メンタルヘルスの可能性を「超える」ことへの取り組み：特異点

それは何でしょう いわゆる「メンタルヘルス」における偏見、レッテル、トレンドを超えて?

まず最初に、WHO の「メンタルヘルス」という言葉を取り上げてみましょう。 人生のストレスに対処し、生産的かつ実りある仕事をすることができ、あなたの人生に何か貢献することができます。 コミュニティ"。 これは、すべての人にとっての普遍的な論理の順序で、幸福と良い生き方を整理し、整理する点として、WHO のスピーチに現れています。

この命題がメディアで絶え間なく繰り返されることで、「メンタルヘルス」には一貫した明白な定義があるという考えが失われています。 それでもないし、 この定義は厳密ではありません、むしろ、それは理想の側にあり、そこから派生する関数の演算子として表示されます。

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メンタルヘルスを理解する不完全な方法

医学的側面からの健康の古典的な定義を取り入れたのはルネ・ルリッシュでした。「健康とは臓器の沈黙の中での生活です」 サイと社会の分野に影響を与えるのは、この「健康」という言葉の定義です。 -公共、制度、政府をカバーし、そこから彼は最初の仕事を始めます 関数。 主な効果は、公衆衛生の領域の構築です。 そんな生き方の精神的な不快感を一掃する役目を担う機能としてそれらを沈黙させる。

並行して、精神的苦痛の原因として病気の臓器が存在することを突き止めることができます - 神経科学と医療化の位置付けのための適切な領域 -.

別の効果を追加しましょう。 メンタルヘルスの定義に当てはまらないものは、定義上、健康ではないものと見なされます. ここでは、病理学的画像のフィールドを配置して形成する記述的な論理で記号のリストを備えた偉大なヴァデメカム、書籍、およびマニュアルとの明確な関係が示されています。

この視点の社会的意味

診断は、障害と疾患の優れた分類ラベルとして表示されます -医学からも輸入された用語- 科学に基づく臨床像を確立するための一連の特性を含む、つまりポジティブモデルの下で。 ICD-11 と DSM-5 には、このように定義された精神疾患の分類の歴史があります。 そして最後に、これらは公衆衛生政策の指針となるものです。 メンタルヘルス-および診断に応じた普遍的な治療プロトコルの実装 設立。

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例

オーウェンは自閉症の男の子です。 彼の両親は、幼い頃から自閉症スペクトラム障害の兆候をすべて示し始めたため、息子との関係で彼らが抱えていた困難について語っています. 彼女の息子に言葉がないことが、彼との絆を築く上での主な困難でした.

彼の両親は、息子の治療として普遍的な方法とプロトコルを適用しようとして失敗した後、息子が言葉にアクセスできるという希望を失い始めました. オーウェンの父親は、オーウェンの兄弟であるウォルトの9歳の誕生日に、彼と彼の妻が学校の友達と一緒に小さなパーティーを開いたと語っています. パーティーが終わると、子供たちは去り、ウォルトは悲しい顔をしてテーブルに座っています。

オーウェンはこのシーンを見て、両親がいたキッチンに行きます。 彼は彼らの前に立ち、突然どこからともなく「ウォルターはモーグリやピーターパンのように成長したくない. 両親は唖然。 息子が話すのを聞くのは初めてでした。 彼の父は、これは単なるフレーズではなく、単純な観察が検出できる以上のものがあることを示す複雑な思考の複雑なフレーズであると語っています. すると、父はあることに気がつきます。 彼の息子のオーウェンはディズニー映画のフレーズを使って世界を理解しています 彼が住んでいる場所。

その夜、オーウェンの父親はオーウェンの寝室に向かう。 あなたは息子がディズニーの本を手にベッドに座っていることに気づきました。 彼のベッドの隣の床で、父親はイアーゴの人形を見ます - 悪役ジャファーのマスコット、アラジン映画のキャラクター -。 彼はそれを片手に取り、頭の上にシートを引っ張って、オーウェンがそれを見ないようにします. このように、イアーゴの人形だけがオーウェンの視界に現れます。 父親はイアーゴの声の調子を真似し始め、息子が振り返ると、「オーウェン、オーウェン、あなたはどんな気分？」と言いました。 オーウェンは、「友達がいないので、あまりうまくいきません」と答えます。 オーウェンの父親は、息子が話すのを聞いて興奮を抑え、性格を保ちます。 そして、彼はイアーゴの声を真似し続けながら、オーウェンにこう言います。 オーウェン、あなたと私がこんなに仲良しになったのはいつから? そしてオーウェンは、「アラジンを見たとき、あなたは私を笑わせました」と答えます。 それで、彼はイアーゴを通して少し会話をします。 それは彼女がオーウェンと交わした最初の会話でした。

親が賭けをするのはこの時点です。 彼ら 息子を治療した専門家が強迫観念と見なしたものを見るのをやめることに決めた -繰り返しウォルト・ディズニーの映画を見て、それを子供とのコミュニケーションツールとして取り入れてください。 現在の精神医学では、これらの反復的な行動や興味を排除すべき要素と見なしています。 マニュアルによると、これらの行動は人を孤立させ、世界を広げることを許さないため、排除する必要があります. それが治療の普遍的なプロトコルです。 次に、両親は、ディズニーのフレーズやキャラクターから取られた要素を実装して、子供がすでに知っている言葉を捉えることができる状況を作り出すことにしました. 少しずつ、あなたの子供は語彙を獲得し始めます。

さらに、彼は古典的に「自閉症のカプセル化」として知られているものから抜け出し始めます。 彼の両親は、ディズニー映画の言葉やフレーズに対するこれらの「強迫観念」が、オーウェンの最もユニークな情熱の 1 つであることを認識しています。 したがって、彼らはそれらを、あなたの子供が彼の尺度に合わせて彼自身の媒体を発明し、彼の周りの人々とコミュニケーションを取り、社会的絆を確立するためのツールに変えます. オーウェンの興味の特異性が、彼を自閉症のロックダウンから抜け出させたものでした.

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結論

自閉症のケースのこの小さな話 メンタルヘルス分野の専門家にとって教育的価値がある. この小さなビネットで、普遍的な定義で失われたものと何が失われたかを指摘できます。 多くの場合、臨床診療では除外されます。そこにいる人の特異性 忍耐強い。 ここに、精神的健康の「その先」の地平が現れ、スティグマがなくなり、レッテルが薄れ、各患者の独自性が尊重される地平が現れるのです。

それは、その基盤のまさに中心にあるケースの特異点へのコミットメントを臨床実践に移すことです. そして、これは単純な形式化やケース ツールではありません。 それは私たちの患者との日々の倫理です。

著者: Patricio Moreno Parra、運営 35 周年と世界精神保健デーのために Superar Psychology Center によって提案された最初のエッセイ コンテストの勝者.