פלואוקסטין (פרוזאק): שימושים ותופעות לוואי
בשנת 1974 הציג צוות המחקר של חברת אלי לילי ושות ' הסוג הראשון של תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI: פלואוקסטין. תרופה זו הפכה בסופו של דבר לתרופות נוגדות דיכאון הנפוצות ביותר בשל יעילותה ותופעות לוואי נסבלות.
במאמר זה נדבר על השימושים השונים בו, על צורת הניהול שלו ועל השימוש בו תופעות לוואי אפשריות ואמצעי הזהירות שיש לקחת בחשבון על ידי אותם חולים אשר לִצְרוֹך.
- מאמר קשור: "סוגי תרופות נוגדות דיכאון: מאפיינים והשפעות"
מה זה פלוקסטין?
פלואוקסטין הוא נוגד דיכאון הידוע בכינויו פרוזאק. תרופה זו מסווגת בתוך מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) וההשפעה העיקרית שלה בגוף היא העלאת רמות סרוטונין. חומר זה, המיוצר באופן טבעי, מאפשר שמירה על איזון נפשי.
בניגוד לתרופות נוגדות דיכאון אחרות, פלואוקסטין נבדל על ידי שינויים במבנה הכימי שלו (הוא אינו נוגד דיכאון טריציקלי או טטרציקלי) ועל ידי הבדלים בולטים במנגנון הפעולה שלהם.
ההצלחה של פלואוקסטין, שהפכה אותו לתרופת הייחוס בטיפול בכל המצבים הללו, נעוצה יעילותו הגבוהה ותופעות הלוואי הסבירות למדי.
בנוסף, בשל פעולתו הסרוטונרגית הסלקטיבית, היא אינה גורמת לתופעות לוואי הרגעה או לב וכלי דם, התוצאות הרלוונטיות ביותר הן יובש בפה, ירידה במשקל או תחושות חרדה הפרעה.
- יכול להיות שאתה מעוניין: "SSRI: סוגים, תפקודם והשפעותיו של נוגד דיכאון זה"
באילו הפרעות משתמשים בו?
כפי שפורט לעיל, פלוקסטין היה יעיל ביותר במגוון רחב של מצבים פסיכולוגיים כגון:
- הפרעות דיכאון.
- הפרעה טורדנית כפייתית (תוכן עניינים).
- הפרעות אכילה.
כמו כן, במקרים מסוימים זה הוכיח את עצמו כיעיל באמת לטיפול ב:
- כָּהֳלִיוּת.
- חוסר תשומת לב.
- הפרעות שינה
- כאבי ראש כרוניים.
- הַשׁמָנָה.
- הפרעת דחק פוסט טראומטית.
- הפרעות בתפקוד המיני.
שימוש מעט מוכר בפלואוקסטין הוא שמטרתו להפחית את הסימפטומים של הפרעה דיספורית קדם-וסתית שנויה במחלוקת. סימפטומטולוגיה זו כוללת:
- שינויים במצב הרוח.
- נִרגָנוּת.
- רוך בשד
- התנפחות הבטן.
לגבי מחלות גופניות, פלואוקסטין הוצע כטיפול במחלות הנגרמות על ידי אנטרובירוסים, כמו דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ או פוליו, מכיוון שהתגלה לאחרונה מאפיין אנטי-ויראלי אפשרי.
לבסוף, מחקר שנערך לאחרונה עם מכרסמים הראה השפעה נוירוגנטיבית של פלוקסטין. פירוש הדבר שהוא מקדם יצירה ופיתוח של נוירונים חדשים במוח.
כיצד הוא מנוהל?
Fluoxetine זמין לצריכה הן בכמוסות והן בטבליות, כמו גם בתמיסות נוזליות, כולם ניתנים דרך הפה. בכל מקרה, יש לקחת זאת בחשבון יש לציין על ידי הרופא את צריכתו ואת אופן השימוש בו. להלן אינדיקציות כלליות המתבצעות בדרך כלל.
בדרך כלל, מומלץ להתחיל בטיפול פרוגרסיבי; מתחיל עם מנות קטנות של התרופה ומרווחות בזמן שהוגברו בהדרגה.
