焦点または部分てんかん：原因、症状および治療
私たちは「てんかん」として、特徴的な神経系の障害群を知っています。 発作やその他の原因となる異常な脳電気活動のエピソードの素因 症状。 認知発達の遅れなど、てんかんに関連する他の脳の変化が現れることもあります。
この記事では、説明します 部分てんかんまたは焦点てんかんの原因、症状および治療、この病気の最も頻繁なサブタイプであり、脳の限られた領域での電気的活動の変化によって定義されます。
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焦点てんかんとは何ですか？
さまざまなタイプのてんかんは、さまざまな臨床的側面によって互いに異なります。 最も関連性の高いものの 1 つは、脳の観点から見た電気化学的機能障害の一般化の程度です。 この意味で、基本的な相違は、 焦点または部分てんかんおよび全般てんかん.
部分発作が明らかに優勢な場合、部分てんかんについて話します。 これは、発作の原因である脳活動の機能不全のエピソード、 それらは脳の特定の領域で始まりますが、後でこの領域全体に広がる可能性があります. 器官。 この現象が起こるとき、私たちは「二次一般化」と呼んでいます。
それどころか、 全般発作または「大発作」は脳全体に影響を及ぼします、またはその大部分を、開始した瞬間から。 全般性てんかんは、焦点性てんかんよりも前兆の出現と関連性が高い てんかん、知覚障害または錯乱を含む一連の前駆症状 心理的な。
文献では、焦点性てんかんと全般性てんかんを区別する際に、一方または両方の半球の関与についての言及も見つけることができます。 意識の喪失とてんかんの前兆は全般発作の特徴ですが、部分発作でも発生する可能性があり、特に広い脳領域に影響を与える場合.
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部分発作の症状
焦点性てんかん発作は、注意力、意識、記憶に影響を与えることがあり、観察可能な行動にも影響を与える可能性があります。 これらの場合 私たちは焦点または複雑な部分発作について話しています、記憶に変化がなく、意識が維持されている場合、それらは単純焦点発作と見なされます。
もう1つの関連する違いは、てんかんの前兆が単純発作よりも複雑発作でより一般的であることです. 限局性てんかんの症状と徴候 また、影響を受ける脳の領域によっても大きく異なります。
部分発作に関連する最も一般的な現象は次のとおりです。
- 激しい感情の突然の発症
- 吐き気
- 地面に移動または落下する感覚、ゆがんだ空間認識
- 感覚障害および嗅覚、聴覚、触覚、味覚、視覚の幻覚
- 解離現象：離人感と現実感消失
- 異常な筋肉収縮
- 歩行や咀嚼などの自動行動
- 横眼球運動、瞳孔散大
- 心拍数の上昇
- 発汗
- 腹痛と不快感
- 話すのが難しい、またはできない
そのほか 症状は、影響を受ける脳葉によって異なります. 危機が前頭葉で発生した場合、奇妙な動きや発話困難が現れることがあります。 嵐、恐怖、オートマティズム、既視感の場合。 頭頂部の場合、触覚および知覚の歪み; 後頭部に発生した場合は、目の機能障害と感覚。
前に述べたように、一部の部分発作は、脳の特定の領域で始まった後、脳の残りの部分に広がります。 フォーカル ポイントを考慮に入れるのは、この最後の側面です。 電気的変化によって影響を受ける脳領域のサイズは、症状の重要度に影響を与えます。
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このタイプのてんかんの原因
部分てんかんは、この病気の最も一般的なタイプです。. 特に高齢者（約65歳以上）に多く、脳血管障害や脳腫瘍の存在が非常に関連性の高い危険因子です。
限局性てんかんは、特に成人期に始まる場合、脳に損傷を与えるさまざまな要因の結果として現れるのが一般的です. これらの中には 虚血性脳卒中、頭部外傷、腫瘍および脳感染症。 他の場合では、焦点てんかんの原因は不明です。
子供では、これらのような要因の結果として原因が発生するのではなく、それが一次的な性質のものであることがより一般的です。 これらの場合、私たちは「特発性てんかん」について話します。 焦点発作の存在、その比較的軽度、および思春期に消失することを特徴とする良性の小児焦点てんかんの存在に言及する価値があります。
この変更の処理
てんかんは、局所性および全般性てんかんの両方で、一般に薬理学的治療によって管理されます。 最も一般的な抗てんかん薬には、ガバペンチン、ラモトリジン、トピラメート、バルプロ酸、オキシカルバゼピンなどがあります。 を採用することも非常に便利です。 ケトジェニックダイエット（低炭水化物、高タンパク）.
限局性てんかんの重度の症例では、さらなるリスクを防止したり、生活への干渉を減らしたりするために、外科的介入を行うことが推奨される場合があります。 このタイプの手術は、 てんかんに関連する脳の部分を取り除く 脳の電気的活動の調節不全のエピソードが消えるように。
ただし、治療の変動性は高いです。 それらの症状が特に良性である場合、てんかんスペクトラム障害は重大な結果をもたらさないか、いかなる種類の治療も必要としない可能性があります。