תסמונת Cotard: תסמינים, סיבות ומאפיינים

תסמונת קוטארד היא אחת ההפרעות הפסיכולוגיות המוזרות ביותר, בין היתר בגלל כמה קשה להכניס את עצמך לנעליהם של מי שחווה את זה בגוף ראשון.

מכיוון שהתסמינים של תופעה זו אינם מוגדרים לא על ידי שינויים באישיות, ולא על ידי שינויים חושיים או מוטוריים, וגם הם אינם נעוצים בשינויים במצב הרוח קיצוני מאוד. במקום זאת הכל מבוסס על תחושה: התחושה של מת.

במאמר זה נראה מהי תסמונת קוטארד, מה הם הסימפטומים שלה ומה הם הגורמים האפשריים, בין היתר.

• מאמר קשור: "נוירופסיכולוגיה: מהי ומה מושא המחקר שלה?"

מהי תסמונת קוטארד?

די מקובל לחשוב שאנשים מפרשים את המציאות רק מהנתונים שמגיעים ישירות אלינו דרך החושים. לפי נקודת מבט זו, כאשר אנו רואים גוף מלבני שמפינותיו יורדות ארבע שלוחות אנו מסיקים שמה שאנחנו מסתכלים עליו הוא טבלה, בתנאי שלמדנו לפני כן מוּשָׂג.

אותו דבר יקרה עם נופים, אנשים ובעלי חיים: היינו תופסים כל אחד מהאלמנטים הפיזיים האלה דרך החושים שלנו היינו מזהים אותם אוטומטית, בצורה נקייה וצפויה, כל עוד לא חסרים לנו נתונים. האמת היא שלמרות שלרוב יש קשר מאוד ברור בין הנתונים הגולמיים שנכנסים אלינו דרך החושים לבין מה שאנחנו מפרשים אמיתיים, זה לא תמיד המקרה. הזר תסמונת קוטארד הוא מדגם שלו.

תסמונת קוטארד היא הפרעה נפשית בה הנבדק תופס את עצמו כמשהו שבמובן מסוים לא קיים או מנותק מהמציאות.

אנשים הסובלים מתסמונת זו מסוגלים לתפיסה חושית של גופם שלהם (למשל, הם עשויים לראות את עצמם בתוך מראה, כמו כל האנשים ללא הפרעות ראייה) אך הם מבחינים בכך כמשהו מוזר, כאילו לא היה קיים. מספר לא מבוטל של אנשים הסובלים מתסמונת קוטארד, למשל, הם מאמינים שהם מתים, תרתי משמע, או להיות במצב של פירוק. זו לא דרך מטפורית לומר איך הם מרגישים, אלא אמונה חזקה, שלוקחים אותה פשוטו כמשמעו.

זו תופעה פסיכולוגית הדומה לאי-פרסונליזציה, בה אתה חווה נתק בינך לבין כל השאר. השינוי מופיע באופן בו נחווה רגשית מה שנתפס דרך החושים, ולא באופן בו החושים מספקים מידע. מבחינה טכנית, כל מה שנראה, נשמע, נוגע, טועם או מריח נראה אמיתי, אך אינו מרגיש נכון.

בתסמונת Cotard, ניתוק רגשי זה הולך יד ביד עם רעיון ספציפי יותר וזהו הסבר פסאודו למה שהוא מרגיש: עצמו מת, ולכן מי שמציג את השינוי הזה כבר אין לו אינטרס עז להמשיך להיות מקושר ל עוֹלָם.

תסמינים

אם כי ניתן לקרוא לתמונת תסמינים זו אשליה ניהיליסטיתזה לא קשור למיקום הפילוסופי או הגישה של האדם. מישהו הסובל מתסמונת קוטארד נוטה להאמין בכנות במישור המציאות בו הם נמצאים מוצא שגופך אינו זהה לנפש המודעת שלך, ופועל על פי פעולה תוֹצָאָה.

מה שאנשים הסובלים מתסמונת קוטארד חווים דומה מאוד לאנשים מסוימים בהשפעת תרבות או דת מסוימים, הם עשויים לחשוב על גופם, על אנשים אחרים ועל הסביבה שהם הם מאכלסים; ההבדל הוא שאנשים עם התסמונת תמיד תופסים דברים ככה, ללא קשר להקשר, בגלל א תפקוד לא תקין של חלק ממבני המוח שלך.

תסמונת קוטארד זוכה לשמה מהנוירולוג הצרפתי ז'ול ברוטב, שבסוף המאה ה -19 טבע את המונח תסמונת הכחשה לתיאור המקרה של אישה שהאמינה שהיא מתה וכל האיברים הפנימיים שלה רקובים. אדם זה, שהאמין שהיא מושעה איפשהו בין גן עדן לגיהינום, לא חשב שצריך לאכול, מכיוון שכוכב הלכת כדור הארץ איבד את כל משמעותו עבורה.

