התקף חרדה: סיבות, תסמינים וטיפול
התקף חרדה (נקרא גם התקף חרדה או התקף פאניקה), מתרחש בדרך כלל ללא גורם נראה לעין. זה יכול להיות בגלל לחץ שנצבר, סבל מהתקפים קודמים וכו '. כאשר התקפות אלו חוזרות ונשנות מראש, אנו מדברים על הפרעת פאניקה.
במאמר זה, עם זאת, נתמקד בהתקף החרדה עצמו. נסביר ממה הוא מורכב ונדבר על הסיבות, הסימפטומים והטיפולים שלו.
- זה עשוי לעניין אותך: "5 סוגי החרדות (מה גורם להם, והתסמינים)"
התקף חרדה: ממה הוא מורכב?
בהתקף חרדה, הנושא מרגיש מוצף, עם תחושת קוצר נשימה, במתח, עם נשימה מהירה, על סף אובדן שליטה, סחרחורת... (הסימפטומים עשויים להשתנות מאדם לאדם אחר), אך הדבר הבסיסי הוא שקשה מאוד לשלוט, וכי ברגע שזה מופיע, עדיף לתת לו לעבור (כן, לעזור לאדם לנשום, לשבת במקום מבודד, וכו.).
כך, טכנית ועל פי DSM-5, התקף חרדה הוא הופעה פתאומית של פחד ו / או אי נוחות עזה. פחד או אי נוחות זה מגיעים לביטוי המקסימלי שלו בתוך דקות ספורות; בדקות אלה מופיעה סדרה של תסמינים אופייניים אותם נראה מעט אחר כך. תסמינים אלה כוללים: דפיקות לב, פחד ממוות, צמרמורות, בחילות, תחושת מחנק, רעד או רעד וכו '.
מצד שני, בהתקף פאניקה, הופעה פתאומית של תסמינים יכולה להתרחש ממצב של חרדה או רוגע. בנוסף, ה- DSM מבהיר כי התקף הפאניקה, למרות שהוא מופיע בדרך כלל עם פחד ו / או חרדה, אך שני אלה אינם דרישות חיוניות. מדובר ב"התקפי פאניקה ללא חת ".
עם התקף חרדה אחד לאורך זמן (כלומר, מופיעים התקפי חרדה או פאניקה) לא צפוי וחוזר על עצמו), מאפשר אבחון של הפרעת פאניקה (DSM-5), אם אחר קריטריונים.
- מאמר מומלץ: "16 ההפרעות הפסיכולוגיות הנפוצות ביותר בקרב נשים"
גורם ל
הגורמים להתקפי פאניקה יכולים להיות מגוונים מאוד. ישנן תיאוריות הסבר שונות בנושא זה.
1. מודלים גנטיים
מודלים גנטיים של חרדה להציע כי יש נטייה מסוימת לסבול מהפרעת חרדה אצל אנשים מסוימים; מה שהם אומרים, באופן ספציפי יותר, הוא שאנחנו יורשים פגיעות להתפתחות הפרעת חרדה באופן כללי (כלומר, זה לא שאנחנו יורשים את ההפרעה עצמה).
זה יכול להתרחש עם התקפי פאניקה (זכור שהתקף הפאניקה ב- DSM-5 מפסיק להוות הפרעה ספציפית והופך למפרט של הפרעות אחרות).
2. מודלים נוירוביולוגיים
מודלים נוירוביולוגיים של חרדה להציע קיומם של שינויים בכמה חומרים מוחיים, כמו GABA (חומצה גמא-אמינו-בוטירית) כמקור להפרעות חרדה מסוימות.
3. מודלים נוירואנדוקריניים
מודלים אלה מצביעים על כך שמצבי לחץ וחרדה כרוכים בהפרשה רבה יותר של חומרים מסוימים., כגון: תירוקסין, קורטיזול וקטכולאמינים. לפיכך, מתרחשת הפרשת יתר של קורטיזול.
4. מודלים לומדים
יש גם תיאוריות למידה, המתייחסים לתהליכי התניה קלאסיים ואופרטיים כמקור להפרעות חרדה מסוימות, כולל התקפי חרדה.
כלומר, בגלל חוויות טראומטיות מסוימות, אנו יכולים בסופו של דבר לפתח הפרעת חרדה, למשל. אם, למשל, אנו סובלים מהתקף חרדה, הפחד לסבול ממנו שוב יכול להסתיים מפעיל התקף חרדה אחר, או הפרעת חרדה (כגון אגורפוביה או הפרעת פאניקה).
תסמינים
ראינו מהו התקף חרדה ומה הם חלק מהגורמים האפשריים שלו, אבל, מה התסמינים שלך?
ה- DSM-5 מבהיר כי הסימפטומים המופיעים בהתקף פאניקה (שחייב להיות 4 או יותר) הם חלק מהבאים:
- דפיקות לב, דפיקות לב או דופק מהיר.
