התנהגויות משבשות: תיאור, גורמים והפרעות נלוות

אחת התופעות הנורמליות המופיעות בהתפתחותו החיונית של האדם, במיוחד בשלבי הילדות וההתבגרות, היא הצורך לאתגר את הסמכות. אך מה שבתחילה יכול להיחשב כמעשה גיל או נסיבות עשוי להסתיר דפוס התנהגות שונה.

כאשר אתגרים אלה לסמכות מלווים בהתנהגויות אחרות הנחשבות לא חברתיות, אנו יכולים להתייחס אליהם כאל התנהגויות משבשות. במהלך מאמר זה ננתח את המאפיינים של אלה וכן את הסיבות האפשריות שלהם ואת ההפרעות הפסיכולוגיות אליהם הם קשורים.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "פירומניה: גורמים, תסמינים והשפעות של הפרעה זו"

מהן התנהגויות משבשות?

באופן מסורתי, התנהגויות משבשות הובנו ככל אותן פעולות או התנהגויות שנחשבות לא-חברתיות בגלל הם שונים מערכים חברתיים ודפוסי התנהגות מקובלים.

בנוסף, התנהגויות אלה נתפסות כאיום על ההרמוניה, ההרמוניה והשלום של החברה ואף סיכון להישרדותם של כל האנשים. התנהגויות אלו באות לידי ביטוי באמצעות פעולות איבה ופרובוקציה המעודדות אי סדר והפרעה בשגרה ופעילויות ברמה האישית והחברתית כאחד.

למרות ההתנהגויות הללו יכול להתרחש אצל אדם בכל גיל, באופן מבודד ודייקני או נגרם על ידי עובדה או סיטואציה כלשהי שמניחים על האדם השפעה או טראומה רבה, יש סדרה של שינויים התנהגותיים שבהם התנהגויות אלה מהוות חלק מהעיקריות סימפטום.

על פי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM) ניתן לסווג שינויים אלה בתוך קבוצת הפרעות ההתנהגות וההפרעות בדחפים משבשים, הכוללים הפרעות בילדות ובנוער וכן מבוגרים.

קבוצת הפרעות ההתנהגות האופייניות לילדים ומתבגרים מוגדרת על ידי נוכחות של התנהגויות משבשות מתמשכות. התנהגויות אלה כוללות כל מיני התנהגויות עוינות ומתריסות של קטינים מסוימים כלפי כל סוג של איש סמכות.

אמנם זה רגיל, וטבוע בהתפתחות הילד, כי ילדים עוברים תקופות בהן הם מנסים למצוא היכן הם נמצאים בגבול בהתנהגויות השליליות שלהם, ילדים הסובלים מהפרעה התנהגותית משבשת כלשהם מגיעים לקיצוניות כדי להשיג אותם מעשים והתנהגויות, המשפיעים על חיי היומיום שלהם, כמו גם על חייהם של הסובבים אותם.

במסגרת סיווג DSM זה של הפרעות משבשות אנו מוצאים את ההפרעות הבאות:

• הפרעה מתריסה באופוזיציה
• הפרעת נפץ לסירוגין
• הפרעת התנהגות
• הפרעת אישיות אנטי חברתית
• פירומניה
• קלֶפּטוֹמַנִיָה.

מהם הסימנים או התסמינים?

אמנם נכון שלכל אחת מקטגוריות האבחון שתוארו לעיל יש תמונה קלינית משלה עם כל מיני תסמינים מובחנים, ישנם מספר סימני אזהרה או תסמינים שיכולים להנחות אותנו בכל הנוגע לאיתור אם אדם סובל או מפתח כל אחד מהשינויים ההתנהגותיים שלעיל, במיוחד אם הוא ילדים.

ניתן לסווג סימנים אלה לשלוש קבוצות שונות: תסמינים התנהגותיים, תסמינים קוגניטיביים, תסמינים פסיכו-סוציאליים.

1. תסמיני התנהגות

הם, ביסודם, הבאים.

• בידוד חברתי
• התנכלויות להתנהגויות כלפי אנשים אחרים.
• נטייה להתנהגויות שליליות.
• שוד או התנהגות גניבה.
• הרס או נזק מכוון לרכושם של אחרים, ציבוריים או פרטיים.
• נטייה להאשים אחרים.
• מתריס באופן פעיל בסמכות.
• סירוב לקיים נורמות או כללים.
• סימני אכזריות לבעלי חיים.
• נטייה לשחק באש.

2. תסמינים קוגניטיביים

אלה התסמינים הקוגניטיביים הרגילים.

• בעיות ריכוז.
• תחושות תכופות של תסכול.
• פגיעה בזיכרון
• חוסר יכולת או בעיות חשיבה לפני דיבור.
• קושי בפתרון בעיות.

3. תסמינים פסיכו-סוציאליים

אלה ההיבטים היחסיים ביותר של תופעה פסיכולוגית זו.

