ウィルパワーは摂食障害の解決策ではありません

摂食障害は深刻な社会問題です その概念化と認識は、過去10年間で指数関数的成長を遂げました。

今日、神経性食欲不振症（AN）と神経性過食症（BM）だけが、精神科に浸透する摂食障害ではありません。 過食症（BED）や選択的摂食障害（選択的摂食障害/制限的摂食障害など）など、最近説明された他者の社会的認識 障害、ARFID）。

これらの身体的および感情的な不均衡の有病率を計算することは、特に多くの写真の一時的で不注意な性質のために、非常に困難です。 たとえば、青年期の神経性食欲不振症の長期有病率は0.3〜2.2％、点有病率は0.1〜1.5％と推定されています。 過食症に関しては、数字は似ています：若い人口の0.1から2％。

ブリティッシュメディカルジャーナル（BMJ）が示しているように、衝撃的なことですが、神経性食欲不振症は世界で最も高い死亡率を示す精神状態です。 それは若い女性の深刻な体重減少の主な原因であり、専門センターへの入学率の点でも表彰台を獲得しています。 これらのデータを使用して、今日は明確以上のアイデアを提供したいと思います。 ウィルパワーは摂食障害の解決策ではありません.

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摂食障害とは何ですか？

主観的な領域に入る前に、診断レベルで一連の基盤を確立する必要があります。

摂食障害は次のように定義されます 患者の身体的および/または感情的な健康に悪影響を与える食習慣によって決定される精神病理学.

これには、食欲不振、過食症、過食症、選択的摂食障害、異食症、反芻症候群、およびその他の状態が含まれます。 肥満はこの一連の臨床写真には含まれていないことに注意する必要があります。

すべての摂食障害の範囲を通過することは私たちの意図ではないので、私たちはそれぞれの障害の症状を説明するつもりはありません。 とにかく、例として、私たちはあなたを提示します 精神障害の診断および統計マニュアル（DMS-5）が従う診断基準 神経性食欲不振症を特定するには：

• 患者はニーズに関連してエネルギー摂取量を制限し、それが 年齢、性別、発達過程、健康状態に基づく大幅な低体重 物理的。
• 体重が増える、または体重が増えることへの強い恐れ。 患者は、体重増加の可能性に直接収束する持続的な行動を示します。
• 自分の体重や体質を認識する方法の変更。 低体重の絵の深刻さの認識の欠如があります。

拒食症と見なされる人のICD-10（国際疾病分類）によると、15％重い必要があります 彼らの状態と年齢について予想よりも低く、ボディマス指数（BMI）が17.5未満であり、自発的に自分自身を誘発する 薄さ、 歪んだ身体イメージを明らかにする行動を表示する 一連の特徴的な内分泌障害（女性では、視床下部-下垂体-性腺軸の変化）に苦しんでいます。

拒食症を一人で運ぶことはできますか？

答えは率直です：いいえ。 前に述べたデータを回復しますが、それを忘れてはなりません。 食欲不振症は、統合失調症や双極性障害を上回り、世界で最も高い死亡率を示す致命的な病気であり、一般の人々からはより「深刻」であると考えられています。. 治療を行わないと、摂食障害のある人の最大20％が死亡しますが、適切な医学的および心理的アプローチを行うと、この数は2〜3％に減少します。

これらのデータ（すでにそれ自体を物語っている）に加えて、研究 神経性食欲不振症およびその他の摂食障害の患者の死亡率 神経性食欲不振症は考慮しなければならない深刻な病気であると規定しています。 36の異なる研究とさまざまな情報源を比較したメタアナリシスの結果、治療を受けた患者のわずか46％が回復することがわかりました 完全に病理学から、33％は「正常」の状態に達し（食欲不振の行動の残留物を伴う）、20％は長期間慢性的に病気のままです 期間。

さらに、 摂食障害のある人の10人に1人だけが治療を受けています そして、それらすべてのうち、80％が必要以上に早く臨床的アプローチを終了します（まだ時間になっていないときに帰宅します）。 これらのデータを使用して、私たちは誰かを落胆させるつもりはありませんが、このタイプの障害に対処することがどれほど難しいかを示すつもりです。 内在化後の食欲不振などの障害の痕跡をすべて排除することがすでに複雑である場合 医学的および心理的介入、そのような深刻な状態に直面することの難しさを想像してください 自律的。

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摂食障害の本当の治療

摂食障害の解決策は意志力ではないことをすでに規定しました。なぜなら、それを一人で服用することを決めた10人のうち最大2人が死んでしまうからです。 じゃあ何をすればいいの？

この情報を知って驚くかもしれませんが、科学論文によると 神経性無食欲症、2007年にBMJで公開され、 拒食症やその他の障害は、診断後5〜6年の平均回復時間が必要であると推定されており、定期的なモニタリングが必要です。 そして、多くの場合、継続的な介入。 患者の30％はいつでも完全に回復しません。

さらに、患者を奪う抜本的な病院介入は、大部分が信用を失っている。 すべての自由と自律の患者：これは、患者の人生が実行されたときにのみ発生します 危険。 長期的には、青年期の家族療法と成人の認知行動療法は良い結果を示しています、常に理想的な食生活の正常化を強調し、 画像の周りの彼の歪んだ考えが何であるかで患者の変化を促進する 参照します。

受け入れる必要がありますが、正規化する必要はありません

摂食障害の治療における最大の困難の1つは、多くの患者が自分の状態を病的状態としてではなく、選択やライフスタイルとして見ていることです。 食べ物を嘔吐することは病気の明らかな兆候ですが、常に何を食べるかを選択的かつ執拗に選択します。 食べる、または「太っているように見えるので数日間食べるのをやめる」は灰色の領域に入り、多くの場合、 正常。

現実には、強迫的な行動は正常ではありません。 各食品の各カロリーを数える場合、体重が1キロ増えたらすぐに食べるのをやめる場合、恥ずかしいと感じる場合 あなたの容貌、またはあなたの人生が食物との対立関係を中心に展開していることに気付いた場合、あなたは必要です 助けて。 拒食症、過食症、およびその他の障害には解決策がありますが、それは、患者が自分の問題を認め、専門家の学際的なチームの手に身を置くことを決定した場合に限ります。