統合失調症様障害：症状、原因および治療

統合失調症は広く知られている精神障害です、すべての精神病性障害の最も代表的なものと考えられています。

ただし、これらの中には、程度の差はあれ、似ている他の障害があります。 統合失調感情障害、慢性妄想性障害またはこの記事で私たちに関係する障害： 統合失調症様障害.

後者は、定義するのが難しく、制限が不明確な精神障害です。 残りの精神病性障害との違いは、定性的よりも定量的です。 様子を見よう。

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統合失調症様障害とは何ですか？

統合失調症様障害の診断は、少なくとも幻覚、妄想、および/または発話の変化が現れるすべての場合に行われます。 1か月以上6日未満の間混乱しました。 しかし、場合によっては、それが統合失調症様障害なのか、精神病スペクトラムの他のタイプの精神障害なのかが明確ではありません。

これらの概念の境界線はあいまいであり、議論を引き起こす可能性があります。 これらの定義は、主に臨床現場でのガイダンスの参照として機能します。 このため、一部の研究者は、統合失調症様障害の概念が同様の方法で発生したと批判しています。 カテゴリ「混合バッグ」、つまり、分類が難しく、多くを入れる必要のないケースを含めるカテゴリ 一般。

一方、すべての精神障害と精神症候群で発生するように、障害の診断 統合失調症様は、トレーニングと認定を受けたメンタルヘルスの専門家のみが実施できます。 適切です。

症状

統合失調症様障害の症状はさまざまです特に、現実との断絶が提示される方法が人の反応の仕方を大きく変えることを考えると。

ただし、統合失調症の場合ほど症状は持続せず、時間の経過とともに完全にまたはほぼ完全に消失する可能性があります。 だからこそ、それを開発するという事実は、感情的な浮き沈みや予期せぬ問題があるという感覚を生み出す可能性があります。

統合失調症様障害のある人が活動性と衝動性を高めることは珍しいことではありません、混沌とした方法で行動し、現実とのさまざまなレベルの切断。 緊張病または次のような陰性症状 無為症候群 または ブラディサイキア. これらの症状の出現は、その後の消失と同様に、突然かつ急性になる傾向があります。

統合失調症との違い

この簡単な定義は、統合失調症を思い出させるかもしれません。統合失調症とは、主にそれが現れる時間枠（1〜6か月、診断が必要）によって異なります。 統合失調症が少なくとも6回、急性精神病性障害の期間が1か月未満）、通常は後遺症を残したり悪化を引き起こしたりしないため（最終的に別の精神病につながる場合を除く） 障害）。 そのため、通常、これよりもはるかに予後が良好です。

診断が下されたときに、問題がまだ寛解していない場合は、障害が考慮されるのが一般的です 統合失調症様は、6か月前に終了するか、それとも考慮できるかを判断するまでの暫定診断として 統合失調症。 実際、当時、一部の著者は、この診断ラベルは、統合失調症が解消され、治療に成功した被験者を実際に包含することができると提案しました。

患者の3分の1は、より多くの症状や後遺症を示すことなく、完全な回復を達成します。、治療なしで何度も（それはあなたが専門家の助けを求めるべきではないという意味ではありませんが; それ以上に、それを行うことが不可欠です）。 しかし、他の3分の2では、統合失調症様障害が統合失調症または障害に発展する可能性があります 統合失調感情障害、特に治療されていない場合（前の段落で説明した現象も影響することを考慮に入れる必要がありますが） それ）。 また、方向転換することもできます 統合失調型パーソナリティ障害.