• חוסר אמפתיה.
• חוסר חרטה.
• הרגשת גדלות.
• שליליות מתמשכת.
• עצבנות מתמדת ומתמשכת.
• הערכה עצמית נמוכה.

מה גורם להתנהגות מסוג זה?

כמו בתסמינים, לכל הפרעה בהתנהגות משבשת יש מספר סיבות משלה. עם זאת, יש סדרה של גורמי סיכון המעדיפים את הופעתן והתפתחותן של התנהגויות משבשות אלו. ביניהם אנו מוצאים:

• חשיפה לאלימות.
• היסטוריה משפחתית של מחלות נפש או שימוש בסמים.
• אלימות במשפחה
• סובלים מהתעללות ו / או הזנחה.
• הורות לקויה או לא עקבית.

הפרעות הקשורות להתנהגות משבשת

כפי שציינו, התנהגויות משבשות הם לא חייבים להיות קשורים בהפרעה פסיכולוגית. עם זאת, כאשר אלה מופיעים בהתמדה ומלווים בתסמינים אחרים, יתכן שמדובר באחת מהפרעות ההתנהגות המשבשות.

1. הפרעת התנגדות לאופוזיציה (ODD)

הפרעה מתריסה באופוזיציה מוגדרת על ידי הופעתו של הילד דפוס של התנהגויות אופוזיציוניות, מתריסות, סוררות ועוינות כלפי אנשי סמכות.

ילד עם ODD יכול להתווכח כל הזמן עם מבוגרים, לאבד שליטה ברגשות שלהם בקלות רבה, סירוב למלא אחר כללים, לעצבן אחרים כל הזמן ולהתנהג כועס, ממורמר, ו נַקמָנִי. במקרים אלה, מקובל מאוד שהילד מעורר סכסוכים מתמידים ומצבי משמעת גם בבית הספר וגם בבית.

בחלק גדול מהמקרים, ללא אבחון וטיפול מוקדם, מחמירים הסימפטומים של הפרעת התנגדות. לאורך זמן ולעיתים להיות חמורות מספיק כדי לעורר אבחנה של א התנהגות.

2. הפרעת נפץ לסירוגין

שינוי התנהגותי זה הוא הפרעה פסיכולוגית בה האדם מבטא דפוס אקראי של תגובות התנהגותיות משבשות, אגרסיביות ולא פרופורציונליות. ברוב המקרים, אלה נגרמים או נגרמים מסיבה ספציפית, או ללא מטרה נראית לעין; בא לגרום נזקים חמורים בסביבה החברתית של האדם ובעצמה.

3. הפרעת התנהגות

הפרעת התנהגות היא גרסה חמורה יותר של הפרעת התנגדות לאופוזיציה. מוגדר על ידי ה- DSM עצמו כדפוס התנהגות חוזר ומתמשך בו האדם מפר את הזכויות הבסיסיות של אחריםוכן הנורמות החברתיות העיקריות הקשורות לגיל הנבדק.

הפרעה זו יכולה להיות כרוכה בתוקפנות קשה כלפי אנשים או נזק לבעלי חיים, הרס רכוש מכוון או ונדליזם, גניבה, דילוג על שיעורים וניסיון לעקוף את הנורמות החברתיות מבלי להיות נתפס.

4. הפרעת אישיות אנטי חברתית

במקרה זה, התמונה הקלינית דומה מאוד לזו של הפרעת התנהגות אך עם הדרישה לכך ניתן לאבחן אותו רק בגילאים מעל גיל 15. בנוסף להתנהגויות המופיעות באבחון הקודם, הפרעת אישיות אנטי חברתית מצאה גם התנהגויות משבשות אחרות כגון

• חוסר התאמה לנורמות חברתיות וחוקיות.
• אִימְפּוּלְסִיבִיוּת.
• חוסר יכולת לרכוש אחריות.
• חוסר דאגה לביטחונו של עצמו או לשל אחרים.

5. פירומניה

נושאים אלה, הידועים בכינוים העממית, ומציגים התנהגויות הנבדלות על ידי חזרה על מעשים או ניסיונות להבעיר שריפות או להבעיר אש, ללא מוטיבציה אובייקטיבית או נראית לעין, הן לרכושם של אחרים והן לכל סוג של אובייקט.

6. קלֶפּטוֹמַנִיָה

לבסוף, האחרונה מההפרעות הפסיכולוגיות בהן התנהגות משבשת היא אחד הסימפטומים העיקריים היא קלפטומניה.

בו האדם מתבטא התנהגות חוזרת של גניבה או ניכוס של מישהו אחר. מה שמבדיל בין הפרעה זו לבין הגניבה הרגילה הוא שהאדם אינו מבקש להעשיר את עצמו או להשיג סחורות חומריות, אלא שרגע השוד הוא כשלעצמו סופו.