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うつ病と憂鬱の5つの最も重要な違い

うつ病は、世界中の障害の主な原因です。 それは少し悲しいことではありませんが、それは深刻な健康問題、精神障害、臨床状態、そして、 癌や骨折には介入が必要であることが明らかであるのと同じように、 うつ。

うつ病に密接に関連している別の言葉があります:憂鬱。 両方の単語を同じ意味で使用するものもあれば、マトリョーシカ人形のように一方を他方の中に入れるものもあります。 それらは正確には何ですか? 2つの間に違いはありますか?

うつ病と憂鬱の関係を定義することはやや複雑ですが、不可能ではありません。 今見ていきます うつ病と憂鬱の違いは何ですか、そしてそれらはどのように関連していますか.

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うつ病と憂鬱の関係

うつ病と憂鬱の違いを見る前に、2つのことを簡単に紹介する必要があります。 この障害は非常に一般的でよく知られているため、うつ病には大きなカバーレターは必要ありません。 実際、それは世界の主要な障害の原因であると信じられているほど一般的です。 臨床的うつ病は、悲しみ、喪失、怒り、欲求不満などの感情が現れ、数週間、数ヶ月、または数年にわたって日常生活に介入する気分障害です。

憂鬱を定義すること自体が問題です。なぜなら、その科学的定義は概念化されてから変化しているからです。 そして実際、それは、歴史の期間とそれが観察される心理的および精神医学的パラダイムに応じて、精神障害から別の精神障害内の状態に進行しました。 今日、憂鬱は、臨床心理学と精神医学の中で、 うつ病のサブタイプ、非メランコリックなうつ病とうつ病を区別する メランコリック。

メランコリー型うつ病の人は、しばしば非常に絶望的で罪悪感を感じます、客観的に楽しいものであっても、ほんの少しの幸せを感じるのは深刻な困難を抱えています。 憂鬱(または憂鬱なうつ病)は、治療が最も難しいものの1つと考えられていますが、適切なツールがあれば不可能ではありません。

憂鬱の歴史

「憂鬱」という言葉の由来とそのうつ病との関係は、古典古代に見られます。 約400a。 NS。 ギリシャの哲学者 ヒポクラテス 彼は、人体には血液、黒胆汁、黄胆汁、痰の4つの主要な体液が含まれていると理論付けました。 そのバランスが乱れると、病気を引き起こしました。 過剰な黒胆汁(「メラス・コーリ」)は、その人を悲しみ、落胆させ、恐れさせました。これは「メランコリア」と呼ばれる状態でした。 これは、うつ病に使用される最初の用語であり、その医学的研究の最初の記録です。

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この言葉の歴史は非常に広範であり、病的な悲しみに多かれ少なかれ関連するアイデアの集まりとなっています。 それはまた、ルネサンスやロマン主義など、歴史のある瞬間に天才と関係がありました。、「メランコリック」アーティストを、苦しみが彼の天才の原因である苦しめられた心と見なします。 落ち込んで落ち込んでいるアーティストは、表現力に優れているという考えがありました。

18世紀になると、この用語は徐々により純粋な精神的背景を獲得しました。、落ち込んでいる、または気分が落ち込んでいる人々を表すために使用されます。 19世紀に入ると、うつ病と憂鬱は、実質的に同義語として使用される2つの用語でした。 ジークムント・フロイトは、少し後にこの概念を近代化し、彼のエッセイ「決闘と憂鬱」の現在の定義を与える人になるでしょう。

憂鬱は障害ですか?

うつ病と憂鬱の主な違いの1つは、DSMが現在組織化されているため、前者は独立した障害であり、後者はそうではないということです。 憂鬱は気分障害内の状態と見なされます、それで憂鬱の診断は与えられませんが、それが可能な限りそれを伴う障害の診断は与えられません メランコリックな特徴を伴う大うつ病性障害またはうつ病期を伴う双極性障害 メランコリア。

しかし、独立した精神障害ではありませんが、診断基準があります。 メランコリー型うつ病と診断される人は、次の2つの症状のうち少なくとも1つを持っている必要があります。

  • 事実上すべての活動での楽しみの喪失。
  • 客観的に楽しいイベントに対する肯定的な反応が低いか、まったくない

そして、以下の症状のうち少なくとも3つ。

  • 絶望は喪失や痛みとは関係ありません
  • 食欲不振または大幅な体重減少。
  • 精神運動の変化:身体的な落ち着きのなさとゆっくりとした動きの両方。
  • 通常より2時間早く起きなさい。
  • 過度の罪悪感。

