双極性障害の5つの心理的治療

双極性障害（BD）は慢性的な情動性の精神障害であり、主に相の経験を特徴とします 気分の落ち込みの他の段階と交互に発生する過覚醒および多動性（軽躁病または躁病の段階）の 抑制された段階（うつ病の段階）、および患者が気分レベルで安定している段階（段階の euthymia）。

双極性障害の心理的治療は、主に症状に対処するために開発されました うつ病であり、また、エピソードを治療することを目的とする薬理学的治療への患者のアドヒアランスを改善すること マニアック、現時点では心理的治療でそれらを治療することができるのに十分な科学的証拠がないため ユニークな方法。

この記事では、それらのいくつかを見ていきます 双極性障害の心理的治療 それは、その開発のさまざまな段階を通してそれを治療するためのその有効性に関して肯定的な結果をもたらします。

• 関連記事： 「双極性障害の種類とその特徴」

双極性障害に最もよく使われる心理的治療

これは、双極性障害の患者に適用される心理療法と介入法の簡単な分類です。

1. 心理教育的介入

双極性障害の治療に長い歴史を持つ心理的治療の1つは、個別の形式での心理教育的介入です。 また、通常、グループおよび家族の形式で実行されます。.

心理教育的介入には、双極性障害と診断された人々ができるように、双極性障害に関する情報を提供することが含まれます 可能な限り最善の方法でそれに直面し、起こりうる結果.

この心理的介入は、個別の形式での介入の範囲内で、次のモジュールで構成されています。

• 精神障害に対する患者の意識を高めます。
• 患者の治療への順守を高めます。
• 双極性障害の前駆症状の検出と管理について患者を訓練します。
• 患者が健康的なライフスタイルに従い、有害な行動を避けるのを助けます。
• 習慣とストレス管理を規則化するように患者を訓練します。

心理教育的介入の有効性に関する結果に関して実施された研究は、 数ヶ月にわたってグループ形式で適用すると、より効果的です、双極性障害の診断が患者に行われた瞬間からこの介入から始めます。

一方、双極性障害の患者がいくつかのエピソード、他の障害との併存症を示した場合、または障害の進行期にある場合、 心理教育的介入は最適な治療法ではないため、双極性障害に対して適切な他の心理的治療法に頼る必要があります。 この場合。

バルセロナグループは、双極性障害の症状に対処する上で前向きな科学的保証を提示する心理教育的介入アプローチを開発しました。 この介入は、グループ形式で21のセッションにわたって実行され、このセクションで以前にリストされたモジュールが処理されます。 この意味で、臨床試験は、グループ形式での心理教育的介入を示しました 障害のある患者の再発と入院を大幅に減らすことができます バイポーラ。

最新の研究がの使用を推奨していることは注目に値します 精神薬理学的治療と組み合わせた心理教育的介入. 一方、この介入はうつ病の症状の治療に推奨されます。 しかし、躁病の症状に対処することになると、それは十分な証拠を持っていません。 ただし、心理教育は、双極性障害の他の心理的治療と比較して低コストであるため、優れた代替手段です（例： 例：認知行動療法）。

• あなたは興味があるかもしれません： 「心理療法における心理教育」

2. 認知行動療法

双極性障害の心理的治療の枠内にある場合、認知行動療法（CBT）は、 すべての人間は、思考、感情、行動の間に相互作用があるため、思考は行動や感情に直接影響します.

したがって、この治療の目標は、双極性障害を持つ人々が習得できるように訓練することです。 彼らが持っているかもしれない機能不全の考えを調べ、また修正します。それは彼らの行動にプラスの影響を与えます。 感情。

双極性障害のこのタイプの心理療法 個人でもグループでも、期間限定でご利用いただけます. この治療で最もよく使われるテクニックのいくつかは、問題解決、不適応な対処スタイルの修正、または認知の再構築です。 同様に、治療から双極性障害へのアプローチが説明されている特定のマニュアルがあると言わなければなりません。 認知行動療法、その中でラムと共同研究者によるマニュアルが際立っており、治療を12から18のセッションに分割し、 毎週の頻度。