תלוי בסוג המצגת הספציפי של התרופה, יש ליטול אותה פעם ביום, בכל יום באותו זמן משוער או פעם בשבוע. עם זאת, יש להקפיד על הוראות ההוראה של איש הבריאות, אשר יתאים את המינון לצרכי המטופל ככל שמתקדם הטיפול.
בשני המקרים, המטופל אתה לא צריך לקחת מינונים גבוהים או נמוכים מהמומלץ, כמו גם לא לשנות את תדירות הצריכה. מכיוון שלכך יכולות להיות השלכות חמורות על בריאות המטופל כמו סובלנות, התמכרות או תסמונת גמילה.
במקרה שהמטופל משנה או משנה את המינונים שצוין על ידי הרופא, הוא עלול להיתקל בתסמינים הבאים:
- שינויי הומור.
- נִרגָנוּת.
- אי שקט.
- סְחַרחוֹרֶת.
- קהות בידיים או ברגליים.
- מרגיש חרדה.
- בִּלבּוּל.
- כאבי ראש.
- עייפות.
- בעיות שינה.
במקרים בהם יש צורך להפסיק את הטיפול, הדבר ייעשה בהדרגה ובפיקוח מתמיד של איש מקצוע רפואי.
תופעות לוואי
בשל השפעותיו כמעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין, פלואוקסטין יכול לגרום לתופעות לוואי שונות אצל האדם. מומלץ שאם המטופל תופס שאם אלה מופיעים בתדירות גבוהה או ממושכים בזמן, הם יודיעו לרופא שלהם להתאים או לשנות את התרופות.
רשימת תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללת:
- נוּמָה.
- בעיות מוטוריות.
- פה יבש.
- בעיות ראייה: טשטוש ראייה או רגישות לאור.
- הרחבת האישונים.
- בעיות בשתן.
- עצירות.
- חוסר ריכוז.
- בעיות זיכרון טווח קצר.
עם זאת, יש סדרה של תוצאות פחות תכופות אך מזיקות יותר עבור האדם, ביניהן:
- הזיות.
- אשליות.
- הפרעות בתפקוד המיני כגון שפיכה מאוחרת או הפרעות בזיקפה.
- בעיות עור כגון פריחה, כוורות או שלפוחיות.
- בעיות נשימה.
- הִתעַלְפוּת.
- עוויתות שרירים מוגזמות או נוקשות.
- התקפים.
- דימום או חבורות חריגות.
לאחר תקופה ארוכה של טיפול, פלואוקסטין עלול לגרום ליתר לחץ דם עקב פעולת התכווצות כלי הדם שלו. בנוסף, במקרים יוצאי דופן זה עלול להגביר את הסיכון לסבול מתאונת לב וכלי דם או אוטם שריר הלב יש לעקוב מקרוב אחר חולים עם היסטוריה או בעיות לב של מצב בריאותו.
לגבי תופעות לוואי ספציפיות אצל ילדים, פלוקסטין יכול להפחית משמעותית את התיאבון של הילד, ולגרום לירידה חמורה במשקל. במקרים אלה, על הרופא המומחה הרלוונטי לקבוע שליטה הדוקה מאוד באבולוציה של הילד.
אילו אמצעי זהירות יש לנקוט בצריכתו?
כמו בחלק גדול מהתרופות, על המטופל ליידע את הרופא על כל מצב מיוחד בו הוא נמצא.
זה הכרחי כי איש המקצוע הרפואי יהיה מודע הן לאלרגיות של האדם, כמו גם בין אם אתה לוקח כל סוג אחר של תרופות או תוספי תזונה או ויטמין כגון טריפטופן. בנוסף, עליכם גם לדווח אם אתם צורכים כל תרכובת של עשבי תיבול טבעיים כמו שקורה בווורט סנט ג'ון. נפוץ מאוד כתרופה לדיכאון וחרדה.
במקרים של ציפייה להריון, הריון או הנקה, יש לדווח על כך שכן פלוקסטין עלול לגרום לבעיות אצל הילד שנולד פעם אחת. במיוחד אם הוא מנוהל בחודשי ההריון האחרונים.
לבסוף, בגלל ההשפעות המרגיעות של פלואוקסטין, מי שנוהג באופן קבוע או שהשגרה היומית שלך כוללת הפעלת מכונות כבדות עליהם לנקוט בזהירות מיוחדת או להימנע מפעילויות אלה.