精神病性障害と解離性障害の8つの違い

精神病性障害の主な特徴は何ですか？そして、解離剤の？この記事では、それに対応することに加えて、私たちは知っています 精神病性障害と解離性障害の主な違い.

後でわかるように、これらは2つの完全に異なるタイプの精神障害であり、それらの特性評価と対応する違いの進展からこれを検証します。

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精神病性および解離性障害：それらはどのようなものですか？

精神病性障害と解離性障害の違いを掘り下げる前に、それぞれが何で構成されているか（そしてそれらが何であるか）を見てみましょう。

1. 精神病性障害

精神病性障害は深刻な精神障害の一種であり、奇妙なまたは異常な考えや認識が現れます。 また、通常、現実との接触が失われます。精神病の症状「並外れた卓越性」は幻覚と妄想ですが、それ以上のものがあります。

DSM-5（精神障害の統計マニュアル）は、以下の精神病性障害を収集します。

統合失調症
急性一過精神障害
統合失調症様障害
妄想性障害
統合失調感情障害
他の病状による精神病性障害
物質誘発性精神病性障害
緊張病
その他の特定の統合失調症スペクトラム障害
その他の不特定の統合失調症スペクトラム障害

2. 解離性障害

彼らの部分では、解離性障害は、 記憶、アイデンティティ、知覚、運動機能、または意識の統合機能の喪失.

その特徴的な症状は、精神的内容の組織または構造の変化です（内容自体の変化ではありません）。したがって、記憶、思考、行動、アイデンティティの間には断絶と連続性の欠如があります...

言及する価値があります 解離性現象は必ずしも病的である必要はありません; そうではない解離現象があります。

DSM-5では、次の解離性障害が見つかります。

解離性同一性障害
解離性健忘
離人症/現実感喪失
その他の特定の解離性障害
解離性障害、詳細不明

精神病性障害と解離性障害の最も重要な違い

この記事では、精神病性障害と解離性障害の8つの主な違いを収集しましたが、さらに多くの違いがあります。

1. 主な症状

精神病性障害と解離性障害の最初の違いは、その症状です。これまで見てきたように、これらは2種類の独立した分化した障害であり、それぞれに独自の特徴があります。

精神病性障害では、主な問題は 現在の歪んだ知覚を伴う1つまたは複数の精神病症状 （幻覚、妄想、無秩序な思考...）; 対照的に、解離性障害では、精神病の症状はありませんが、その主な症状はそれは私たちのアイデンティティ、私たちの記憶、私たちの行動の間の不連続性（または中断）です、等

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したがって、私たちが見るように、両方の障害の主な症状は完全に異なります。

2. 症状の性質

症状の性質も多様です。したがって、精神病性障害は、1つまたは複数の症状（精神病性）の出現を伴い、感覚が捉えるものと意識が知覚するものとの間に不一致を確立します。代わりに、 解離性障害では、限られた方法で機能する機能（記憶、アイデンティティ...）が失われます.

3. 現実との接触/障害の認識

精神病性障害と解離性障害のもう1つの違いは、現実との接触に関係しています。

精神病性障害（統合失調症など）では、通常、即時の現実との接触が失われます; 一方、解離性障害ではありません。

さらに、精神病性障害では、その人が自分の関与に気づいていないことがより一般的です。代わりに、 解離性障害では、人々はしばしば自分の「喪失」に気づいています. たとえば、これは明確に見られます解離性健忘、重大な自伝的記憶の喪失がある場合。

4. 認知障害の存在

精神病性障害において 認知障害または変化が現れることがあります（そしてそれらは頻繁に現れます）、通常、注意、記憶、意思決定、計画に影響を及ぼします...これらの症状は、とりわけ、障害の進行した段階（特に統合失調症）に現れます。

対照的に、解離性障害では、これらの症状は特徴的ではありません（解離性健忘症または解離性遁走で発生する記憶自然）。

5. デュレーション

精神病と解離性障害にはさまざまな障害があり、それぞれに独自の特徴があるため、この点については注意が必要です。しかし、真実は、持続時間が精神病性障害と解離性障害の別の違いであると言えるということです。

一般的に、精神病性障害はより長く続く傾向があります （慢性障害でさえあるものもあります）が、解離性障害には通常、始まりと終わりがあります。つまり、期間が短く、時間（日、月など）が限られています。さらに、非慢性精神病性障害（例えば、短期精神病性障害）の場合、障害の期間は通常、解離性障害の期間よりも長い。

しかし、例を挙げましょう。精神病性障害の場合、 統合失調症について考えてみましょう。これは慢性的です. 一方、物質誘発性精神病性障害について考えると、それらは一時的なものであり、したがって、その期間は短くなります（統合失調症様障害も1か月から6か月続きます月）。

解離性障害の場合は、解離性遁走または解離性（心因性）健忘症を考慮してください。どちらの障害も通常、数時間から数か月（数か月よりも数時間以上）続きます。

6. 無能力化の程度

精神病性障害と解離性障害のもう1つの違いは、日常生活や生活への干渉の程度です。それが生み出す無能力化（私たちは常に一般的なレベルで話し、各障害は常に分析されなければならないことを忘れないでください明確な）。 精神病性障害は、通常、解離性障害よりも障害が多いです。.

7. 有病率

一般的な精神病性障害の有病率は正確にはわかっていませんが、 統合失調症の場合の有病率はわかっています（DSM-5によると人口の0.3-0-7％） または統合失調感情障害（DSM-5によると0.3％）。

その部分については、 解離は一般人口の2〜3％で発生すると推定されています解離性障害自体は、いくつかの研究（Loewenstein、1994）によると、人口の10％の有病率を持っています。

8. 原因

精神病性障害と解離性障害のもう1つの違いは、その原因と関係があります。

精神病性障害の原因は通常多因子です（物質または他の病状によって誘発されるものでは少ないです）。したがって、社会的、生物学的、環境的要因がその病因に組み合わされていますが、障害の遺伝的要因を強調する価値はあります精神病（特に統合失調症では、一卵性双生児は48％の確率で精神病に苦しむことが知られています）それらの両方）。

解離性障害の場合、精神的外傷が通常その根底にあることは事実ですが、多因子の原因も見つかります 頻繁に（子供の頃の性的または身体的虐待、事故の目撃または経験、死が目撃された出来事など）。

精神病性障害は通常、外傷の結果としてではなく、高度な結果として現れますストレスの多い、他の病因的要因（生物学的または個人的な脆弱性、継承）を追加します生物学的…）。対照的に、解離性障害は通常、トラウマまたは人が彼らにとって非常に脅威的または危険であると感じる状況の結果として現れます。

書誌参照：

アメリカ精神医学会-APA-（2014）。 DSM-5。精神障害の診断と統計マニュアル。マドリード：パンアメリカーナ。
バレラ、A。 (2006). 統合失調症の認知障害。神経精神医学のチリジャーナル、44（3）：215-221。
Belloch、A.、Sandín、B。とラモス、F。 (2010). 精神病理学のマニュアル。ボリュームIおよびII。マドリッド：マグロウヒル。
Jongsma、H.E、etal。 (2018). 多国籍EU-GEI研究における精神病性障害の治療された発生率。 JAMAサイキアトリー、75（1）：36-46。