הרעיון הבסיסי הוא התעללות

המושג derealization מרמז על הרעיון של תפיסת הנתונים המגיעים אלינו על הסביבה כמשהו לא מודע למציאות של מי שתופס אותם. הכוונה היא לתופעה פסיכולוגית המופיעה בהפרעות פסיכולוגיות מסוימות (לא ב- אך ורק בתסמונת קוטארד), כמו גם ברגעים ספציפיים שאינם מהווים אינדיקציה ל פסיכופתולוגיה.

אתה יכול לחוות משהו דומה, למשל, אם בחדר מואר עמום אתה מניח את אחת הידיים שלך מול העיניים. תוכלו לראות את הצללית של אחד מחלקי גופכם, שזה דבר שכבר שיננתם במהלך חייכם, ותבחינו שתנועותיו תואמות את אלו שאתם רוצים שיעשה. עם זאת, החושך יכול לגרום לכך, אם כי כל הנתונים שיש לך על היד תואמים את שאתה מתחבר לגופך, יש לך הרגשה שהיד לא שלך או מנותקת ממך בחלק מראה חיצוני.

משהו כזה חי אנשים הסובלים מתסמונת קוטארד: כל המידע החושי על עצמם ועל נראה שהסביבה מסודרת, אך למרות זאת ההרגשה נמשכת שלשום דבר מזה אין משמעות או אין לא אמיתי. כמו כן, אשליה זו רחבה מספיק בכדי להיות מסוגלים לקחת אותה דרכים שונות לביטוי. יש אנשים שמאמינים שהם מתים, לאחרים יש תחושה שהם בני אלמוות, ויש אפילו מקרים של חולים שרק תופסים חלקים מסוימים בגופו כמשהו מוזר או מתפרק.

סיבות אפשריות

תסמונת Cotard מורכבת בביטויים ובגורמים לה, שנמצאים בעיקר בתפקוד המוח. כפי שראינו, עיבוד מידע שבא מבחוץ וניתן מגירויים חושיים הוא נכון. מה שחסר זה תגובה רגשית אשר צריך להיות מלווה בעיבוד זה, שכן הכל חסר משמעות. מסיבה זו, מאמינים כי השורש העיקרי לאשליה ניהיליסטית נמצא בתפקוד הלא תקין של החלק במוח הקשור לעיבוד רגשות: מערכת הלימבית, בבסיס המוח.

לפיכך, תסמונת קוטרד תהיה קשורה לשינויים דיסוציאטיביים שבהם יש דרך חריגה להרגיש חוויות מסוימות, ולא תפיסה חושית. זה יהיה אי התאמה בין מה שחושינו מודיעים לנו עליו לבין התגובה הרגשית שאנו יכולים לשקול "שכל ישר".

בכל מקרה, תסמונת קוטארד מלמדת אותנו שהמוח האנושי מתבצע משימות מורכבות ומגוונות מאוד כדי שנוכל לתפוס ולפרש את המציאות בנוחות. זה שתהליך זה הוא אוטומטי ולרוב הוא מתנהל כשורה לא אומר שחלק מהחלקים הללו הם כאלה עלול להיכשל ולהשאיר אותנו עם עיניים, אף ופה המדווחים כראוי על עולם בלי מַשְׁמָעוּת.

הפניות ביבליוגרפיות:

• דבריון ה. פורצקי מ. ואן דן איינד פ. אודנרט ק. (2010). תסמונת קוטארד: סקירה. דוחות פסיכיאטריה עדכניים. 11 (3): 197 - 202.
• מקיי R1, ציפולוטי ל. סגנון ייחוס במקרה של אשליה של קוטארד. קוגן מודע. יוני 2007; 16(2):349-59. Epub 2006 18 ביולי.
• מורגדו, פדרו; ריביירו, ריקרדו; סרקיירה, ז'ואאו ג'יי. (2015). "תסמונת קוטארד ללא תסמיני דיכאון בחולה סכיזופרני". דוחות מקרה בפסיכיאטריה. 2015: 643191.
• Sogomy, V. (2012). דפרסונליזציה ותחושת המציאות. פילוסופיה, פסיכיאטריה ופסיכולוגיה. 19 (2).
• ירנדה, ק. Katsuragi, S.; פוג'י, אני. (2007). מחקר מקרה של תסמונת קוטארד: שלבים ואבחון. Acta Psychiatrica Scandinavica. 100 (5): 396 - 398.
• צעיר AW1, רוברטסון IH, Hellawell DJ, דה פאוו KW, פנטלנד B. אשליה של מזרן לאחר פגיעה מוחית. פסיכולוג מד. 1992 אוגוסט; 22(3):799-804.