9種類の失読症（およびその特徴）

失読症は読書の困難として理解されており、人口の非常に一般的な障害です. それが後天的であるか進化的であるかに応じて、それがどのように現れるかを見てみましょう。

後天性失読症または失読症は、書面または口頭表現の障害と組み合わされた読解の障害があるかどうかによって分類されます。 発達性失読症または後天性失読症に関しては、神経心理学的モデルと認知モデルのどちらを使用するかによって、異なる分類が示されます。

治療の種類をよりよく適応させるために、各被験者がどのような種類の変化を示すかを知ることは重要で有用です あなたの特定の難しさに、したがってより効果的に介入します。 この記事では、失読症によって理解されること、および影響の原因（獲得されたかどうか）およびさまざまな研究の視点に応じたさまざまなタイプについて説明します。

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失読症とは何ですか？

失読症は、特定の読書遅延とも呼ばれ、単語を認識してデコードできない特定の能力です、すでに読んだように、口頭での説明を理解するのに苦労することなく関連しています。 この種の変化を伴う個人では、読解力の難しさが観察されます 見つからない他の分野の知的能力とパフォーマンスとは対照的に 変更されました。

進化的失読症研究グループは、この用語の他の特徴を強調し、 適切な従来の指示と良いものがあるにもかかわらず、読むことを学ぶのは難しいように思われること 知能。 この障害は、基本的な認知障害に関連しています。

診断基準については、 アメリカ心理学会の診断マニュアルは、失読症を特定の学習障害のグループに分類しています、これは一般的な基準として（A）特定の介入にもかかわらず、6か月以上のアカデミックスキルの学習と使用の難しさを示しています。

国際疾病分類マニュアル第10版については、 次の点：年齢と比率で予想されるものより少なくとも2標準偏差低い読書パフォーマンスを提示する 知的または読解の難しさとスペルの履歴は、少なくとも2標準偏差以下のスコア 期待される。 同様に、これらの困難は干渉を引き起こさなければなりません。

どんな失読症がありますか？

失読症は、それが後天性であるか失読症であるかによって、2つの大きなグループに分類されました。つまり、個人はこれらの変化を伴って生まれていませんでした。 読書を困難にしている、または進化的であるか獲得されていない、脳への外傷または損傷。この場合、変化はありません。 外部の。 その主題にはすでに素因がありました。 後者の中で、それらが神経心理学的モデルと認知モデルに従って分割されていることがわかります。

1. 後天性失読症

すでに指摘したように、これらの個人では、後天的な損傷によって引き起こされる読書の変化があります、 生まれてから個人に存在しない.

1.1。 純粋な失読症

純粋な失読症はに関連付けられています 単語、音節、または文字のデコードが非常に難しい. それは、文字と音を関連付け、それらに意味を与えることで構成されています。 また、このタイプの失読症は「言葉の純粋な盲目」の名前で知られています、この変化は皮質の病変によるものです 視覚的左および脳梁の後部、右大脳半球と半球を接続する構造 左。 これらの科目には読みの問題があり、完全に書くことができます。

著者のHecaenとKreminは、純粋な失読症を口頭の失読症に分類します。 文字を個別に認識する能力を維持し、それらを綴ることはできますが、読むことができません 言葉。 このタイプの純粋な失読症では、病変は後頭葉または文字通りの失読症にあり、単語を完全に読むことはできますが、別々の文字を読んだり、それらを綴ったりすることは不可能です。 この場合、病変は頭頂後頭領域に発生します。

1.2。 失書を伴うアレクシア

名前が示すように、失書を伴う失書では、 読み（書字障害）と書き方（失書）の両方に変化があります、名詞想起困難症に加えて、オブジェクトまたは概念の命名の難しさと失行症、タスクまたは動きを実行するための複雑さ。 このタイプの失読症では、それを読むことと書くことの両方のために、書かれた言語の全体的な変化が現れます。 病変は、頭頂葉の上部ゾーンと、側頭葉および後頭葉へのアクセスルート（入口）で観察されます。

1.3。 失語症のアレクシア

失語症を伴う失語症では、読書の困難が観察されます 口頭言語の表現の変化に関連する、失語症はコミュニケーションの障害に関連しています。

2. 進化性失読症

進化的または後天性失読症は、さまざまな著者によるさまざまな形態の分類を示しています. 分類モードの違いにもかかわらず、神経心理学と認知の両方の2つのタイプのモデルでは、すでに前述したように、それらは さまざまなタイプの発達性失読症、したがって、患者が提示する特定の変化ごとに介入をより適切に適応させるために分割を実行する必要があります。 主題。

