מפרצת מוחית: סיבות, תסמינים ופרוגנוזה

ה מערכת העצבים המרכזית, שבו המוח נכלל, הוא מרכיב הכרחי באנטומיה שלנו.

בלעדיו לא יכולנו לשרוד, אך גם לא יכולנו לחשוב, לחוש, לקבל החלטות או להיות מודעים למה שקורה לנו; את כל המאפיינים שגורמים לנו להיות אנושיים מכיוון שיש לנו מוח שעובד כמו שצריך.

עם זאת, ישנן מחלות רבות העלולות לסכן את תפקודו ולפיכך את הישרדותנו.מפרצת מוח היא אחת מהן.

מהי מפרצת מוחית?

מפרצת מוחית היא מחלת כלי דם מוחית בה חלק מכלי הדם במוח מתרחב, שמתנפח עם הזמן.

בליטה זו של קטע זה של כלי הדם נובעת מהיחלשות דופן כלי הדם, אשר מה שגורם ללחץ הדם למתוח אותו עוד יותר, ובכך להגדיל את הסיכון לכלי הדם לשבור ו חלק מהמוח הייתי ספוג דם.

פרוגנוזה: מה קורה כאשר המפרצת נקרעת?

קרע של מפרצת מוחית הוא כמעט תמיד אירוע חמור מאוד לבריאותו של האדם, שכן מצד אחד זליגת הדם משפיעה על תפקודו של חלקים במוח גורמים להם לא להיות מסוגלים לעבוד טוב ולהרוג תאי עצב, ומצד שני זה מייצר חסר באספקת הדם אצל אחרים, מה שגורם להם ללכת גְסִיסָה.

מעבר לכלליות אלה, הפרוגנוזה למפרצת מוח קרועה משתנה מאוד, בעיקרון תלוי בגודלו, באזור המוח הפגוע, במצב הבריאותי הכללי של האדם ובזמן שעבר בין קרע הכלי לתחילת הטיפול הרפואי. באופן כללי, בממוצע 40% מהאנשים אינם שורדים את 24 השעות שלאחר הקרע של מפרצת המוח, ולעתים קרובות במקרים של התאוששות נותר סוג כלשהו של השלכות.

לכן יש צורך בטיפול רפואי דחוף לפני הופעת התסמינים הראשונים.

סוגי מפרצות מוחיות

מפרקים המשפיעים על המוח יכולים להיות מסווגים על פי מספר קריטריונים. הנה כמה מהם.

סוגי מפרצות לפי גודל

• קטן מאוד: 3 מ"מ. או פחות
• קטנטנים: יותר מ -3 מ"מ. ופחות מ 11 מ"מ.
• גָדוֹל: מ -11 עד 25 מ"מ.
• ענקים: יותר מ 25 מ"מ.

סוגי מפרצות על פי צורתם

• מפרצות פסיסיות: בליטות בצורת כיפה על דופן הכלי.
• מפרקים מפרקים: השכבה הפנימית של דופן הכלי נשברת ויוצרת פילוס המפריד בין הנתיב הרגיל של הכלי לשני העובר במקביל אליו בצד השני של הדופן הפנימית.
• מפרצות ציר: במפרצת מסוג זה אין אזור ספציפי ומוגדר היטב בו דופן הכלי מתנפח, אלא, דופן הכלי מתרחבת לכל הכיוונים לאורך קטע ארוך יחסית של הכלי.

גורמים וגורמי סיכון

מפרצות מוח יכולות להיות תוצר של שינויים שורשיים גנטיים או מחלות נרכשות. גורמי סיכון הקשורים בהרגלי אורח חיים לא בריאים הם אלכוהוליזם, צריכה מוגזמת של אוכל עם רמות גבוהות של שומנים וסוכרים, שימוש לרעה בטבק, שימוש בקוקאין ושימוש באמצעי מניעה מסוימים נוגדי קרישה.

יתר לחץ דם, השמנת יתר ובמיוחד טרשת עורקים הם גם גורמי סיכון לאפשר התרחשות של מפרצות מוח, אשר קשורות להחלשת דפנות כלי הדם דָם.

תסמינים של מפרצת מוחית

כאשר מפרצות מוח קטנות נוטות לא לייצר תסמינים עד שהם נקרעים, אם כי גדולים יותר יכולים שינוי פונקציות נפשיות והתנהגותיות מסוימות לפני שזה קורה, על ידי הפעלת לחץ על האזורים הסמוכים תוך כדי מתרחבת.

1. תסמינים לפני ההפסקה

בין התסמינים השכיחים ביותר של מפרצת שלא נקרעה הם סחרחורת, הפרעות בתפיסה, אובדן ראייה ושיווי משקל ובאופן כללי, היחלשות של כמה פונקציות פסיכולוגיות.

עם זאת, ניתן לבלבל בין תסמינים אלה לבין ההשפעות של חוסר שינה או עייפות ומתח המיוצר ביום. עבודה אינטנסיבית מדי, כך שבמקרים רבים הם נעלמים מעיניהם עד שקרע כלי הדם ו שטף דם.

2. תסמינים מיד לאחר ההפסקה

האדם שקרע מפרצת מוחית יחווה תסמינים באופן מיידי, פתאום ירגיש חלש בהרבה, ובמקרים מסוימים יסבול הפרעות קשות בתודעה העלולות להיות מלוות בכניסה לתרדמת או מוות פתאומי. בדרך כלל, אם התודעה לא הולכת לאיבוד, הסימנים הנפוצים ביותר לכך ש מפרצת היא עייפות, סחרחורת קשה, ראייה מטושטשת וקושי למקד את תשומת הלב במשהו.

מקובל לחוות בעיות דיבור (אפזיה), שינויים בתפיסה וכניסה למצב מבולבל. עם זאת, כפי שראינו, תסמינים אלה תלויים בגורמים רבים, וכך גם הפרוגנוזה.

יַחַס

הטיפול במפרצת מוחית מתבצע תמיד על ידי צוות רפואי שמתערב ישירות באזור שהשתנה, כך שהוא תלוי במידה רבה באזור המוח או ה קרומי המוח שהושפע.

בכל מקרה, בכל הנוגע לעצירת הדימום הטכניקות הנפוצות ביותר הן גזירת האזור המוחלש של דופן כלי הדם, מה שגורם להפסקת חשיפתו ללחץ הדם, ושימוש בטכניקות שונות להפניית דליפת הדם לזרם הדם.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Guglielmi G (ספטמבר 2007). "היסטוריה של חסימה אנדוסקולרית של מפרצות מוח: 1965-1990". נוירודיולוגיה התערבותית.
• Lv X, Yang H, Liu P, Li Y (פברואר 2016). "מכשירים להעברת זרימה בטיפול במפרצות תוך גולגולתיות: מטא-אנליזה וסקירה שיטתית". כתב העת Neuroradiology.
• Schueler SJ, Beckett JH, Gettings DS (18 באוגוסט 2010). "מפרצת פירות יער במוח". freemd.