意識喪失および関連する障害のレベル
怪我の結果として発生する可能性のあるさまざまな病状があります 人間の脳. これらの障害が持つ可能性のある影響の1つは 意識レベルの低下.
今見ていきます 人が意識を失うことができるさまざまな程度 病理学のため、そしてなぜこれが起こると信じられているのか。 しかし、この種の減少、したがって障害の出現について適切に話す前に、良心によって理解していることを確立するのが便利です。
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私たちは意識によって何を理解しますか?
私たちが自分自身と私たちを取り巻く環境についての知識を得ることができる能力は、意識と呼ばれます。 そして、人がそれを持つことができる程度は、神経系として知られているものによって決定されます 網様体、によって配布されます 脳幹、 間脳 そしてその 大脳半球.
Ascending Reticular Activator System(SARA)を通じて、 網様体は皮質および視床ニューロンの活動を制御しますこれは、すべて皮質領域と網状領域の間に存在する双方向刺激のおかげで、覚醒(覚醒している)が存在するための鍵です。
意識喪失のレベル
意識の喪失に関してはさまざまな段階があります、他よりも致命的なものもあります。 それらを確認しましょう:
1. 錯乱
このフェーズでは ダメージは比較的軽微です、それにもかかわらず、人は迅速かつ明確に推論することができず、思考は遅いですが。
2. 曇り
この状態で その人は眠くて、眠りにつくことさえあります、それが適切な時間や場所でなくても。 目を覚ましているとき、彼女は警戒を続けることができず、彼女の動きは厳しく制限されています。 刺激と接触することで目覚めることができ、口頭または痛みを伴う刺激に対して反応を発することができる場合。
3. 昏迷または半昏睡
ここで事故や病状の影響を受けた個人 彼らが反復的で激しい刺激を与えられた場合にのみ目を覚ますことができます、しかし、それが生成する応答は一貫性がなく、遅くなります。 痛みを伴う刺激に遭遇したとき、彼はそれらを避けることによってそれらに対処します。 トイレトレーニングはなく、運動活動はありません。
4. コマ
語源的に、昏睡は深い睡眠を意味します。 それは意識レベルで大きな喪失を示す病的状態であり、それは個人が感じたり目覚めたりすることができない段階として識別されます、 口頭または運動反応を生成しません 外部からの刺激に対しては、どのように浸透し、痛みを伴う可能性があります。
特に、昏睡状態では、意識の喪失を引き起こします 脳への血液供給が20秒以上不足していることによるものです、または血液灌流が脳の質量100グラムあたり35ml /分未満の場合。 生理学的節約の状態に入ると、脳は、脳細胞へのさらなる損傷を回避するために、エネルギー消費を削減しようとします(たとえば、より少ないブドウ糖を使用します)。
5. 脳死
この場合、それは意識の喪失に関する最後の段階です 脳活動の記録はありません 脳幹にも、脳血流の全体的な梗塞と完全な麻痺があるので。 呼吸は中断され(無呼吸)、人工的な手段によってのみ維持することができます。
それらを引き起こす病理
これらのタイプの障害は、多くの異なる原因から発生する可能性があります. たとえば、頭部外傷、血管障害の産物、 脳腫瘍, てんかん、過度のアルコール消費と非常に長いetcetera。
基本的に、間脳や脳幹に損傷を与える可能性のある病気や事故は、 昏睡または脳死につながりますが、意識の喪失の程度はそれほど深刻ではなく、より重度の怪我によって引き起こされる可能性があります。 表面的な。
一部の患者は、数週間、数ヶ月、さらには数年も昏睡状態にあり、 遷延性意識障害として知られている状態で、心拍数、呼吸、調節などの自律神経機能が 体温と血圧は維持されますが、自発的な推論、行動、または外部との相互作用は維持されません。
書誌参照:
- アントニオ、P。 P。 (2010). 神経心理学入門。 マドリッド:マグロウヒル。