妊娠中に発生する可能性のある8つの精神障害

通常、妊娠は多くの女性にとって幸福と同義です。それは、女性が自分たちによって作られた新しい生活に世界をもたらすことを意味します。

しかし、女性が問題を抱えることはほとんどありません 妊娠と母性が疑い、恐れの焦点であり、本質的に、彼らを増やすので、心理的です 脆弱性。

あらゆる種類の心理的状態の症状は、妊娠自体によって隠すことができます。そのため、私たちはそれらが何であるかを見て理解しようとしています。 妊娠中に発生する可能性のある精神障害.

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妊娠中に現れる可能性のある一般的な精神障害

妊娠は通常、ほとんどの女性にとって喜びと興奮の時間であり、世界に新しい人生が到来するのを心配して待っています。 彼らは彼にどんな名前を付けるか、彼を買うためにどんな服を着るか、彼が成長したときに彼が父親のように見えるなら彼が何になりたいかを想像することができます... 彼らが妊娠していること、そして数ヶ月で彼らが出産することを知っているときに現れることができる多くの前向きな考えがあります。

しかしながら、 妊娠も恐ろしい出来事です、多くのストレス、心配、そして時には本当の健康問題の原因。 感情的な浮き沈み、気質的および生理学的変化、そして最も 子供を産むかどうかは、全体を通して精神的な問題につながる可能性のある問題です ルール。

一部には母親の健康が損なわれているため、妊娠中に発生する可能性のある8つの精神障害を知ることが重要です。

1. 妊娠中の女性のうつ病

うつ病が妊婦が苦しんでいる可能性が最も高い障害であると言えば、それは確かに私たちを驚かせません。 気分障害 妊娠に最も一般的に関連する障害の種類です. うつ病の症状の多くは、睡眠パターンの変化、食欲の変化、エネルギーの喪失など、通常の妊娠の症状に似ている可能性があります。

女性の約70％が妊娠中に否定的な気分を示し、約14％が32週でうつ病の診断基準を満たすことがわかっています。 この割合は、35週から36週の間に17％に上昇します。 のようだ 1学期と3学期は女性が最も落ち込んで落ち込んでいると報告する学期です、彼女の妊娠のニュースを受け取り、彼らがすぐに出産することを知っているのと一致します。

妊娠中の女性がうつ病にかかる危険因子には、うつ病の病歴、停止などがあります。 抗うつ薬を服用している場合は、産後うつ病の病歴とこの障害の家族歴があります。 また

この診断の出現に寄与する心理社会的相関関係があります、妊娠に対する否定的な態度、社会的および家族的支援の欠如、新しい赤ちゃんが来ることに対するパートナーまたは家族からの否定的な態度など。

妊娠中の女性のうつ病の影響は、彼らの健康と胎児の健康の両方に影響を及ぼします。 それは女性が出産前のケア、栄養、そして セルフケア、専門家によって処方された薬を脇に置くことに加えて、またはその一方で、そうでない薬を服用する すべきです。 自殺念慮、自傷行為、胎児や赤ちゃんが生まれた後の危害も現れる可能性があります。

うつ病と診断された妊婦に使用される治療法は、通常、うつ病の人と同じですが、胎児の安全を確保する必要があります。 教育と家族および専門家のサポートが不可欠です妊娠は女性にとってユニークな経験であるため、プロセスがどのように発展するかを知らない人もいるかもしれません。 薬理学的治療を選択した場合、利益がリスクを上回っているかどうかを評価する必要があります。

2. 妊娠中の不安障害

不安障害は 不安やストレスに関連する精神障害のグループ. それらのすべては、神経系と筋肉群の活動亢進の状態を想定しており、その人を持続的な警戒状態に導きます。

最も一般的なものの中には、パニック発作、強迫性障害、全般性不安障害、および社会恐怖症があります。 それらのそれぞれは妊娠中に発生する可能性があり、いくつかは他よりも一般的です。

