זמן רב מספיק, זה גרם לשינויים הדרושים בלחץ העורקי כדי שתסמיני המחלה ישככו. הם יקלו

למרות שהיום זה אולי נראה לפחות פרקטיקה מפוקפקת, האמת היא שהתיאוריות של ראש היו מהפכניות מאוד בתקופתו. חשוב במיוחד עבור כל הפסיכיאטריה שלאחר מכן היה הרשעתו כי יש לטפל בחולי נפש כראוי, מבלי לשכוח את כבודם. ולמרות שהרעיון הזה קיים במשך מאות שנים (חיים פעילים ובריאים לחולי נפש קודמו בבתי חולים מימי הביניים), הוא נפל קצת משימוש.

חדשני או מיושן?

בהתחשב בכך, קשה לדמיין מדוע חלק מהרבעים ראו בשיטותיו של בנג'מין ראש מיושנות במקצת. וזה שלמרות שהוא עשה הרבה כדי לקדם את לימודי הפסיכיאטריה, האמת היא שהשיטות הרפואיות האחרות שלו מפוקפקות למדי.

ראש היה ידוע במיוחד בימיו כתומך נלהב של הקזת דם כפתרון הראוי כמעט לכל התחלואים. בשנת 1793 פרץ אפיזודה אלימה של קדחת צהובה בפילדלפיה, שגבתה חיים רבים. במרץ האופייני לו, ראש הקדיש את עצמו בגוף ובנפש לעזור לחולים, לטהר אותם עם מינונים גבוהים מאוד של כספית ושורש של צמח אמריקאי בשם ג'לאפה, בשימוש נרחב על ידי הקדמונים האצטקים. הרעיון היה שלחולה יהיו שלשולים מתמידים, כביכול כדי "למגר" את המחלה. ברור שהדבר היחיד שהשיטה המוזרה הזו עשתה היה לייבש את החולה.

אבל מה שלראש הרוויח הכי הרבה מתנגדים הוא התרגול הכמעט אובססיבי שלו לדמם חולים. דימום, כלומר הוצאת דם דרך חתך בגוף, היה נוהג נפוץ ברפואה האירופית עוד מימי קדם. עם זאת, נראה כי רוש לקח את התרגול לקצה, עד כדי כך שנאמר שהוא חינך את תלמידיו לדבוק כמעט אך ורק בשיטה זו. בשנת 1799 הועמד ראש למשפט על מותו של חולה שממנו דימם. הרופא זוכה, אבל תהילתו כ"נסיך הקזת הדם" כבר ירדה להיסטוריה, כמעט באותו קנה מידה כמו זו של "אבי הפסיכיאטריה האמריקאית".