認知行動療法には、両方の治療の効果を強化することが示されている心理教育的介入の要素が含まれていることに注意することが重要です。 双極性障害の心理的、主な利点は次のとおりです：障害の前駆症状の早期発見と対処、 睡眠ルーチンの安定化、服薬遵守の改善、および患者がエピソードの可能性のある引き金となる兆候を特定するのを助ける 感情的。

障害の治療としての認知行動療法の大規模な研究の結果 双極性障害は、それがこの障害に対する優れた支払能力と実験的サポートを備えた治療法であることを示しています メンタル; さらに遠く、 それは最も研究された心理療法です.

• 関連記事： 「認知行動療法：それは何であり、それはどのような原則に基づいていますか？」

3. 家族療法

家族形式の双極性障害の心理的治療は、2つの主要なモダリティを提示します：家族の心理教育的介入と家族に焦点を当てた治療。

これらの介入は、次のような仮説に基づいています。 双極性障害の患者の親戚には、高レベルの敵意、批判的な態度、または感情的な過度の関与があります、「表現された感情の高さ」として知られているもので、結果は非常に低いです。 障害の症状の管理と寛解、および再発率の上昇 忍耐強い。

双極性障害の家族心理療法の主な目的は 双極性障害とその治療についてもっと学ぶために、患者とその家族にサポートを提供する、そしてその管理と発生するストレスの軽減を可能にする適応的な方法で障害に対処するための一連の戦略を開発するために彼らを訓練するだけでなく。

双極性障害のこのクラスの心理的治療の主な要素は次のとおりです。介入 家族の心理教育訓練、コミュニケーションスキル訓練、そして最後に問題解決訓練。

最も研究されている双極性障害の治療のための家族の介入は、FFTモデル（家族中心療法）です。 または、ミクロウィッツとゴールドスタインの家族中心のセラピー。これは手動で行われ、9か月にわたって配布される21のセラピーセッションで構成されています。

ほとんどの治療ガイドラインでは、家族の心理的介入と薬理学的治療を組み合わせることが推奨されています。

• あなたは興味があるかもしれません： 「家族療法：適用の種類と形態」

4. 対人的および社会的リズム療法

双極性障害に対して最も広く使用されている心理的治療のもう1つは、対人的および社会的リズム療法です。 感情的なエピソードに介入することによって双極性障害を持つ人々の気分を改善するために開発されました、そして それも 患者の社会的および生物学的リズムを安定させるため.

このため、介入は、患者が安定した睡眠ルーチンを開発および維持することを学び、一連のスキルを訓練するように実行されます。 患者がストレスの多い社会的要因の量と重症度を軽減できるようにします。これにより、人間関係の質が向上します。 対人関係にあり、一方で、患者が感情的なエピソードを防ぐことができる新しい習慣やスキルを開発するのに役立ちます 将来発生します。

• あなたは興味があるかもしれません： 「新しい健康的な習慣を生み出す方法は？」

5. 体系的なケア

双極性障害の主な心理的治療法を理解したら、 これには、さまざまなタイプの介入が含まれます（たとえば、危機介入チーム、包括的地域生活支援、 等。）。

このタイプの介入は、次のようなさまざまな問題を提示する双極性障害の患者のために開発されました。 持続的な症候学、さまざまなレベルでの機能的問題、および非自発的入院の高い病歴。 さまざまな支援機器に頼ることができる体系的なケアが必要です （たとえば、デイホスピタル、専門医療など）。

包括的地域生活支援は、これらの患者に対処する上で非常に肯定的な結果を示しています。 患者の精神病理学、ならびに患者の機能レベル、服薬遵守の向上、および患者の改善による患者満足度の改善 生活の質。

したがって、 これらの種類の治療は、医療費を大幅に削減するのに役立ちます、彼らは患者の症状と機能のレベルを改善することに加えて入院率を減らすのを助けるので。

スペインでは、20年以上の経験を持つアビレス（アストゥリアス）の町で最初の包括的地域生活支援プログラムが設立されました。