自己指導とストレス接種のトレーニング

行動変容テクニック それらは、認知行動療法が伝統的に基づいてきた中心的な要素の1つでした。 その誕生時に、ソーンダイクの学習理論は、 ワトソン, パブロフ または スキナー 彼らは、学習状況に伴う刺激によって果たされる役割を強調しました（連想または偶発性によって）。

その後、認知理論の台頭後、個人の心理的変化はより深く完全であることが示されたようです 深い認識と信念の修正に取り組むとき、そして最も行動的な部分だけではありません。

これによると、それが何で構成されているか、そしてこの変更がより内部的および精神的なレベルでどのように行われるかを説明しようとする2つのテクニックを見てみましょう： 自己指導トレーニングとストレス接種.

自己指導トレーニング（EA）

自己指導トレーニングは、内部言語化の役割を強調します 行動を実行するときに彼の将来の実行について本人自身によって作られました 決定。

内部言語化（または自己言語化）は、次のように定義できます。 その人が自分の行動の管理を導くために自分自身に与える一連の命令または指示 彼のパフォーマンス中に。 この指示がどのようであるかに応じて、人は多かれ少なかれ効果的に行動を実行することができると感じるでしょう。

この技術は、それ自体が治療要素として適用することも、次のように考えることもできます。 ストレス接種療法の構成要素、後で説明するように。

自己指導トレーニングの構成要素

EAはいくつかの要素で構成されています。 モデリング、行動リハーサル、認知再構築. それぞれが何で構成されているかを詳しく見ていきましょう。

1. モデリング（M）

モデリングは、行動のテクニックです。 すべての行動は観察と模倣によって学ぶことができるという考えに基づいています （社会的学習）。 これは、新しい、より適応性のある応答パターンを取得または強化し、弱めるために使用されます その人がすでに持っているものを不十分または促進しているが、いくつかの人のために実践していないもの 理由不安 たとえば、実行中）。

手順を実行するには、モデルが人の存在下で正常な動作を実行する必要があり、これは モデルが受ける支援が減少するにつれて、自律性が徐々に高まるように練習してください。 さらに、これは、行動の実行の適切性について人に通知し、改善する可能性のある側面を示します。

2. 行動テスト（EC）

このテクニックは、新しい行動スキル、特に社会的スキルや対人スキルを学ぶのにも役立つため、前のテクニックと似ています。 それは潜在的に不安な行動レパートリーをステージングすることで構成されています 専門家の相談の文脈では、複製が人工的で簡単に操作されるので、被験者がより安全に感じることができるような方法で。

したがって、CSは実行前の被験者の不安のレベルの低減とより大きな素因を可能にします 状況が状況にあった場合に生じる結果に苦しむことを恐れずに彼らの行動を「訓練」すること リアル。 最初に提案される表現は非常にガイドされています 専門家によって、徐々により柔軟で自然になります。

3. 認知再構築（CR）

それは、心理的な問題は、人が自分の環境や状況を解釈する方法によって引き起こされ、維持されるという考えに基づいています。 あれは イベント自体には、ポジティブまたはネガティブな感情的価値はありませんむしろ、このイベントに対して行われる評価は、ある種の感情を引き起こすものです。 イベントが概念的にポジティブであると解釈されれば、導き出された感情的な状態も心地よいものになります。 一方、否定的な認知評価が行われると、精神的苦痛の状態が発生します。

イベントの否定的な解釈のアイデアの直後には、通常、一連の 不合理な信念として知られている考え、それらは絶対主義的かつ独断的な方法（すべてまたは何もない）で表現されており、他の可能な代替の説明を考慮していないためです。 たとえば、ネガティブなことを過度に強調するために、耐えられないことを誇張したり、自分がふさわしいと信じているものを人に提供しない場合に人や世界を非難したりする方法。

認知の再構築は、 アルバートエリスによる合理的な感情的行動療法、これは、この不適切な信念体系を修正し、個人に新しい、より適応的で現実的な人生哲学を提供することを目的としています。

CRのコアプラクティス エクササイズのパフォーマンスに依存します（精神的または書面） これには、発生した状況に由来する不合理な初期認識、これらが持つ感情が含まれている必要があります 生成され、最後に、否定的な考えに疑問を投げかける客観的で合理的な性質の一連の反射 言及した。 このレコードはABCモデルとして知られています。

処理する

AEの手順は、自己観察と、その人が目的として自分自身について行う言語化の記録から始まります。 不適切または無関係なものを排除する そして、彼らが行動の成功した実行を妨害していること（例えば：すべてがうまくいかない、私は起こったすべての責任を負うなど）。 その後、確立と新しいより正確な自己言語化が実行されます（たとえば、時々間違いをするのは正常です、私はそれを達成します、私は落ち着きます、私は能力があると感じますなど）。

