パニック発作：症状、原因および治療

不安障害は最も一般的な精神障害の1つです 世界中の社会で。 これらはさまざまなタイプであり、それらに苦しむ人の生活を著しく無効にする可能性があります。

この記事では、 パニック発作またはパニック発作、さまざまな不安障害で非常に一般的です。 現在、DSM-5では、これらは他の障害の指定子と見なされています。 それらは、恐怖または激しい不快感の突然の出現として定義され、数分で最大の発現に達します

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パニック危機：特徴

パニック発作またはパニック発作またはパニック発作とも呼ばれるパニック発作は、DSM（精神障害の診断および統計マニュアル）にリストされています。 DSM-5には、他の障害の指定子としてパニック発作が含まれていますが、障害自体ほどではありません（ DSM-IV-TRは、パニック発作を独立した「障害」、いわゆるパニック障害またはパニックと見なしていました。 攻撃）。

一方、ICD-10（国際疾病分類）では、パニック発作を診断するために、症状の少なくとも1つが次のとおりである必要があります。 動悸、震え、口渇、または発汗.

症状

DSM-5は、パニック発作を次のように定義しています。 激しい恐怖や不快感の突然の発症、数分で最大の発現に達する. この間に、次の症状のうち4つ（またはそれ以上）が発生します。

• 動悸、心臓のドキドキ、または急速な心拍数。
• 発汗
• 振るまたは振る.
• 息切れや窒息感。
• 窒息感
• 胸の痛みや不快感。
• 吐き気または腹部の不快感。
• めまいがする、不安定、立ちくらみ、または失神。
• 悪寒または暑さを感じる
• 知覚異常（しびれまたはうずき感）。
• 現実感喪失（非現実感）または離人症（自分から離れる）。
• コントロールを失うことや「夢中になる」ことへの恐れ。
• 死ぬことを恐れる。

一方、 パニック発作で最も頻繁な身体症状 それらは次のとおりです：最初に動悸、次にめまい-めまいと震え（それらは子供と大人の両方に共通です）。

大人とは異なり、子供は認知症状が少ない（たとえば、夢中になることへの恐れ）。

パニック発作の種類

恐怖や不快感の突然の出現は、落ち着いた状態から、または逆に不安の状態から発生する可能性があります。 一方、パニック発作はさまざまな不安障害で非常に一般的です。

DSMによると、恐怖や不安がない状態でパニック発作を診断することが可能であり、これは次のように定義されます。 「認知またはアレキシサイミアのパニック発作」.

4つの症状すべてを示さない発作は、「限定的な無症候性発作」と呼ばれます。

臨床集団と非臨床集団の違い

パニック発作は、非臨床集団（精神障害なし）および臨床集団（精神障害あり）でも発生することが知られています。 これらの攻撃は、同様の生理学的経験において類似しています。 彼らはストレスの時に発生します そして、パニック発作の同様の家族歴があること。

違いについては、次のことがわかります。

• 臨床患者は予期しないタイプの発作を示しますが、 非臨床医は社会的状況でより苦しむ （評価）。
• 臨床患者は表現します より壊滅的な認知.

原因

パニック発作の出現を説明するために言及されたさまざまなタイプの原因を見つけます。 これらは、大まかに言えば、3つのタイプです（ただし、ほとんどの場合、それらのいくつかの間には相互作用があり、最終的に障害を引き起こします）。

1. 生物学的

生物学的仮説は、不安障害の特定の素因、および側面をほのめかしています 神経生物学的（GABAの変化、青斑核の活動亢進、過敏症 セロトニンなど）、 神経内分泌および心理生理学的側面.

2. 学習

学習理論は、古典的条件付けを参照します。 二因子モーラーモデル （不安の創始者および維持者としてのオペラントおよび古典的条件付けを含む）、アイゼンクの潜伏期間の法則、およびセリグマンの準備理論。

3. 認知

認知モデルは、より関連する側面を指します 情報の処理方法、例えば、脳のネットワークまたは「恐怖」の構造、およびとりわけ嫌悪刺激に注意を向ける選択性を指す。

処理

パニック障害またはパニック発作を治療するための選択の障害は 多成分認知行動療法、そのコンポーネントの中に含まれています：

• 相互受容刺激へのライブ曝露。
• 認知の再構築.

一方、有効性の高い治療法が検討されています。 バーロウのパニックコントロール治療、およびクラークの認知療法.

効果がわずかに低い治療法として、次のことがわかります。

• Östの適用されたリラクゼーション。
• ザ・ 曝露療法.
• 薬物療法（SSRI）。

最後に、実験段階では、パニック発作を治療するための好ましいデータを持つ3種類の治療法があります。

• ザ・ バーチャルリアリティによる曝露治療 （広場恐怖症を伴うパニック障害の場合）
• 感覚に焦点を当てた集中療法（ベイカーモリセットから）
• パニックに対する認知行動療法の増加（レビットから）

書誌参照：

• WHO（2000）。 ICD-10。 国際疾病分類、第10版。 マドリッド。 パンアメリカン。
• 馬（2002）。 精神障害の認知行動療法のためのマニュアル。 巻 1と2。 マドリッド。 21世紀
• Belloch、A。; サンディン、B。 そしてラモス、F。 (2010). 精神病理学のマニュアル。 ボリュームIおよびII。 マドリッド：マグロウヒル。
• アメリカ精神医学会-APA-（2014）。 DSM-5。 精神障害の診断と統計マニュアル。 マドリード：パンアメリカーナ。