脳血管造影: それは何であり、神経学でどのように使用されていますか?

私たちの臓器はすべて、生き残るために心血管系の働きを必要とします。 彼のおかげで、彼らは生存に必要な酸素と栄養素を受け取り、正しい 機能しています。

これには、これらの要素の継続的な供給を必要とする神経系が含まれます. しかし、脳に栄養を供給する血管系に損傷を与える変化や、そのような損傷の存在を示唆する症状が現れることがあります.

このため、脳の血流を観察して分析するためのさまざまな技術が必要です。 最も有名な脳血管造影の 1 つ.

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脳血管撮影とは？

脳血管造影は、脳の流れと脳血管系の健康状態の研究と分析を可能にする医学的評価技術です。 というテクニックです X線は、主要な脳血管に造影剤を注入することによって視覚化するために使用されます 循環器系の流れと状態。 得られた画像は一般に非常に鮮明で、脳の血液循環の変化を正確に特定することができます。

手順は次のとおりです。患者をX線テーブルに置いた後、患者を固定します 心臓の活動が監視されている間、頭と鎮静剤が投与されます。 その後、患者は腕または脚の動脈にカテーテルを挿入され、X線の助けを借りて動脈を通って首に導かれます。 造影剤をカテーテルから注入し、後で X 線を使用して血液循環の画像を撮影します。 その後、なんらかの介入が必要でない限り、 カテーテルを挿入し、カテーテルが挿入された領域に圧力を加えて回避します。 出血。

一般的には脳血管障害の診断やモニタリングの手技として用いられますが、カテーテルを用いて行うということは、 さらに、薬物送達などの治療手順の使用が可能になり、他の必要性を回避できます。 治療。

彼ら

脳血管造影は、患者の血管の状態を評価するために使用されるメカニズムに応じて、いくつかのバリエーションを持つ手法です。 最もよく知られているもののいくつかは次のとおりです.

1. 従来の血管造影（動脈内デジタルサブトラクションによる）

これは、カテーテルが動脈に配置され、その目的に導かれる、前述の手順です。 それは、その有効性とそれが可能にする高レベルの鋭さのために、通常最も一般的な侵襲的処置です. カテーテルは通常、鼠径部を通って大動脈弓まで、大腿ルートを介して導入されます。 最初の造影剤注入は、必要な動脈にカテーテルを配置するために進行します 分析します。

デジタル減算に関しては、X 線では頻繁に 撮影した画像の頭蓋骨をデジタル処理して、血​​管の画像をよりはっきりと見ることができるようにします 楽観的。

2. ヘリカルCT血管造影

この場合、患者の体内にカテーテルを挿入するタイプはありませんが、CT で画像を取得するために造影剤を注入する必要があります。 従来の対応物よりも侵襲性が低くなります。

3. 磁気共鳴血管造影

このタイプの血管造影では、カテーテルも使用されず、侵襲的な技術ではありません。 他の場合のように放射線を使用するのではなく、MRI を実行する必要があります。

それは何を診断することを可能にしますか?

脳血管造影は今日でも行われている検査です 循環の流れや脳の血管の状態を観察するための主要なものの1つとして使用されます. この手法を適用することで観察できる複数の障害や疾患があります。

1. 脳血管障害または脳卒中

血管造影により、血管の血管外漏出や破裂の存在、または脳の一部の領域における循環の欠如または閉塞を観察することが可能になります。 そのせいです これは、虚血の検出と脳出血の可視化の両方に有効な手法です。. (ストロークに関する詳細情報).

2. 動脈瘤

血管造影は、動脈瘤の存在を検出するために使用できます。血液で満たされた動脈壁の膨らみと、破裂する可能性のある比較的弱い壁を備えたもの。 (動脈瘤に関する詳細情報).

3. 腫瘍

脳に腫瘍があると、脳の血流が乱れる傾向があります。、脳血管障害などの現象を引き起こす。 このため、血管造影では、腫瘍の存在によって生じる異常の存在を観察することができます。 (脳腫瘍に関する詳細情報).

4. 奇形

AVM で発生する先天性奇形の存在も、この評価および診断手法を使用して評価できます。

5. 動脈または静脈の変化

脳血管造影により、脳の血管が健康であるかどうか、炎症を起こしているかどうか、またはアテローム性動脈硬化などの障害があるかどうかを観察できます。

6. 脳死

脳血管造影は、脳死があるかどうかを評価するためにも使用されます。 具体的には、脳死の場合に灌流がないことを観察して、血流があるかどうかを評価します。

7. その他の障害

脳血管造影により、前述のものとは別に、さまざまな障害や疾患の存在を観察できる可能性があります。 たとえば、変化は神経梅毒やクライネ・レビン症候群などの障害のある人に見られます。

この手法のリスクと考えられる副作用

脳血管造影は一般的に安全な技術であり、合併症を引き起こす傾向はありません。、しかし、これは、さまざまな重症度の変化を引き起こす可能性のあるリスクや有害な副作用を防ぐものではありません.

リスクの 1 つは、適用された造影剤 (通常はヨウ素) に対して患者がアレルギーを起こす可能性があることです。 同様に、静脈から漏れた場合、これは不快感を引き起こしたり、一部の組織を破壊したりする可能性さえあります. また、腎臓に問題がある人や糖尿病の人にとっても危険または有害な場合があります.

チクチク感、呼吸困難、視覚障害、カテーテル挿入経路の感染、コントロール障害などの症状の有無 それが挿入された手足の、発話の問題または片麻痺は、迅速に治療する必要がある何らかの合併症がある可能性があることを示しています。

最後に、妊娠中または授乳中の女性の場合、放出される放射線は有害である可能性があるため、特別な注意が必要です。 非常にまれではありますが、動脈の裂傷が引き起こされ、血管を詰まらせる可能性のあるある種の出血や血栓が発生することもあります。

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