- מְיוֹזָע
- רועד או רועד.
- תחושת קוצר נשימה או חנק.
- תחושת מחנק
- כאב או אי נוחות בחזה.
- בחילות או אי נוחות בבטן.
- מרגיש סחרחורת, לא יציב, קל ראש או עילפון.
- צמרמורות או תחושת חום
- Paresthesias (קהות או תחושת עקצוץ).
- ירידה בריאליזציה (תחושת חוסר מציאות) או דפרסונליזציה (נפרדות מעצמך).
- פחד לאבד שליטה או "להשתגע".
- מפחד למות
טיפולים
הטיפול השלם ביותר (ונחשב לבחירה) לטיפול בהתקפי פאניקה הוא טיפול רב-רכיבי קוגניטיבי התנהגותי. למרות שניתן להשתמש בכיוונים פסיכולוגיים אחרים (לדוגמא פסיכואנליזה), נסביר מודל זה מכיוון שהוא היעיל והמשומש ביותר.
סוג זה של טיפול כולל אלמנטים טיפוליים שונים, אותם נסביר להלן בצורה מסוכמת (כדי ליישם אותו, אך, תמיד יהיה צורך להכשיר כראוי את הטיפול המדובר ותחת פיקוח קליני אם אין לך ניסיון נאות). אלמנטים אלה הם כדלקמן.
1. חינוך פסיכולוגי
חינוך פסיכולוגי מרמז על "חינוך המטופל בהפרעה שלו ובהסתגלות שלו". זה מורכב מללמד את המטופל לזהות את הביטויים של התקף פאניקה אפשרי, ולהסביר את הבסיס לביטויים כאלה. זה גם מסביר מה תהיה תוכנית הטיפול.
2. חשיפה לריפוי
זה מרמז שהמטופל יכול לחוות את התחושות של התקף פאניקה (או תחושות דומות) בצורה מבוקרת ומעוררת; על המטופל להתמקד בתחושות אלה במקום להימנע מהן.
3. ארגון מחדש קוגניטיבי
ארגון מחדש קוגניטיבי, טכניקה מרכזית בפסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית, מורכב מהוראת המטופל לזהות ולבדוק את הפרשנויות הקטסטרופליות שלו לתחושות הגופניות ש לְנַסוֹת. כלומר, על המטופל ללמוד "לייחס" רגשות אלו הקשורים להתקף הפאניקה.
4. נשימה מבוקרת
נשימה מבוקרת היא עוד אחד האלמנטים הטיפוליים להתמודדות עם התקף חרדה (או הפחד לסבול ממנו). זה מורכב מנשימה איטית ובקביעות עם הסרעפת, באמצעות השראות קצרות ונשיפות ארוכות.
יש לעשות הפסקה קצרה בכל נשימה. בנוסף, חשוב שזה ייעשה (נשימה) דרך האף, ולא דרך הפה (מומלץ שזה יהיה בין 8 ל 12 פעמים בדקה).
5. הרפיה יישומית
לבסוף, האלמנט האחרון של הטיפול הרב-רכיבי הקוגניטיבי-התנהגותי להתקף חרדה הוא הרפיה מיושמת. זה מורכב מהרפיה מתקדמת של שרירים (תוכנית ספציפית) ומיישום במצבים כאשר המטופל מרגיש שהוא "עלול" להתקף חרדה (זה נקרא "תרגול חי"). זה ייעשה באופן היררכי.
הערות לטיפול
למרות שבמאמר זה דנו בטיפול הנבחר לטיפול בהתקפי חרדה, ברור שהוא לא היחיד. אתה יכול גם לנקוט בפסיכופרמקולוגיה, למשל (בדרך כלל משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון ותרופות נוגדות דיכאון), למרות שמומלץ תמיד על טיפול פסיכולוגי משלים ו / או תומך, כך שהשינויים המיוצרים יהיו עמוקים ומתמשכים.
מצד שני, טכניקת החשיפה תהיה חיונית במקרים אלה (כלומר שהמטופל ייחשף למצבים שעלולים להיות ליצור חרדה, או שעלול לגרום להתקף חרדה, אם כי זה לא קל, כי בדרך כלל אין גורם ספציפי), יחד עם טכניקות הרפיה ונשימה המאפשרות למטופל להשיג מודעות ושליטה על גופו ותחושותיו גופנית
הפניות ביבליוגרפיות
- האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית - APA- (2014). DSM-5. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מדריד: Panamericana.
- בלוך, א. Sandín, B. ורמוס, פ. (2010). מדריך לפסיכופתולוגיה. כרך I ו- II. מדריד: מקגרו היל.
- סוס (2002). מדריך לטיפול קוגניטיבי התנהגותי בהפרעות פסיכולוגיות. כרך א ' 1 ו -2. מדריד. המאה העשרים ואחת