マルチシステム家族療法：それとは何か、心理学者はそれをどのように使用するか

犯罪や薬物乱用などの非常に深刻な問題が発生すると、深刻な状態になる可能性があります。 家族が日常生活を送る方法 および/またはそれを構成する各人々の感情的な健康。

時々、これらの状況は、グループが社会の残りの部分から完全に孤立していることを引き起こします。そのような瞬間を超越することを可能にするメカニズムを実装することをさらに困難にします。困難。

多くの場合、彼らが受ける社会的排斥が、その後の多くの不幸の触媒として作用するのはこのためです。そして、この慣性を打破し、幸福の道を取り戻すことを目的とした治療法が明確にされることは避けられません。

これが基本的な目的です マルチシステム家族療法、他の多くの人が試みをあきらめたところで、幸福を促進することが実行可能であるという努力と希望が妨げられることなく実現する複雑なプログラム.

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マルチシステム家族療法

多系統家族療法は、思春期の若者とその家族のアプローチに焦点を当てた集中治療の一形態を表しています。グループ全体に影響を与える深刻な問題がある場合、特に犯罪行為や依存/乱用による障害がある場合薬物。 これらは、状況を逆転させるための以前の試みで複数の失敗を経験した可能性があるグループです、多くの場合、社会はメンバーを共有スペースに統合する努力を放棄することを決定しました.

このモデルの根底にある哲学は、人間を理解する体系的な伝統に由来しています。社会的個人として、彼らが属するグループと密接に関連している（一般に、家族）。

したがって、彼らの現実を理解することは、彼らを世界に結び付ける関係に直接言及することになるでしょう。その他、システムの要素で発生する変動がシステムに反映されるような方法で。休み。したがって、 治療の重点は集団に集中しており、そのメンバーを個別に扱うのではありません.

治療アプローチは、さまざまな学校からのいくつかの技術、特に十分な経験的証拠がある認知および行動の技術を利用します。 どちらかを選択する意思決定プロセスは、コンセンサスに基づいて実行されます 調整された作業チームを形成する専門家の小さなグループ。このセラピストの結束は、アクションが行われる時間と空間が組織化される方法とともに、パースペクティブの差別化要素です。

以下では、これらの問題やその他の問題を掘り下げます。そこから、この非常に興味深い提案の特定の特徴 (そして、その証拠が増加している) 効果）。

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このタイプの心理療法による介入

マルチシステミック家族療法で提案されている介入形式は、集中的なものです。 1 日 24 時間、週 7 日、家族と一緒に働くことができるように努力する週。そのため、調整されたグループが必要です。 そのメンバーの少なくとも1人が危機に介入できる可能性が常にあること、夜の最も不敬虔な時間帯でさえ。

介入は家族の家で行われるため、プログラムへの順守が大幅に向上します。これらの会議の目的は、既知のリスク要因と、より具体的な状況を特定して治療することです。すべての間の信頼関係に基づいて構築されなければならないケアを展開するために、時間をかけて同意することができます。部品。この形式の治療に携わるセラピストは、不測の事態に対処し、ストレスや不確実性に耐えることができなければなりません。

専門家のチームは、彼らが提案を提供する方法のために（患者自身の要求に応じて）昼夜を問わずいつでも）、非常に少数の家族。これにより、これらのそれぞれに必要な時間を割くことが妥当です。 少なくとも週 1 回のセッションを目指す. そしておそらく、このセラピーのもう 1 つの重要な説明要素は、家族が決して「見捨てられる」ことはなく、最終的な失敗はチームの責任とみなされるということです。

満たすべき基本的な目的の 1 つは、 子供のニーズに適切に対応するための各親の能力を向上させる、これはまた、教育センターとの関係の強化にもつながります司法当局（青年が活動に参加した場合）違法）。

また、（活動を通じて）反社会的な友人のネットワークをより向社会的な友人のネットワークに置き換えることも目的としています。彼らにとって興味のある課外活動）、このタイプの影響はこの分野で基本的なものであるため期間。家族における質の高い社会的支援の促進も、その要素の両方において初歩的なものです道具的（物質的ニーズの是正）および感情的（問題への積極的な傾聴、身振り蜂蜜など）。

治療は、家族の誰にでも現れる可能性のあるすべてのメンタルヘルスの問題に配慮する必要があります。 それらを解決する目的で、証拠に基づく技術を明確にする. 次の行では、介入の指針となる基本原則を明らかにします。