2.1。 神経心理学的観点

このモデルから、最初は臨床データに従って失読症のさまざまなサブタイプを分類し、後で多変量解析手法を使用する試みが行われます。 使用する方法論的手法に応じて、異なる数のサブタイプが表示されます。

2.1.1。 知覚-視覚失読症

名前が示すように、このサブタイプでは 変化は、視覚のレベルでの影響とより関連性があります. 同時処理に変化があり、同時に異なる刺激の知覚に、この影響は 視覚、運動技能、および即時の視覚記憶の問題。これらは私たちの脳に約1 分。

知覚-視覚失読症は、7歳から8歳までの子供、より小さな被験者でより高い割合で発生します。 個人が読み始めるとき、彼らは最初に知覚プロセスを使用することが見られているので、通常は以前に観察されます。

言及されたこれらの神経学的変化 読みとつづりの問題が発生する：遅い単語認識が観察されます。 同様のスペルの文字と単語の混乱、つまり書き込みが表示されました。 読解力は可変です。 文章は、まるで鏡に映ったかのように、最初に単語の最後の文字、最後に最初の文字を鏡に映し出すことができます。 同様のスペルの文字、単語、または数字の混乱と反転もあります。

2.1.2。 聴覚言語失読症

聴覚プロセスに関連する変化を考えると、 影響は、順次処理のレベルでより観察されます、特に聴覚弁別、即時の聴覚記憶およびスキル 心理言語学、これは明瞭さ、言語理解、生産の難しさです 体液。

このタイプの発達性失読症は、9歳から12歳までの年長の子供に多く発生します。これらの子供は、より優れた読書能力を必要とし、言語的側面がすでに導入されています。

このサブタイプの読書障害の障害は、以下に関連します。似ているように聞こえる文字と単語の混乱。 読解の難しさ、類似した音の単語の文字の省略、追加、置換。 単語をグループ化したときの単語の階層における構文エラーと、書きにくい。

2.1.3。 混合失読症

名前が示すように、このタイプの発達性失読症では、視覚処理と聴覚処理の両方に困難があります。 主な機能は、デコード（文字を音に変換）および ヌル読解. また、ディクテーションの一般的な障害や明らかな意味を持つ単語を書くのが難しいスペルの変更もあります。

2.2。 認知的視点

このモデルは、失読症を音韻処理能力の不足として考えています。 ユニットに関連するサウンドに名前を付け、セグメント化し、記憶し、グループ化するための意識的な操作 言語学。 このモデルは、主に個々のケースの研究を使用して、さまざまなサブタイプを分類しています。

このパースペクティブは、ダブルパスの理論を使用してさまざまな変更を説明します. 理論は、読解を可能にする2つの独立しているが補完的な経路を説明しています。

そもそも、語彙的、直接的、または表面的なルートは、単語の意味をそれらのグラフィック表現と結び付けます。 したがって、この経路には正しい同時処理と優れた視覚能力が必要です。 一方、間接的または非語彙の音韻経路は、単語の意味をそれらの音に関連付け、適切な処理を必要とします。 書記素-音素変換プロセスを使用して、単語の正しいデコードを実行できるように、シーケンシャル。 文字音。

2.2.1。 表在性失読症

発達性失読症のこのサブタイプでは、それは主な変化として提示されます 綴りが発音とは異なる不規則な単語を読むのが難しい. 影響は語彙経路で発生するため、書記素-音素変換を使用して音韻経路を使用します。 この変更を受けた被験者は、通常の単語または疑似単語（意味のない単語）を問題なく読むことができます。

観察された主なエラーは、文字の省略、追加、または置換であり、名詞は形容詞よりも読みやすく、動詞は最も読みにくいものです。

2.2.2。 精神的失読症

主な変化として、音声失読症 擬似語を読むのが難しい、音韻経路の変化によって生成されます。 このようにして、語彙ルートが使用され、規則的および不規則な単語を読むことができます。 彼らは意味との関係の方法を使用するので、単語が知られていないか、なじみがない場合、彼らはそれに意味を与えることができません。 彼らは疑似単語を実際の単語として読む傾向があり、視覚的に類似した単語を混乱させます。

2.2.3。 深い失読症

非語彙経路に深刻な障害があり、語彙経路にさまざまな変化があり、語彙経路のみを使用でき、あらゆる種類の単語の問題を観察できます。 この変化を伴う被験者は、声を出して読むよりも自分自身で単語を読んだ方が、単語をよりよく理解することができます。 また、単語を単独ではなく文脈の中で見つけるのにも役立ちます。

最も代表的なエラーは、意味に関連するセマンティックタイプです。たとえば、「pear」は「apple」に変更されます。 視覚的または派生的なパラレクシア、類似した文字を混乱させ、造語、新しい単語を作成します。