2.1。 パニック発作

パニック発作は 深刻な身体的反応を引き起こす激しい恐怖の突然のエピソード、本当の危険や明らかな原因はありませんが。 これらの攻撃は非常に恐ろしく、患者にコントロールを失っている、心臓発作を起こしている、あるいは死ぬことさえあると感じさせる可能性があります。

一部の女性は妊娠中にパニック発作を経験する可能性があります。 それらは甲状腺の機能不全が原因である可能性があるという考えが提起されました、しかし、攻撃の出現を促進する可能性のある心理社会的要因は無視されるべきではありません。

妊娠中のパニック発作の生物学的起源の別の説明は、子宮動脈の血流抵抗の増加に加えて、 母親と胎児の血漿中のコルチゾールレベルの変化.

妊娠中のパニック発作の主な治療法には治療法があります 薬物、特にベンゾジアゼピン、夜間の鎮静剤、および抗うつ薬ですが 医師の承認。 また、認知行動療法、リラクゼーション法、睡眠衛生、食事の変更で治療することもできます。

2.2。 強迫性障害

T強迫性発疹 （OCD）は2つの主な症状によって特徴付けられます。 一つは、意識から排除することができない、押し付けがましく壊滅的な思考である執着です。 他の強制は、 執着に応じて行われる反復的な行動と儀式.

妊娠中の女性は、妊娠初期および出産直後にOCDを発症するリスクが高くなります。 実際、この障害のある妊娠中の患者の約40％は、妊娠初期に発症し始めたことを示しています。

妊娠中のOCDの出現は、女性が特別な理由、つまり妊娠自体と出産がどのように行われるかについて心配しなければならないという事実に関連していると考えられています。

彼らは赤ちゃんがどれほど健康になるかを大いに気にし、妊娠のすべての変数を制御できるように熱心に望んでいます、しかしできないので、髪を引っ張る、自分で掃除する、食べる、物事を細心の注意を払って注文するなどの強制を実行し始めます...

利用可能な治療法は、妊娠していない人、認知行動療法、薬物療法と同じです。 彼女は絶対にすべてを制御することはできませんが、妊娠中の女性に指定する教育もあります あなたの妊娠に関しては、あなたとあなたの子供の健康にプラスの影響を与える健康的な習慣があります。 赤ちゃん。

2.3。 全般性不安障害

全般性不安障害は、覚醒状態が一定していることを特徴とし、最小限の不快な刺激によって非常にイライラする傾向があります。 そのうえ、 この障害を持つ人々は簡単にパニックエピソードを経験することができます、過度に驚愕し、震え、めまい、無意味な発汗の発作に苦しむ。

妊娠中の女性の約10％は、妊娠中のある時点で全般性不安障害の診断基準を満たしています。 の間に 妊娠中にこの障害を発症する危険因子 妊娠がどのように発達するかについての教育の欠如、社会的および家族の支援の欠如、および児童虐待の歴史に加えて、それは以前にそれを提示しました。

この障害のある妊婦にとって有益である可能性のある治療法のいくつかは、マインドフルネス、状況の受容、および行動活性化戦略です。

2.4。 社会恐怖症

社交恐怖症は、患者が生活することを伴う不安障害です 困難な状況に直面したときの大きな苦痛を伴う極端な内気と抑制. その人は、通りに出たり、他の見知らぬ人に会ったり、新しい人に会わなければならない状況に直面しなければならないことに不快感を覚えます。

妊娠中の社会恐怖症に関するデータはあまりありません。 特に妊娠していることを知っている人があまりいない場合、人々が身体の変化を見るのではないかという恐れの結果として、それが現れる場合があることが観察されています。 また 自尊心の低下が原因かもしれません、妊娠に伴う身体的変化は通常、ポジティブであるとは認識されていないためです。

3. 妊娠中の摂食障害

妊婦の摂食障害の有病率は5％近くです。 女性に食事行動パターンを変えさせる理由の中には、 体重を増やしたくないという執着、赤ちゃんが必要だと思うものすべてを食べることを過度に心配する または、単純に、極端な場合に渇望を取ります。 異食症の場合もあり、理論的には食べられないものを女性に食べさせます（p。 例：巻紙、コインの吸引）