より具体的には、EAは5つのフェーズで構成されています。

1. モデリング：人は、モデルがネガティブな状況にどのように対処するかを観察し、それを実行する方法を学びます。
2. 大声での外部ガイダンス：セラピストの指示に従って、人はネガティブな状況に対処します。
3. 大声での自己指示：人は大声で自己指示しながら、否定的な状況に対処します。
4. 静かな声での自己指導：人は自分自身を指示すると同時に嫌悪的な状況に直面しますが、今回は非常に低い声で話します。
5. 秘密の自己指示：人は、内部の言語化を通じて自分の行動を導くことによって、否定的な状況に直面します。

ストレス接種技術（IE）

ストレス接種技術は、以下を可能にする特定のスキルの習得を促進することを目的としています。 生理的緊張と活性化を減少またはキャンセルし、以前の認知を排除します （悲観的で否定的な性質のものであることが多い）被験者が実行しなければならないストレスの多い状況への適応的対処を容易にするより楽観的な主張による。

この手法の基礎となる理論の1つは、ラザロとフォークマンのストレス対処モデルです。 この手順は、特に 全般性不安障害.

処理する

ストレス接種の開発はに分けられます 3つのフェーズ：教育、トレーニング、アプリケーション. この介入は、認知領域だけでなく、自己制御と環境への行動適応の両方でも機能します。

1. 教育段階

教育段階で 不安惹起感情が生成される方法に関する情報が患者に提供されます、認知の役割を強調します。

続いて、その人の特定の問題の操作上の定義が、 インタビュー、アンケート、観察などのさまざまなデータ収集手段 直接。

最後に、 治療への被験者の順守を支持し促進する一連の戦略が実施されている. たとえば、適切な治療的同盟を確立する 信頼の伝達に基づく.

2. トレーニングフェーズ

トレーニングフェーズでは、スキルを統合するための一連の手順が示されます 4つの大きなブロックに関連する：認知、感情的活性化の制御、行動および対処 姑息的。 これらの各ブロックで作業するために、次の手法が実行されます。

• H認知能力：このブロックでは、認知的再構築戦略、問題解決技術、およびその後の積極的な強化を伴う自己指導演習の実践に取り組んでいます。

• C活性化制御：これは、筋肉の緊張-緊張の感覚に焦点を当てたリラクゼーション法のトレーニングについてです。

• 行動スキル：ここでは、行動の露出、モデリング、行動のリハーサルなどのテクニックについて説明します。

• 対処スキル：最後に、このブロックは注意制御、変更を強化するためのリソースで構成されています 期待、愛情と感情の適切な表現、そして社会的支援の正しい管理 知覚された。

3. 申請段階

申請段階 その人は徐々に不安状態にさらされることを意図しています（現実および/または想像）、トレーニングフェーズで学んだすべてを実行に移します。 さらに、技術の適用の有効性が検証および評価され、疑問や困難が実行中に解決されます。 使用する手順は次のとおりです。

• 想像上のエッセイ：個人は、不安な状況に対処するために可能な限り鮮明な視覚化を行います。
• 行動エッセイ：個人は安全な環境で状況をステージングします。
• 卒業したinvivo曝露：個人は自然に実際の状況にいることに気づきます。

最後に、ストレス接種への介入を補完し終える メンテナンスを受けるために、さらにいくつかのセッションがスケジュールされています 得られた成果の可能性のある再発を防ぎます。 この最後のコンポーネントでは、秋（時間的）と再発の概念的な区別などの側面が、 セラピストとの間接的な接触の形で継続するフォローアップセッションの時間またはスケジュール、 主に）。

結論として

本文全体を通して、最初に提案されたように、さまざまな要素に対処する心理的介入がどのように行われるかを観察することができました。 （この場合、認知と行動）は、によってもたらされる心理的変化を達成する上でのその有効性を高める可能性があります 人。 したがって、言語心理学によってサポートされている原則によって示されているように、 人が自分自身に与えるメッセージは、現実の認識を構成する傾向があります したがって、推論する能力。

したがって、この要素にも焦点を当てた介入により、個人自身で得られた心理的変化を維持する可能性が高くなります。

書誌参照：

• ラブラドール、F。 J。 (2008). 行動変容テクニック。 マドリッド：ピラミッド。

• マリン、J。 （2001）健康の社会心理学。 マドリッド：心理学の統合。

• Olivares、J。 そしてメンデス、F。 バツ。 (2008). 行動変容テクニック。 マドリッド：新しい図書館。