מהי אמנזיה אנטרוגרדית ואילו תסמינים יש לה?

כאשר אנו מדברים על מישהו הסובל מאמנזיה, אנו חושבים אוטומטית על אדם שאינו זוכר את עברו. יש סוג אחר, אמנזיה אנטרוגרדית, שמורכבת מחוסר היכולת ליצור זיכרונות חדשים.

בעיית זיכרון זו בדרך כלל הולכת יד ביד עם אמנזיה מדרדר, של פרקי העבר, אך היא לא תמיד קשורה. זהו אפוא סוג של אמנזיה עצמאית עם סיבות ומנגנונים משנים משלה.

גורם לאמנזיה אנטרוגרדית

הגורמים לפגיעה מוחית יכולים להיות מגוונים מאוד: פגיעות ראש, היפוקסיה, דלקת המוח הרפטית או בעיות בכלי הדם. הנגע הגורם לאמנזיה הקדומה הטהורה ביותר הוא הנגע של התלמוס הקדמי, לרוב ממקור כלי דם.

בנוסף, ניתן לאבד תאי פירמידה בהיפוקמפוס הדו צדדי בגלל מחסור בחמצן או מכה כלשהי הגולגולת, הגורמת לאמנזיה שעשויה להיות טהורה, או להתרחש בשילוב עם סוגים אחרים של שִׁכחָה.

מה הבעיה באמנזיה מסוג זה?

באופן גס, חולים עם אמנזיה אנטרוגרדית אינם יכולים ללמוד מידע חדש. הם לא מסוגלים לשמור על שם, על פנים חדשות או ללמוד איזה סוג של משחקים שלא הכירו בעבר בטווח הארוך.

אין להם בעיות תפיסה, ויש להם זיכרון עבודה טוב. חולים אלה יכולים לזכור מידע חדש ולעבוד איתו לזמן קצר, אך הם אינם מסוגלים לשמור ולזכור זאת לאחר מספר שעות. כאילו המידע החדש, ברגע שהוא כבר לא קיים, נעלם.

אנו יודעים שכדי לאחסן מידע בזיכרון, צריך להתרחש תהליך קידוד ואחסון. מדע, סקרן מטבעו, תוהה בדיוק באיזו נקודה בתהליך זה אנשים עם אמנזיה אנטרוגרדית נכשלים. להלן ההשערות הנפוצות ביותר.

1. בעיות קידוד

ישנן השערות התומכות בכך שזו בעיה של קידוד. המוח, למרות שהוא מקבל גירויים תחושתיים, מתקשה לתת להם משמעות ולחלץ שהם המאפיינים החשובים ביותר.

לדוגמא, חולים עם תסמונת קורסקוף מתקשים ללמוד זוגות מילים של גבינת תפוחים. בדרך כלל מקלים על למידה זו משום ששני הדברים חולקים מאפיין, אך קורסקופים אינם מסוגלים לבסס קשר זה. עם זאת, הסבר זה חלש ואינו נראה מהותי ביותר.

2. בעיות איחוד

השערה אחרת מציעה כי נפגעים התהליכים הביולוגיים האחראים על העברת המידע המקודד ואחסונו.. לפיכך, למרות שהנבדק יכול לעבד את המידע ולעבוד איתו כרגע, הוא אינו מסוגל לשמור אותו להמשך.

לדוגמא, נלקחה קבוצת שחקני כדורגל שנשאלה 30 שניות לאחר שסבל מזעזוע מוח, מה קרה. השחקנים הצליחו להסביר היטב את סדר האירועים, אך כ- בכל פעם שהם הצליחו לזכור פחות אירועים, והראו שהזיכרון לא היה מאוחד.

תיאוריה זו אינה נותנת מענה, מדוע אובדן הזיכרונות הללו עקב אי-התמזגות הוא הדרגתי.

3. בעיות מידע קונטקסטואליות

מהשערה זו אומרים שאנשים עם אמנזיה אנטרוגרדית מאבדים את היכולת לאחסן מידע קונטקסטואלי. למרות שהם זוכרים מילים ספציפיות, הם לא מסוגלים לקשר אותם לכלום. מסיבה זו, כאשר הם מתבקשים לחזור על המילים ששמעו קודם לכן, על ידי כך שאינם מתייחסים למילים לשום מצב קודם, הם אינם יכולים להשיב אותם.

השערה זו מציגה בעיות, כגון שהגירעון בקידוד ההקשר קשור קשר הדוק לפגיעה ב האונה הזמנית, וחולים שלא נפגעים בה עשויים לסבול מאמנזיה אנטרוגרדית ללא גירעון בהקשר ספֵּצִיפִי.

4. שכחה מואצת

האפשרות הרביעית אומרת שעיבוד ואחסון זיכרון שלם, הבעיה היא שמידע חדש נשכח מהר מאוד. עם זאת, מדובר בהשערה שיש בה תמיכה מדעית סותרת שלא הצליחה לשחזר.

5. בעיות התאוששות

דרך זו להבנת אמנזיה אנטרוגרדית מחולקת לשתי השערות. ההשערה של תפקוד לקוי "טהור" בהתאוששות אומרת שיהיו קשיים בגישה למידע נלמד ללא קשר לאופן בו נלמד. ההשערה האחרת מניחה כי מכיוון שאחזור מידע תלוי הרבה באיך למדו, לאמנזיה יש בעיות בגישה לזיכרון לבעיה ראשונית במערכת סִמוּל.

לסיכום, התיאוריות השונות מצביעות על בעיה ברכישה ומיזוג מידע, עם השפעה עדינה יותר על תהליכי ההתאוששות. ההסבר המדויק מדוע מתרחשת בעיית רכישה זו נשאר באוויר. אחד ההסברים האפשריים יכול להיות שמוחו של המטופל באמנזיה אינו מסוגל לקשר סוגים שונים של מידע, כגון מידע קונטקסטואלי.