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マルチシステム家族療法の原則

以下は、この形式のセラピーを形成する 10 の「ルール」であり、その正しい実施をサポートする必要がある目的と原則をよく説明しています。

1. フィット感を見つける

システムパラダイムの原則によれば、 思春期の問題は、彼の家族環境の特徴に適応します、機能的な関係を通じて時間をかけて状況を維持する要素を検出できるようにします。

これらの状況を検出すること (グループ調整と呼ばれます) は、グループ内で行われる変更を確立するために必要です。家族のダイナミクスの、状況が関係のインタラクティブなパターンにどのようにリンクされているかを完全に例示しています矛盾しています。

2. 積極的なアプローチ

この治療的観点から 家族全員が示すことができる肯定的な側面にアクセントが置かれます、予見され促進される相互作用の新しいシナリオを構築できるのはそれらからになるからです。

同様に、強みの認識は、社会的強化を前提としています。自分の人生に存在し、自己効力感を強化するまたとない機会です。気をつけろ。さらに、セラピストと患者を結びつける絆を強化する効果的なツールです。

3. 責任の増大

無責任な行動は、通常、思春期の若者と子供の両方が直面する多くの不利な性質の状況の根底に位置しています。家族は日常的に耐え忍んでいます（報酬を遅らせることができない、セルフケアが不十分、欲求不満に耐えられない、等。）。そのため、主観的な責任感を促進し、家庭内外での役割を再編成するように注意する必要があります。 達成と目標志向が不可欠、達成されているすべての進歩を強化するだけでなく、.

4. 現在のオリエンテーション

プログラムの目的は、次のような方法で、家族と青少年の差し迫ったニーズに合わせて調整する必要があります。紛争が簡単な言葉で操作可能になり、その解決のために実際的な解決策が提供される方法。解決。マルチシステム家族療法では 重要かつ緊急の重要な時期にツールが提供されることが重要です、したがって、プラグマティズムは、グループとの日々の作業における最も基本的な哲学としての地位を確立する必要があります.

5. 配列同定

時が経ち、家族単位の観察とともに、 セラピストは、出来事が起こりやすい方法を発見する. そしてそれはしばしば一連の原因と結果が原因と結果を引き起こし、それらを自分の中で維持します。家族単位は、習慣によって鍛えられた一種のダイナミクスであり、それによって危機の差し迫ったことを予測します。対立。この特権的な情報により、困難な瞬間を予測して防止し、回避または迅速な解決を目的とした環境および行動の変化を促すことができます。

6. 進化的フィットネス

思春期は、感じ方や考え方に特徴があり、それを考慮に入れる必要があります. 個人的な寓話や想像上の聴衆などの現象（これを通じて、若者は、自分の内的経験が独特で言いようのない、または動機であると認識します）他の人に広く関心を寄せる）、仲間のグループに受け入れられる必要性は、彼らの感情と意思決定に決定的に貢献します. 決定。この種の問題についての知識は、思春期の若者にアプローチする方法と、彼が家族外のレベルで維持している絆を理解するために不可欠です。

7. 継続的な努力

チームと青少年の家族全員との接触は、家族のメンバーから要求されたセッションを通じて長期間にわたるため、常に非常に緊密です。しかし、それらのすべてはまた、すべてを実践し、開発するために努力することが期待されています. の表現に必要なスキルを少しずつ紹介します。進捗。だからこそチームは粘り強く、決してあきらめず、 治療行為における拒絶ダイナミクスの再現を避ける、グループ全体で少なくとも週に 1 回セッションを行うふりをします。

8. 評価

家族の評価はプロセスの最初と最後に行われるのではなく、プロセス全体を通して継続的に行われます。この進め方により、障害の迅速な検出と効果的な解決策の実装が可能になります。このすべてについて、 目標は、家庭環境で発生する状況に基づいて常に再定義されます. 結果の評価には、半構造化インタビューと科学的に検証されたアンケートが含まれます。

9. 証拠

使用する治療手順 それらは経験的証拠によって裏付けられ、家族の状況でその有効性が実証されている必要があります 青年がいる場所。認知的性質のテクニック（リストラ、意思決定の訓練、衝動的行為の制御など）、行動（刺激の制御、行動の修正、リラクゼーションなど）とコミュニケーション（自己主張のトレーニング、積極的な子育ての実践の強化、等。）。

10. 一般化

介入の目的は、 家族が介入するすべての状況に発生する肯定的な変化が一般化されること （学校、家庭、裁判所、またはその他）、またそれが長期にわたって維持されること。そのため、チームは、イベントが発生した場合にこれらのスペースのいずれかに移動できます。フォローアップセッションは通常、終了後の月に予定されています。プログラム。