2種類の境界性パーソナリティ障害
境界性パーソナリティ障害(BPD)は、最も広く研究されているパーソナリティ障害であり、 主な特徴は次のとおりです:不安定な自己イメージ、対人関係および状態 不機嫌そうな; 一方、さまざまな状況で影響を与える顕著な不安定性。
境界性パーソナリティ障害には2つのタイプがあります。1つは「衝動性タイプ」で、基本的に 衝動性 行動パターン、および一般的な感情的、対人的および自己イメージの不安定性を特徴とする2番目の「境界線タイプ」。
記事上で 境界性パーソナリティ障害の2つのタイプが何であるかを見ていきます、「国際疾病分類第10版(ICD-10)」の診断基準による。
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境界性パーソナリティ障害(BPD)とは何ですか?
境界性パーソナリティ障害の2つのタイプが何で構成されているかを説明する前に、このタイプの障害が何で構成されているかを説明すると便利です。 精神障害に関する主要な診断マニュアルの最新版による障害(DSM-5および ICD-11)。
特に 2種類の境界性パーソナリティ障害の細分化は、以前のバージョンのICD(ICD-10)でのみ見られます。、後で見るように、それは覚えておくべきですが、この細分化は現在のマニュアルには反映されていませんが、臨床診療では 多くのメンタルヘルス専門家は、それぞれの症例に最も適切な治療法を探すために、より詳細な診断を行うことを念頭に置いています。 特に。
ICD-11が、私たちが慣れている分類とは異なる人格障害のビジョンを提案していることにも言及することが重要です。 参照してください、精神医学と臨床心理学の実践に存在する現実に近いビジョンを提案するようになります。 「パーソナリティ障害と関連する特性」と呼ばれる単一の診断。これにより、さまざまな障害の分類がありません。 DSM-5およびICD-10に出現したパーソナリティの分類であり、したがって、境界性パーソナリティ障害の明確な分類はありません。 ICD-11。
DSM-5基準による境界性パーソナリティ障害の分類と 境界性パーソナリティ障害の種類について話し合う前の、パーソナリティ障害の新しいICD-11分類 正確。
1. DSM-5による境界性パーソナリティ障害の基準
DSM-5マニュアルによる境界性パーソナリティ障害の基準は次のとおりです。
基準Aは、まず、 あなたの文化の正常性に適合しない内部経験と行動のパターン. このようなパターンは、認知、感情、対人活動、衝動調節の2つ以上の領域に現れる必要があります。
さらに、基準Bは次のように述べています 基準Aのこれらのパターンは柔軟性がなく、さまざまな状況で現れる必要があります、その人に重大な不快感を引き起こします。
一方、これらのパターンは、診断を行うために長期間安定している必要があり、その発症は 青年期または成人期の初めに、これらのパターンは、別の精神障害またはいずれかの消費の影響によるものではありません 物質。
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2. ICD-11による境界性パーソナリティ障害の基準
前に述べたように、ICD-11は「人格と関連する障害」という一般的な診断のみを提案しているため、 このマニュアルに記載されている定義は、患者の体内および機能障害に基づいています。 対人関係。
したがって、最初に、臨床医はその人格障害の重症度を評価します。 軽度、中等度、または重度の人格障害、上記の変更で見つかった重大度の次元評価に基づいています。
次に、カテゴリレベルでパターンまたは顕著な性格特性を評価します。 これらの評価された特性は、「ビッグファイブパーソナリティ」(分離、否定的な感情、脱抑制、アナプラスティおよび反社交性)および顕著な特徴とともに、 Big5モデルのどの次元にも適合しない特定の境界線の動作パターンを記述する必要があります.
今、私たちは境界性パーソナリティ障害の診断が何であるかを見てきました DSM-5とICD-11の基準、境界性パーソナリティ障害の種類を説明します 正確。
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境界性パーソナリティ障害にはどのような種類がありますか?
WHOのICD-10基準によると、境界性パーソナリティ障害には2つのタイプがあります (BPD)、その分類名は、それぞれで最も重要な2つの症状に対応します 場合: そもそも、衝動性と; 第二に、感情的、自己イメージ、そして対人関係のレベルでの不安定さ.
そのため、2種類の境界性パーソナリティ障害のそれぞれで説明します 以下でより詳細に説明すると、今説明したこれらの症状のいずれかがより一般的になります。 言及する。
1. インパルス型の境界性パーソナリティ障害
境界性パーソナリティ障害の2つのタイプの最初のものは、「衝動的タイプ」のBPDであり、その特徴は 基本的で他のタイプと区別されるのは、これらの人々の行動に存在する衝動性です。 その方法 彼らは通常、彼らが衝動的に実行する行為の結果を予見しません そして、多くの場合、彼らは自己破壊的な行動に巻き込まれ、暴力行為の爆発さえも引き起こします。
衝動的なBPDでは、これらの人々が情緒不安定を持っていることも特徴的です。 彼らの気分は非常に短い時間でいくらか突然変動する可能性があります そして彼を取り巻く外部の出来事との明らかな関係はありません。
ICD-10による「衝動的タイプ」BPDの診断基準は、以下にリストするものです。
一方では、人格障害を診断するための一般的な基準を満たす必要があります。
もう1つは、 次の基準のうち少なくとも3つが存在する必要があります、2番目が存在する必要があります:
喧嘩のように振る舞い、他の人と対立する傾向が顕著です。
彼は暴力と怒りの爆発を起こす傾向があり、彼の爆発的な行動を制御することができません。
彼がすぐに報酬を提供しない永続的なタスクを実行することは困難です。
気まぐれで不安定なユーモア。
結果を考慮せずに予期せず行動する素因を示した。
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2. 境界性人格障害
2つのタイプの境界性パーソナリティ障害の2つ目は、「境界性タイプ」のBPDであり、その主なものは 特徴は、感情的なレベルで、また彼らの対人関係に影響を与える不安定性です 自己イメージ。
あなたの自己イメージや自己認識に存在する不安定さはあなたの 個人的な好み、目標、さらには性的アイデンティティの面での大きな変化 明らかにあまり多くの基準を持たずに。
社会的または対人関係の不安定さに関しては、それは彼らの突然の変化に反映されています 彼が彼に向かって彼らから知覚する注意に応じて変動する彼の環境の他の人々について彼が考えること。 感情的なレベルでの不安定さは、彼らの気分の頻繁な変動を通して観察することができます。.
ICD-10による「境界型」BPDの診断基準は次のとおりです。
一方では、人格障害を診断するための一般的な基準を満たす必要があります。
そのうえ、 次の基準のうち少なくとも3つが存在する必要があります、2番目が存在する必要があります:
- あなたが持っているあなた自身のイメージとあなたの好みに関して疑問や変更があります。
- 不安定で激しい人間関係に簡単に巻き込まれ、それはしばしばひどく終わります。
- 彼は彼が見捨てられるのを防ぐために一生懸命に努力します。
- 彼は繰り返し脅迫したり、自傷行為をしたりします。
- 空虚の慢性的な感情。