7 השלבים של דמנציה סנילית וטרום-מוקדמת

המושג "דמנציה סנילית" משמש להתייחסות למחלות ניווניות המשפיעות על תפקוד קוגניטיבי, במיוחד של זיכרון, וקורים בגילאים מתקדמים. נהפוך הוא, אנו מדברים על דמנציה טרום-מוקדמת או טרום-שרירים כאשר התסמינים מתרחשים מוקדם מהצפוי, בדרך כלל בבגרות.

במאמר זה נתאר 7 השלבים של דמנציה סנילית וטרום-מוקדמת באופן לא ברור, מכיוון שהתפתחות ליקוי קוגניטיבי עוקבת אחר אותם קווים כלליים משוערים ללא קשר לגיל בו מתחילים להופיע תסמינים.

• מאמר קשור: "סוגי דמנציות: צורות של אובדן הכרה"

7 שלבי הדמנציה

יש מספר רב של מחלות העלולות לגרום לדמנציה; חלק מהנפוצים והידועים ביותר הם של אלצהיימר, שבץ מוחי של לוי וחוזר על עצמו. כל הפרעה כזו משפיעה בתחילה אזורים שונים במוח, אם כי ההבדלים הסימפטומטיים מצטמצמים בשלבים מתקדמים.

למרות שתסמיני הדמנציה תלויים במצב הספציפי של כל מטופל, ההתקדמות הכללית שעוקבת אחרי מחלות אלו חולקה שבעה שלבים בהתאם למידת הליקוי הקוגניטיבי שהאדם מציג בכל זמן נתון.

1. היעדר ליקוי קוגניטיבי

השלב הראשון של ליקוי קוגניטיבי תואם את היעדרו; לכן, רוב האנשים נמצאים בשלב זה, אותו ניתן להקיף יחד עם השניים בעקבות בקטגוריה "טרום דמנציה", המאופיינת בתפקוד קוגניטיבי תקין או באופן מעשי נוֹרמָלִי.

אדם נחשב בשלב 1 כאשר אין תסמינים קוגניטיביים משמעותיים שיכולים להיות המיוחס להידרדרות במוח, כגון אובדן זיכרון רלוונטי יותר מאלה המתרחשים בגלל חוסר אנרגיה או תשומת לב, בין גורמים נפוצים אחרים.

2. ליקויי זיכרון הקשורים לגיל

הזדקנות, ובמיוחד הגעת הזדקנות, קשורה באופן טבעי לקטן אובדן זיכרון שבא לידי ביטוי בעיקר בשכחת שמות או מיקומים של חפצים. השלב השני של ליקוי קוגניטיבי מאופיין בהימצאותם של חסרים אלה באופן שכיח יותר או פחות.

למרות שבמקרים רבים הופעת שכחה ספציפית אינה אלא תוצאה של גיל, במקרים מסוימים איבוד זיכרון עשוי להצביע על פגיעה חמורה בעתיד בקוגניציה, במיוחד אם התדירות של אלה גבוהה ואם האדם צעיר יחסית ויש לו שכחה אופיינית של זקנה.

3. ליקוי קוגניטיבי קל

המונח "ליקוי קוגניטיבי קל" משמש לתיאור מקרים בהם ישנם סימנים בולטים לפגיעה בזיכרון ובביצוע משימות יומיומיות. בשלב זה, הגירעונות הקוגניטיביים בולטים יותר מהצפוי לגילו של האדם, אפילו בהתחשב בהזדקנות.

אנשים עם ליקוי קוגניטיבי קל נמצאים בסיכון מוגבר לפתח דמנציה מאלה שלא, אם כי התקדמות הגירעונות לעיתים קרובות נעצרת בשלב זה. מקובל כי אלו הסובלים מפגיעה מסוג זה מתקשים לשמור על מידע, לזכור מילים, להתרכז או להתמצא.

• מאמר קשור: "פגיעה קוגניטיבית קלה (MCI): מושג, סיבות ותסמינים"

4. דמנציה קלה או מוקדמת

השלב הרביעי תואם את הופעת הדמנציה ככזו. בשלב זה, שנמשך בדרך כלל כשנתיים, שינויים באישיות ובמצב הרוח מתחילים להופיע. מכיוון שגם מיומנויות חברתיות מתדרדרות, מקובל מאוד שתדירות האינטראקציה החברתית פוחתת.

בעיות קוגניטיביות ניכרות הרבה יותר עם הופעת הדמנציה. לחולים יש בדרך כלל מודעות מסוימת למחלתם כאשר הם מגיעים לשלב זה, אם כי דמנציה משפיעה גם על הכרה זו. הם גם נוטים להכחיש את הסימפטומים שלהם כמנגנון הגנה.

5. דמנציה בינונית

בשלב האמצעי של דמנציה, אנשים מושפעים מתחילים זקוקים לעזרת אנשים אחרים לביצוע משימות יומיומיות. עם התקדמות המחלה, היכולות כמו שימוש בכסף, טלפונים או כלי מטבח, קריאה וכתיבה, זיכרון מידע אודות עצמו ואפילו הלבשה, מתדרדרות.

6. דמנציה קשה בינונית

בשלב זה, בעיות הזיכרון וההכרה החמירו עד כדי כך שהן מפריעות לביצוע של מספר רב של פעילויות; היא תמשיך להתגבר ככל שמתקדמת הדמנציה. הדבר השכיח ביותר בהגעה לשלב זה הוא שהאדם זקוקים להשגחה מתמדת על מטפל אחד או יותר.

באשר לתסמינים ולסימנים הנפוצים ביותר, בנוסף להחמרת הבעיות של זיכרון (שכולל כבר הכרה של אנשים קרובים) אנו מוצאים את המראה של רגשות של חֲרָדָה ותסיסה, בעיות שינה, נדודים, התנהגויות אובססיביות וחוזרות על עצמן, אשליות או אגרסיביות.

7. דמנציה קשה או מתקדמת

משך השלב הממוצע של הדמנציה הוא כשנתיים וחצי. דמנציה מתקדמת מאופיינת ב אובדן כללי של מיומנויות פסיכו-מוטוריות, כולל אלה הדרושים לשיחה, הליכה, אכילה או שימוש בחדר האמבטיה.

למרות שההתקדמות של כל מקרה של דמנציה תלויה במחלה שגורמת לה, כולם דומים מאוד בתקופה האחרונה משום שההידרדרות המבנית התפשטה לכל אזורי הארץ מוֹחַ.