この障害の原因

この障害の病因（原因）は完全にはわかっていません。 のような他の精神病性障害のものとほぼ一致する尊敬 統合失調症。

デフォルト、 統合失調症様障害の根源は、単一の原因ではなく、多くの原因にあると考えられています、そしてそれらのいくつかは、患者の生物学的特性とはあまり関係がなく、 あなたが住んでいる状況とあなたがあなたの物理的環境と相互作用することに慣れている方法と ソーシャル。

この障害のある被験者の少なくとも一部を示唆する相関関係の存在が観察されています 遺伝性の遺伝的変化を示し、親戚が気分の状態の変化を示すことが頻繁にある、または 統合失調症。 遺伝的脆弱性を持つ人による外傷性の状況の経験は、物質の使用だけでなく、障害の発症を引き起こす可能性があります。 たとえば、大麻と同じくらい一般的な薬は大幅に増加することが知られています 精神病性障害、および統合失調症様障害の形態を発症する可能性 これらの一部。

脳レベルでは、統合失調症の場合と同様に、次のことが観察されます。 ドーパミン作動性経路の変化は、特に中脳辺縁系および中皮質で発生する可能性があります. それらの最初のものでは、次のような陽性症状を引き起こすドーパミン作動性過覚醒があります 幻覚、そして無為症候群や他の負の症状を引き起こすこのホルモンの十分なレベルの欠如による中皮質の低活性化。 しかし、統合失調症は統合失調症様障害の一般的に慢性的な経過をたどっていますが、症状は終わります 治療を伴うか、場合によってはそれ自体で寛解することで、上記のシステムの変更が可能になる可能性があります 一時的。

良好な予後因子

統合失調症様障害に関して実施されたさまざまな研究は、 良好な予後に関連する傾向があるいくつかの要因.

それらの中で、彼らは、病前の良好な調整があったこと（すなわち、対象が発生前に困難を示さず、健康であったこと）を際立たせています。 社会職業的に統合されている）、症状の間に混乱や奇妙な感情が現れ、ポジティブな精神病症状が始まる 最初の変化が現れてから最初の4週間以内に、感情的な鈍化やその他の症状はありません ネガ。

これは、これらの特徴を持たない人が必ずしもより悪い進化をすることを意味するのではなく、それらを持っている人が障害を発症するのにより困難な時間を過ごすことを意味します。

処理

統合失調症様障害の場合に適用される治療法は、統合失調症の治療法と実質的に同じです。 この障害と戦うのに最も効果的であることが示されているのは、治療の併用です 薬理学的および心理学的、より早い治療が開始されるより良い予後 混合。

ここでは、統合失調症様障害を治療するための最も一般的で科学的にサポートされている方法のいくつかについて説明します。

1. 薬理学

薬理学的レベルでは、陽性症状と戦うために神経弛緩薬の投与が処方されています、そのマイナーな副作用のため、一般的に非定型の使用をお勧めします。

この治療は、最初に急性期に患者を安定させるためとその後の両方で行われます。 通常、統合失調症よりも低い維持量が必要であり、維持時間も短くなります。 危害や自傷行為を引き起こすリスクがある場合は、患者が安定するまで入院が必要になることがあります。

ただし、薬を投与し（常に医学的適応症の下で）、これらの作業を信頼することは良い考えではありません。 その影響を常に監視し、 患者の副作用を評価する.

2. 心理学

心理的なレベルでは、患者が安定したら治療が行われます。 問題解決や対処スキルのトレーニング、心理社会的サポートなどの治療法が役立ちます。

幻覚や妄想の存在は、標的療法（声が聞こえる場合）や認知再構築などの技術によって治療できます。 さらに、行動療法は幻覚の発生をそれが持っている機能と切り離すのを助けることができます 患者の状況を考慮してこの現象を採用しました（たとえば、状況への対応メカニズムとして） ストレスが多い）。

精神病の休憩を経験した後、過度の刺激は最初は有害である可能性があることに留意する必要があります、日常生活への復帰は徐々に行うことをお勧めします。 いずれにせよ、社会的およびコミュニティの強化は、 患者の状態、影響を受けた人と彼らの両方との心理教育を実行するために不可欠です 環境。

心理教育のプロセスを通じて、患者と彼の家族の両方が この障害の影響、および最高の幸福を提供するために採用するライフスタイルの習慣 可能。

最後に、別の心理的または精神医学的障害への進化の可能性を防ぐために、各症例を定期的に監視する必要があることに留意する必要があります。 これには、症状を治療するための介入段階とは異なり、毎週ではなく定期的にセラピストのオフィスへの訪問をスケジュールすることが含まれます。

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