うつ病と憂鬱の違いは、説明しました

それ自体は精神障害ではありませんが、DSMに分類されているため、非メランコリックなうつ病に関していくつかの違いがあります。. たとえば、症状はより重症になる傾向がありますが、非メランコリー型うつ病では、低レベルで倦怠感や気分の落ち込みが見られることがよくあります。 メランコリックな女性の病的状態は、完全に欠けていることに加えて、楽しい仕事で喜びを感じる能力を感じません エネルギー。

1. 内因性vs。 外因性

しかし、うつ病と憂鬱の間に見られるすべての違いの中で、それを引き起こす原因があります。 科学界のほとんどは、うつ病が何であれ、いくつかに関連している必要があることに同意しています この不均衡を引き起こす脳内の神経伝達物質のレベルの変化のタイプは、起源である必要はありません 内部。

非メランコリックなうつ病は、何らかの問題によって引き起こされた外因性であると考えられています 家族の死、虐待の被害者、または トラウマ。 一方、メランコリックなものは内因性の原因であり、遺伝学と生物学に直接関係しています。 実際には、 メランコリックなうつ病は高い遺伝的要素を持っています、うつ病、双極性障害、自殺の家族歴があると診断された人によく見られます。

しかし、内因性であるにもかかわらず、それはメランコリー型うつ病が環境要因によって悪化しないことを意味するものではありません。 このタイプのうつ病は、季節的なパターンに従って現れる可能性があり、その症状をより悪化させます 日光が少なく寒い冬によく見られる症状を増加させる要因 うつ病 社会的および心理的要因はメランコリー型うつ病の発症に影響を与える可能性がありますが、非メランコリー型うつ病ほどではありません。

2. 脳の構造

憂鬱な人々の脳の構造も取り上げられています。 研究によると、これらのタイプの患者は、島をつなぐニューロンが少ない傾向があります、注意に責任がある脳の領域。 さらに、これらのタイプの患者は、視床下部、下垂体、副腎(視床下部-下垂体-副腎軸)を含む他の脳領域も変化させています。

メランコリックな人々の生物学的特徴のもう一つは、彼らがより高いコルチゾールレベルを持っているということです。 神経系と内分泌系のこれらの変化と変化は、食欲抑制と憂鬱の高レベルのストレスに関連しています。 次に、このホルモンのこの変化は、より大きな体重減少の経験の背後にあり、慢性炎症もあります。

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3. 睡眠-覚醒サイクル

メランコリックタイプのうつ病の人はレム睡眠段階が高くなりますが、深い睡眠段階は短くなります。. その結果、睡眠の質が低下します。 彼らの睡眠と覚醒のサイクルは乱されており、これは憂鬱な人々が朝早く起きる傾向があるという事実に見られます。 問題があり、睡眠習慣の変化があることはすべてのうつ病に共通していますが、それは メランコリックなものは早く目覚めるが、非メランコリックなものではますます眠ることができ、 異なるスケジュール。

4. 認知の問題

いくつかの研究は、うつ病の中で、認知能力の変化を見つけることはすでに一般的ですが、それらは特にメランコリックタイプのものに存在するであろうことを示唆しています。 作業記憶、集中力、注意力、視覚学習の問題、 口頭での学習と問題解決、そしてこれらはメランコリックタイプのうつ病の特定の症状です.

5. プラセボへの反応

憂鬱はプラセボに反応しないようですが、大うつ病はプラセボ反応が40%を超えています. 憂鬱は、薬理学的治療、特に1つだけではなく多数の神経伝達物質に作用する抗うつ薬に対して優れた反応を示します。 また、電気けいれん療法でも良い結果が得られるようです。

書誌参照:

  • Parker、G.、McCraw、S.、Blanch、B.、Hadzi-Pavlovic、D.、Synnott、H。、およびRees、A。 NS。 (2013). プロトタイプの臨床的特徴によるメランコリー型うつ病と非メランコリー型うつ病の区別。 情動障害のジャーナル、144(3)、199–207。 https://doi.org/10.1016/j.jad.2012.06.042
  • フォティ、D。 et al(2014)。 大うつ病における報酬機能障害:メランコリック表現型を洗練するためのマルチモーダルニューロイメージングの証拠。 NeuroImage、101、pp。 50 - 58.
  • ミレーナ、ローラ&セゴビアニエト、ローラミレーナ。 (2014). 憂鬱な経験:大うつ病と憂鬱の間の異なる構成。 Hispano-American Notebooks ofPsychology。 14. 10.18270 / chps..v14i2.1334

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