行為障害と反抗挑戦性障害の違い

小児期と青年期には、顕著な社会的および学問的不適応につながる2つの障害を見つけることができます。これらは、行為障害と行動障害です。 迅速かつ適切に治療されない場合、特に行為障害である反抗的な反抗的行動は、成人期に行動に発展する可能性があります 反社会的。

行為障害と反抗挑戦性障害の違いの中に、次のことがわかります：異なる併存疾患 他の障害、異なる行動の重症度、異なる有病率、異なる診断または指定基準 違う。

記事上で 行為障害と反抗挑戦性障害の違いについてお話します、しかし最初に、DSM-5の基準に従って、これらの既存の違いを大まかに知ることができるので、両方の障害の診断基準を見ることが便利です。

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行為障害とは何ですか？

精神障害の診断および統計マニュアルの行為障害DSM-5は、以前は次の名前で知られていました。 「社会的障害」（DSM-IV-TR）、およびこれらの障害の主な診断基準は、私たちがさらそうとしているものです 継続。

反抗挑戦性障害基準Aは、 他人の基本的権利が侵害される、永続的で反復的な行動パターン および/または彼らの年齢の基本的な社会的規範; さらに、これは3つ以上の基準を通じて明らかになるはずです。 過去12か月間に以下でコメントするもののいくつか、または過去6か月間に少なくとも1つの基準 月。

1. 動物および/または人々への攻撃性

この最初のカテゴリの基準の中に、関連する7つの基準があります。 動物や人々への攻撃性、および主なものは次のとおりです。

• 多くの場合、他の人を脅したり脅したりします。
• 頻繁に戦いを開始します。
• 他の人や動物に残酷さを示しています。
• 彼は激しく奪った。

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2. 物的損害

この2番目のカテゴリでは 物的損害に関連する他の2つの基準、次のとおりです。

• あなたは故意に火をつけました。
• あなたは故意に他人の財産を破壊しました。

3. 盗難および/または詐欺

盗難または詐欺に関連するこの3番目のカテゴリには、次の3つの基準があります。 オブジェクトの不正流用を伴う:

• 他人の車や家に侵入した。

• 多くの場合、特定の利益を得るために嘘をつきます。

• 彼は犠牲者を捕まえることなく貴重な物を盗むようになりました。

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4. 重大なルール違反

このカテゴリには、次の3つの基準があります。

• 彼は通常、学校や研究所で不登校をします。

• 彼は夜に少なくとも2回家から逃げ出したことさえあります。

• 彼は両親や保護者の許可なしに家から離れて夜を過ごすことがよくあります。

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反抗挑戦性障害とは何ですか？

DSM-5内では、反抗挑戦性障害が分類されており、以下でコメントする基準によって特徴付けられています。 基準Aは、過敏性、怒りおよび/または議論、反抗的および/または説得力のある活動のパターンを指します これは6か月以上出現し、3つのカテゴリに分類される4つ以上の症状の達成によっても現れます。

1. 過敏性/怒り

この最初のカテゴリには、次の3つの基準があります。

• 彼はしばしば冷静さを失います。

• 彼は簡単にイライラします。

• 彼はしばしば怒ったり憤慨したりします。

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2. 反抗的な態度/主張

このカテゴリでは、次の4つの基準がグループ化されます。

• 彼は自分の過ちを他の人のせいにすることがよくあります。
• 故意に他の人をかなり頻繁に悩ませます、
• 多くの場合、権威者（親、教師など）に積極的に反対します。
• 権威者と頻繁に議論する。

3. 復讐心

この3番目のカテゴリでは、次の基準のみを見つけることができます。 過去6か月間に少なくとも2回、説得力のある、および/または意地悪になった.

行為障害と反抗挑戦性障害の主な違い

両方の障害の診断基準を検証した後、私たちはすでにそれらの間に存在する可能性のある違いのアイデアを得ることができます; ただし、これらの最も顕著な違いが何であるかをより詳細にコメントすることは便利です。

次に、行為障害と反抗挑戦性障害の主な違いについて説明します。 両方の障害間の鑑別診断を確立するために使用されます （ただし、このタスクはメンタルヘルスの専門家のみが実行できます）。

1. これらの各障害の併存症

行為障害と反抗挑戦性障害の最初の違いは、これらの障害のそれぞれに存在するさまざまな併存疾患に関連しています。

反抗挑戦性障害はADHDとの併存症が高い （反抗挑戦性障害の存在は、一般の人々よりもADHDの人々の方がはるかに大きい）、障害 不安神経症、大うつ病性障害および行為障害のこれらの障害は、 併存症。

一方、彼の最大の併存疾患の1つはADHDで発症しますが、不安障害と障害 大うつ病性障害、学習障害、双極性障害、および物質使用障害との併存症もあります 物質。

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2. 行動の重大度

行為障害と反抗挑戦性障害の主な違いのもう1つ 強調する必要があるのは、一方と他方で発生する行動の深刻さです。 多分 両方の変更の最も顕著な違い.

行為障害では、行動は他の人や動物に積極的に害を及ぼす可能性があるため、より深刻です。 詐欺や復職、器物損壊、規制違反などの他の犯罪行為も行われる可能性があります 深刻。

その代わり、 反抗挑戦性障害では、行動はそれほど攻撃的でも破壊的でもありません、それらは主に怒りや過敏性、議論や反抗に基づいているため、および/または説得力があるか意地悪であるため。 それらはまた、考慮に入れるのに十分深刻ですが、通常、行動障害で発生するものほど有害にはなりません。

3. コースと有病率

また、行為障害と反抗挑戦性障害の間には、各障害の経過とその有病率の点でいくつかの違いがあります。 によって開始 未成年者の有病率が平均約4％である行為障害は、男性でより一般的な障害です。; さらに、この有病率は年齢とともに増加し、青年期に高くなりますが、就学前の段階でコメントすることができる障害です。 一方、16歳以降に行為障害が始まることはまれです。

一方、反抗挑戦性障害は未成年者で約3.3％の有病率であり、通常は 青年期には青年期に発生する症例の割合に関して有意差はありませんが、男性でより多く発生します。 女性。 この障害の症状については、通常、就学前の段階で徐々に現れ、青年期以降に現れることはめったにないことを言及する価値があります。

2つの障害のもう1つの違いは、 反抗挑戦性障害の最初の症状は、数年間見過ごされる可能性があります、一方、行動障害のある人は早く注目を集める傾向があります。

4. 指定子

行為障害と反抗挑戦性障害の主な違いの中には 両方のDSM-5マニュアル内で信頼できるさまざまな指定子を強調する価値があります 障害。

反抗挑戦性障害の場合、関連する指定子のみが見つかりました 障害の現在の重症度、症状が1つの設定内でのみ表示されるかどうかによって異なります（例： たとえば、自宅でのみ）、または逆に、2つまたは3つ以上の設定で行われる場合。

対照的に、行為障害では、いくつかの指定子を適用することができます。、障害の現在の重症度に関連するものに加えて。 これらの指定子の1つは、障害の発症（小児期、青年期、または詳細不明）を指し、もう1つは障害の発症を指します。 指定者の注目に値するのは、この障害に関連する可能性のある4つの要因を指します。 続く：

• 悪いまたは表面的な影響を伴う。
• 彼は自分のパフォーマンスに無関心です。
• 共感性の欠如または鈍感さを示しています。
• 悔恨や罪悪感の欠如を示しています。
• 限られた向社会的感情を示します。

私たちが見ることができるように、両方の障害の指定子は、行為障害の症状が通常持っているより大きな重症度のアイデアを得るのに役立ちます。