反精神医学：この運動の歴史と概念

20世紀の間に、精神障害の多くの精神医学的治療が普及しました。その中には、倫理的かつ実践的な意味で非常に疑わしいものもあります。 統合失調症などの問題の極端な医療化は、多くの場合、頻繁に批判される強制的な要素を持っており、これからも続いています。

この記事では、 反精神医学運動の歴史と主なアプローチ、精神障害を持つ人々の個人の権利を守るために1960年代に登場し、 医師と医師の間の相互作用に存在する方法と不平等な権力関係に注意を向ける 忍耐強い。

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反精神医学運動の歴史

反精神医学運動の最も重要な前例の1つは フィリップ・ピネルとジャン・エティエンが推進する道徳的治療 18世紀に。 これらの著者の考えは、精神障害のある多数の人々が亡命者に群がり、非人道的に扱われる状況で組み立てられなければなりません。

道徳的治療は治療法の開発にいくらかの影響を及ぼしましたが 精神障害 厳しい、それはまた制限的で懲罰的な方法を提案しました。 しかし、この前兆とその後の他のものは、精神医学の始まり以来、同様の方法論的および倫理的理由で批判されてきたことを理解するための実例です。

一方、19世紀には早くも、精神保健施設の精神科医1人あたりの患者数が非常に多すぎることが明らかになりました。 医師の役割がしばしば治療よりも管理的になるのはこのためでした。 全体的な状態は改善されましたが、この説明は現時点では奇妙ではありません。

20世紀の間に、 精神障害のある人々を非人間化する学問としての精神医学. DSMおよびICD診断分類の出現は、 治療に参加し、障害を-結局のところ社会的構造-の前に置きました 人。

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この現象の出現

1930年代から1950年代にかけて、電気ショックなどの非常に攻撃的な医療処置が米国で普及しました。 （当時は深刻な副作用を引き起こしていました）そして葉の接続を切断することからなるロボトミー 正面。

さらに、最初に広く使用された抗精神病薬であるクロルプロマジンが1950年代に登場しました。 その使用に関連する重篤な副作用にもかかわらず、このおよび他の適度に効果的で安全ではない薬は、大規模に開発され、使用され続けました。 いわゆる「向精神薬の黄金時代」を指します。

1967年に

精神科医のデビッド・クーパーは「反精神医学」という用語を作り出しました 彼が参加し、この時点で国際的な範囲を持っていた運動に名前を付けるために、以前はアングロサクソンの世界に非常に固有でした。 現在、多くの専門家が運動に参加し、マルクス主義の影響を大きく受けています。

その後の数十年で、同様の要求が強く現れたものの、反精神医学の短い統一は衰退しました。 ゲイやトランスジェンダーの人々の権利について、診断分類によって病的。 機能的多様性や重度の精神障害を持つ人々など、他のグループについても同じことが言えます。

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主なアプローチ

反精神医学運動の古典的なアプローチは、1960年代にDavid Cooper、Rなどのメンタルヘルス専門家によって定義されました。 NS。 Laing、Theodore Lidz、Ernest Becker、Silvano Arieti、Thomas Scheff、またはErvingGoffman。 これらの著者の貢献は必ずしも偶然ではありません。 特に物議を醸しているのはトーマス・サズの事件です。

一般に、 反精神医学運動は政治的行動を提唱しています 「精神障害」に関する人口、特に制度的リーダーのビジョンを変える方法として、 このオリエンテーションに固執する人々にとって、彼らは彼らを汚名を着せ、病的にするので、市民を管理するためのツールを構成します。

他の運動と同様に、反精神医学の推進者の間には顕著な理論上の違いがあり、それがその統合を著しく妨げてきました。 いずれにせよ、一般的な一致は、 心理的問題の過度の医療化 診断ラベルの潜在的な危険性。

他の議論の中で、古典的な反精神医学の理論家は、 障害は特定の社会的価値の結果であり、病理学的特徴自体の存在ではありませんでした 彼ら自身。 A）はい、 障害は、社会文化的文脈に関連してそのように指定することができるだけです.

反精神医学運動の伝統的な標的のもう一つは精神分析であり、それは非難された 医原性の影響を頻繁に引き起こします（つまり、クライアントのメンタルヘルスに以上のダメージを与えます それを改善）。 同じことが他の多くの治療法、特にその有効性が証明されていない治療法についても言えます。

今日の反精神医学

今日、反精神医学運動は、50年前と同じくらい有効です。 健康分野での医学的介入が明らかに優勢であるという理由だけで メンタル。 反対は、多くの患者や親戚、そして臨床心理学において強く、精神医学の側での体系的な専門家の侵入によって圧迫されています。

批判が最も激しい分野の一つは、 特定の子供の行動の医療化、その中で呼ばれる行動のパターンが際立っています 注意欠陥多動性障害、過剰診断と十分に研究されていない覚醒剤の長期使用を特徴とする。

一方で、とても心配です 大規模な製薬会社の成長力 そして彼は、政治的階級、メディア、さらには科学界の多くのメンバーとも密接な関係を持っています。 これらすべてが、薬物の信頼性とそれを裏付ける研究に関して理解できるバイアスを生み出します。

について 統合失調症や双極性障害などの重度の精神障害、薬理学的および心理学的治療は近年改善されていますが、多くの精神科施設は、あまり推奨されていない手順を使用し続けています。 また、これらの障害や他の障害の汚名は、理想的とは言えない管理に貢献し続けるでしょう。

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