持続性うつ病:症状と原因
人生を通して、彼らは悲しく、否定的で、または常にメランコリックな空気を持っているように見える傾向があることがよくあります.
しかし、それが何年にもわたって続き、人の生活のさまざまな側面に干渉し始めると、持続性抑うつ障害について話すことができます.
持続性抑うつ障害とは?
以前にタグ付けされた 気分変調 精神障害の診断および統計マニュアル (DSM-V) の最新巻では、持続性抑うつ障害と改名されています。
持続性抑うつ障害は慢性的な情動状態であると考えられており、その人が抑うつ気分を永続的に経験するという事実によって区別されます。 そしてメランコリックで 非常に低い自尊心.
これらの兆候にもかかわらず、大うつ病のすべての診断要件を満たしていないため、大うつ病には該当しません。
その起源は明確に確立されていませんが、要素とともに、遺伝的要素、つまり遺伝性があると考えられています。 子供の頃の孤立や刺激や報酬の欠如などの心理社会的要因は、この障害に苦しむ素因となります。 持続的な鬱。
症状
持続性抑うつ障害の典型的な症状の中で、 それを最も特徴付ける症状は、患者側の士気喪失、不安または悲嘆および慰めの持続的な状態の実験である。; これは少なくとも2年間続きます。
この障害が子供や青年に現れると、抑うつ気分から短気または怒りへと変化します。 少なくとも 1 年間継続する必要があります。
さらに、ほとんどの場合、次の症状のうち 2 つ以上がみられる必要があります。
- 絶望的な気分
- 睡眠不足または過度の睡眠
- エネルギー不足または絶え間ない疲労
- 低い自己評価
- 食欲不振または過度の空腹感
- 少し集中
持続性抑うつ障害を持つ人々は、否定的な自己概念に苦しむことが一般的であり、自分の将来、他人、そして自分の周りの事実上すべてについて悲観的なビジョンを持っています。 そのため、あらゆるタイプの問題や対立を解決することは困難です。
原因
前述のように、この持続性抑うつ障害または慢性うつ病の具体的な原因はまだわかっていません。 しかし、これは通常遺伝性であり、女性よりも男性に多く、人口の約 5% が罹患していることが知られています。.
同様に、持続性抑うつ障害の発症が他の要因と関連していることも確立されています。 不安などの精神状態または障害、またはアルコール依存症や薬物中毒などの物質使用障害 ドラッグ。
慢性うつ病患者に共通するもう 1 つの点は、少なくとも 50% の患者が生涯にわたって大うつ病のエピソードに苦しむということです。
診断
持続性抑うつ障害の効果的な診断を行うために、関連する医療専門家は以下を行う必要があります。 この状態に関連する気分と残りの症状の両方が評価される病歴を取る 状態。
さらに、一連の実験室分析を実施して、この疾患の物理的起源の可能性を排除する必要があります。
この障害を正しく診断するには、DSM-V によって確立された次の分類条件を考慮に入れる必要があります。
1. 慢性的な抑うつ気分
その人は、少なくとも 2 年間、ほぼ 1 日、ほとんどの日に気分が落ち込んでいる必要があります。 これは、患者が直接言及したり、周囲の人々が観察したりすることができます。
2. これらの症状の 2 つ以上の存在
- 食欲の減退または増加
- 不眠症または過眠症
- エネルギー不足または疲労
- 低い自己評価
- 集中力の欠如または意思決定の困難
- 絶望感
3. 2年間の期間
前の 2 点の症状が、少なくとも 2 年間、断続的に最大 2 か月間、その人に残っている必要があります。
4. 大うつ病エピソードなし
その人は最初の 2 年間に大うつ病エピソードを経験しておらず、その症状は別の種類のうつ病性障害ではうまく説明できません。
5. 躁病、軽躁病などのエピソードはありません。
その人は、躁病エピソード、混合エピソード、または軽躁病エピソードを経験したことがありません。 さらに、気分循環性障害の基準も満たされていません。
6. 精神障害時は出現しない
この症状は、統合失調症や妄想性障害などの慢性精神病性障害だけに現れるわけではありません。
7. 薬や他の病気による症状ではない
症状は、物質使用の生理学的影響や一般的な病状では説明できません。
8. 著しい不快感
症候学は、人に臨床的に重大な不快感を引き起こします。 この不快感は、患者の仕事、社会、またはその他の重要な領域の悪化を引き起こします。
治療と予後
持続性抑うつ障害は慢性疾患です。 しかし、 その人は、抗うつ薬による薬物療法と心理療法による介入からなる治療の恩恵を受ける可能性があります.
抗うつ薬は、障害よりも大うつ病によく効きますが、 持続性抑うつ障害ですが、症状を改善する薬はたくさんあります。 忍耐強い。 これらは:
- フルオキセチンやシタロプラムなどの選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI)。
- 選択的セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SSNRI)
- ブプロピオン
- 三環系抗うつ薬およびモノアミンオキシダーゼ阻害薬(MAOI)
これらのケースで使用される心理療法に関して、最も重要なことは、その人が自分の感情や考えを外部化できることと、それらを管理することを学ぶことです.
このために、非常に効果的な治療法がいくつかあります。
- 認知行動療法(CBT)
- 精神力動的介入
- 支援団体
最後に、この障害の予後または進行は、人によって大きく異なります。 その慢性的な性質により、人は何年にもわたって、さらには生涯にわたって苦しむことになり、完全に回復する人はほとんどいません。.
適切な治療を行うことで、患者は非常に大きな改善を達成し、通常の日常生活を十分に続けることができます。 ただし、ほとんどの場合、恒久的な心理療法が必要です。