摂食障害があると、産後うつ病に加えて、帝王切開のリスクが高まるようです。 また、女性が必要な栄養素をすべて含んでいない食事をしている場合もあるので、彼女はより大きなリスクを冒します 自然流産に苦しむこと、または赤ちゃんが生まれた場合、体重が予想よりも大幅に少ないこと。

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4. 統合失調症と妊娠

妊娠中の精神病のエピソードは、発生する可能性はありますが、本当に奇妙な現象です。 それらはすでに統合失調症の病歴がある女性に特に一般的です. 妊娠は精神的なレベルで多くの変化を引き起こす可能性のある経験であり、それを完全に欠いている人々にとっては壊滅的です。

一部の女性は、統合失調症の明らかな兆候を示しているにもかかわらず、妊娠していることを否定できるような統合失調症の妄想症状を持っている可能性があります。 これは、心理的な妊娠とは逆の場合として理解できます。 産後、これらの女性は後の精神病エピソードに特に敏感になる可能性があります。

見つかった 統合失調症障害と前期破水、37週未満の在胎週数、およびインキュベーターの使用と蘇生の関係. 低出生体重に関連していることに加えて、統合失調症に苦しんでいる母親と早産の間に関係も見出されています。

治療は主に心理教育に焦点を当てており、妊娠合併症のリスクを減らすことができます。 簡単な症例別の治療法も、一部の患者に役立つ場合があります。 薬理学的治療に関して、クロザピンは妊婦と 統合失調症は、妊娠、出産、および両方の健康にほとんどリスクをもたらさないと見られています 母親と赤ちゃん。

5. 双極性障害

妊娠とは、気分の変化が予想される時期です。 ただし、これらの変化が非常に突然発生し、非常に頻繁かつ激しい場合は、双極性障害の症例について話すことができるため、懸念の原因となります。 妊娠中にそれを提示するための主な危険因子は この障害の病歴があり、薬物治療を中止した.

気分安定薬による治療を受けた女性は、妊娠したら赤ちゃんに有害であると考えて中止するのが一般的です。 それらを離れると、気分の突然の変化が戻り、障害の症状が現れます。

気分安定薬を服用できないのは正常ですが、 女性が妊娠中にそれらを消費することができるのは精神科医の決定になります利益が起こりうるリスクを上回ると考えられている限り。 これらの薬を処方するかどうかを決定する際に考慮される要素の中には、数と 躁病エピソードとうつ病エピソードの重症度、洞察のレベル、家族のサポート、母親自身の希望 人。

それらを防ぐために何をしますか？

それぞれの女性は異なり、彼女の妊娠経験は独特です。 同じアドバイスや同じ治療を受けた後、すべての女性が同じタイプの妊娠を発症し、同じように経験することを期待することは不可能です。 同様に、以下で現れる可能性のある精神障害の重症度を軽減することが可能です。 彼らの心理状態と心理教育の適切な監視.

妊娠が適切に管理されていない場合は特に、妊娠が心理的障害の原因となる可能性があることは間違いありません。 このため、妊娠中の女性のメンタルヘルスを専門とする心理学者や精神科医は少なくありません。 予防と出現した障害の治療の両方のどの治療法がこれに最も適しているか 人口。 彼らは、妊婦が顕在化する可能性のある心理的問題の検出と介入の専門家です。

妊娠中は、女性が経験する可能性のある生理学的および気質の変化を考慮する必要があるだけではありません。 そのうえ、 彼らが良い心理社会的支援を持っているかどうかを評価する必要がありますあなたが本当に赤ちゃんを産みたいかどうか、そしてあなたの環境があなたにそれを産むように圧力をかけているかどうか、あなたが世界にもたらす新しい人生にどれほど興奮しているか。

書誌参照：

• アメリカ精神医学会（2013）、精神障害の診断および統計マニュアル。 アーリントン：アメリカ精神医学会。
• アメリカ産科婦人科学会（2019）。 うつ病と産後うつ病：リソースの概要。